Подготовка больных с аллергией к иодсодержащим контрастным веществам
Используется у пациентов, имеющих в анамнезе указания на реакцию к в/в иодсодержащим КВ. Основанием для такой подготовки должны быть, когда это только возможно, даже незначительные реакции типа крапивницы или зуда. У пациентов, имевшим анафилактическую реакцию или тяжелый отек с нарушением воздухопроведения по дыхательным путям, вообще не следует использовать в/в иодсодержащие препараты за исключением случаев, когда это совершенно необходимо. Внимание: у пациентов, несмотря на предпринятые меры, все равно могут наблюдаться реакции на введение КВ:• используйте, когда это только возможно, неионизированное КВ (напр., иогексол)
• преднизон 50 мг РО: за 20-24 ч, затем за 8-12 и за 2 ч до исследования [эквивалентной дозой для метилпреднизолона (Solumedrol®) при в/в введении будет ?25 мг] (подробности дозирования стероидов см. с.10)
• дифенгидрамин (Benadryl®) 50 мг ИЛИ в/м за 1 ч до исследования, ИЛИ в/в за 5 мин до него
• необязательно: Н2 антагонист, напр., циметидин 300 мг РО или в/в за 1 ч до исследования
• наготове должно быть оборудование, необходимое для оказания помощи в полном объеме
Поделиться в соцсетях:
Похожие