Кишечная колика у детей школьного возраста
Кишечные колики у детей: причины и лечение
Народные средства от комаров и мошек
После рождения, ребенок нуждается в тщательном уходе и заботе со стороны родителей.
В утробе матери, плод получал все полезные вещества через кровь и плаценту матери, после рождения его организм начинает функционировать, самостоятельно приспосабливается к окружающей среде.
Детские органы формируются и развиваются.
Любое нарушения, в том числе и пищеварительной системы, могут провоцировать расстройства.
В первый год жизни наиболее распространенные нарушения, наблюдаются со стороны кишечника, которые сопровождаются Кишечными коликами.
Причины, провоцирующие Кишечные колики у детей
Причины, вызывающие кишечные колики у детей до конца не изучены медициной, но существуют предположения и некоторые факты – нарушение неразвитой периферийной системы, недостаточное количество ферментов, питание матери, или искусственное питание. часто вызывает колики у новорожденных.
Грудное и искусственное питание содержит лактозу, образующею повешенное газообразование и развитие коликов.
Если причина в питании, необходимо подобрать специальную смесь без содержания лактозы, которая предназначается для детей страдающими коликами.
Признаки и симптомы кишечных коликов в организме ребенка
Основные симптомы при коликах сопровождаются не спокойствием ребенка, постоянным плачем, нарушением сна.
Повышение газообразование заставляет малыша подтягивать ножки к животу, зажимать кулачки.
Кожа ребенка обретает красный цвет, при пальпации живота ощущается твердость, зажатие.
Обычно колики беспокоят ребенка в одно и то же время, ближе к вечеру, длительность от 20 минут, до 3-5 часов, все зависит от первой помощи мамы, которая должна знать несколько рецептов и иметь препараты для облегчения симптомов. Кишечные колики у детей, появляются от 3-4 недель, и длятся до 5-6 месяцев.
В некоторых младенцев, они настолько сильные, и длительные, что малыш требует госпитализации и обследования врачей.
Кишечные колики у детей не относятся к заболеванию, но при частых проявлениях, нужно обратиться к врачу-педиатру, чтоб исключить другие патологии кишечника.
Методы лечения болезни
Фармакологический рынок предоставляет большое количество лекарственных средств, которые помогут уменьшить симптомы коликов – Еспумизан, Плантекс, Саб Симплекс, все эти препараты безопасны для приема детей с первых дней жизни.
При неэффективности препаратов, можно использовать пробиотики, или спазмолитические препараты – Но-шпа, Дуспаталин, такие препараты применяются после назначения врача, который должен подобрать индивидуально на возраст и вес ребенка.
Из народных методов лечения, эффективными считаются укропная вода.
Важно выявить причину, которая вызывает кишечные колики у детей, также в этот период ребенку нужен особый уход и забота родителей, иногда плач и беспокойство проходит, после того как ребенок ощутит заботу и тепло близких людей.
Постоянный плач, вызывает раздражения у родителей, но в такой ситуации нужно соблюдать спокойствие и проявлять внимание ребенку, который уже после рождения способен чувствовать эмоциональное состояние матери.
Для профилактики колик, нужно внимательно следить за питанием, исключить продукты вызывающие повешенное газообразование – капуста, бобовые культуры, цельное молоко, острые, жарение продукты.
Прикладывание к груди, должно быть правильным, чтоб ребенок не заглатывал большое количество воздуха, который в кишечнике провоцирует газообразование и болевые ощущения.
Перед кормлением, ребенка укладывают на живот и делают массаж.
Во время колик используют несколько методов, которые помогут уменьшить газообразование – прикладные теплей пеленки, применение теплых ванн и другие, которые проверены годами и многими матерями.
Использовать средства народной медицины в виде чая, без предварительной консультации врача не разрешается .
Кишечные колики у детей раннего возраста
Е.К. Бердникова, врач Центра коррекции развития детей раннего возраста, ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии» Минздравсоцразвития
Учитывая анатомо-физиологические особенности ребенка, можно утверждать, что кишечные дисфункции возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудничка.
Кишечные колики представляют собой пароксизмы раздражительности, плача или двигательного беспокойства, в основе которого лежат нарушение двигательной функции кишечника и повышенное газообразование. Колики длятся более 3 часов в день, более 3 дней в неделю на протяже нии 3 недель и более («правило трех»). Кишечные колики начинаются в течение первых недель жизни и заканчиваются обычно к 3 месяцам (в некоторых случаях продолжаясь до 4–6 месяцев) и представляют собой самостоятельно проходящее явление без отдаленных последствий. При этом общее состояние ребенка остается хорошим (в период между приступами он спокоен, нормально прибавляет в весе, у него сохранен аппетит).
В процессе пищеварения возникают болезненные сокращения кишечной стенки, а также ее перерастяжение газами. Причиной подобных нарушений перистальтики служат незрелость центральной и в большей степени периферической регуляции иннервации кишечника, незрелость ферментативной системы, нарушение становления микробиоценоза.
Болевой синдром возникает в период кормления или переваривания пищи. Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и пронзительно кричит. При этом может отмечаться покраснение лица или бледность носогубного треугольника. Живот вздут и напряжен (явления метеоризма), ноги подтянуты к животу и могут мгновенно выпрямляться, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. В тяжелых случаях приступ заканчивается только после того, как ребенок полностью изнурен. Заметное облегчение наступает сразу после дефекации, очистительной клизмы или газоотводной трубки. По мере нарастания метеоризма могут усиливаться срыгивания створоженным молоком (из за повышения давления в брюшной полости) эти явления более выражены во второй половине дня, варьируя по объему и частоте.
Алгоритм
Основной вопрос, на который необходимо ответить лечащему врачу: если приступы колик свойственны практически всем детям, можно ли назвать это патологией? Если нет, то мы должны заниматься не лечением, а симптоматической коррекцией этого состояния, отдавая основную роль физиологии развития и созревания. Исходя из вышеуказанного положения, мы считаем целесообразным изменить идеологический подход к ведению детей с кишечными коликами, сделав основной акцент на том, что это состояние функциональное и требует комплексного анализа состояния ребенка. Нами был разработан алгоритм ведения детей с кишечными коликами, так называемая пошаговая или степовая коррекция. В ее идеологию заложен путь от простых мероприятий к более сложным, что позволяет с наименьшей медикаментозной нагрузкой и диагностическими исследованиями купировать функциональные кишечные колики, или выявить наличие патологического процесса у малыша.
Что необходимо знать врачу о ребенке:Степовая терапия
I этап. Консультирование семьи (беседа с родителями с акцентом на физиологию возникновения дисфункции кишечника у младенца, крика, особенности детского сна). Оценка психологического состояния матери.
Коррекция питания: поддержка грудного вскармливания. Оценка правильности проведения грудного вскармливания: оценка правильности прикладывания к груди, положения ребенка, длительности кормления и эффективности сосания. При смешанном и искусственном вскармливании следует акцентировать внимание на виде смеси, наклоне бутылочки, заполнении соски молоком, размере и количестве отверстий для того, чтобы кормление занимало не менее 15 минут.
Также целесообразно использование фитопрепаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия, на основе фенхеля, содержащегося, например, в препарате, прошедшем все этапы сертификации, – Плантексе (компания «Сандоз»). Плоды фенхеля и эфирное масло сти мулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества Плантекса предупреждают скопление газов и способствуют их отхождению, смягчают спазмы кишечника. Следует отметить, что Плантекс содержит лактозу, однако коррекция диеты и исключение препаратов, содержащих лактозу, требуется при симптомокомплексе, включающем кишечную диспепсию (диарея), выраженный метеоризм, болевой кишечный синдром, потерю (или отсутствие прибавки) массы тела ребенка.
Под нашим наблюдением находилось 100 детей, принимавших препарат Плантекс, что не усиливало проявлений лактазной недостаточности (не отмечено усиление диареи, замедление прибавки массы тела, не отмечено повышения уровня углеводов в кале). Как в основной, так и в контрольной группе не отмечено корреляции усиления кишечных колик от содержания уровня углеводов в кале. Более того, двое детей с истинной лактазной недостаточностью (с выраженной клинической картиной, положительным лактазным тестом) имели нормальное содержание уровня углеводов кала. Колики более легкой степени купировались приемом только одного препарата – Плантекс. в более тяжелых случаях требовалась дополнительная терапия препаратами симетикона, в некоторых случаях – спазмолитики.
Таким образом, Плантекс можно рекомендовать детям раннего возраста в качестве фоновой терапии кишечных колик (по 1 пакетику в сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после 2–3 месяцев).II этап. Физические методы: положение, облегчающее боль, сухое тепло на живот, массаж живота и т.д. При усиленном метеоризме и вздутии живота – применение препаратов симетикона.
III этап. При отсутствии эффекта от предыдущих мероприятий предполагается преимущественная роль в генезе кишечной колики спазма участков кишечника. Показано применение механических методов: очистительной клизмы, газоотводной трубки, слабительных свечей. При отсутствии эффекта – назначение медикаментозных спазмолитических средств.
Список литературы находится в редакции.
HTML-код для размещения ссылки на сайте или в блоге:
Причины возникновения и лечение кишечной колики
Кишечная колика проявляется в виде внезапных приступообразных болей, вызванных раздражением органа.
В большинстве случаев, кишечная колика возникает в связи с растяжением кишечных петель и с раздражением нервных окончаний, пролегающих в кишечной стенке.
Эти изменения вызываются натяжением брыжейки тонких кишок.
Но все же, главная причина, из-за которой может возникнуть кишечная колика у взрослых, кроется в нарушенной моторике кишечника – тонусу, перистальтике, спазмам и растяжению петель.
Например, колики при энтероколите и колите появляются вследствие перистальтических сокращений кишечной стенки, а при непроходимости кишечника они возникают на фоне усиления стенотической перистальтики на участке органа, находящемся выше места препятствия.
Симптомы болезни
К наиболее ярким симптомам кишечной колики относятся:
Об аллергическом характере слизистой колики судят по наличию эозинофилов и остроконечных кристаллов, обнаруженных в фекалиях.
Симптомы кишечной колики у взрослых могут обостряться на почве нервных потрясений и конфликтов.
При ощупывании брюшной полости, в момент когда возникает кишечная колика, определяется болезненный и спастически сокращенный толстый кишечник. При этом температура тела остается нормальной, а мышечное напряжение отсутствует.
Одной из причин кишечных колик может стать и отравление свинцом. В этом случае живот пострадавшего будет втянут, а брюшная стенка – напряжена.
Пациент жалуется на приступы невыносимой боли, длительные запоры и появление серой каймы на деснах.
По МКБ 10 код кишечных колик - К59.9, он предполагает установку диагноза не уточненное функциональное нарушение кишечника .
Симптомы у детей и беременных женщин
Кишечные колики у новорожденных могут возникнуть в результате техники вскармливания, когда младенцы заглатывают избыточное количество воздуха.
Так называемая аэрофагия проявляется вздутием живота, криками, отказом от еды, срыгиванием или рвотой.
Умеренная аэрофагия часто возникает в первые месяцы жизни ребенка из-за не зрелости нервной регуляции глотательного процесса.
Симптомы кишечной колики у новорожденных при дискинетических явлениях в толстой кишке возникают либо в процессе еды, либо через 10 минут после кормления.
Такое отклонение объясняется одновременно возникающими гастроцекальным и гастроилеальным рефлексами.
После еды, в организме малыша повышается моторная активность кишечника, сопровождающаяся усилением секреции слизистой оболочки и ее гиперемией.
Незрелость нервной регуляции функциональности органа – еще один фактор, провоцирующий появление кишечной колики у детей.
Кишечник имеет собственную нервную систему, являющуюся неотъемлемой частью ЦНС.
Однако ее окончательное созревание приходится на 12 – 18 месяцы жизни. Поэтому до года - кишечные колики у новорожденных возникают довольно часто.
Видео:
Симптомы кишечной колики у детей могут возникать и на фоне нарушений микробиоценоза органа и не зрелости ферментативной системы, обусловленной усилением бродильных процессов.
Становление микробиоценоза, происходящее на первом году жизни, может сопровождаться усиленным образованием газов.
При беременности
В первые недели после зачатия, кишечные колики при беременности обусловлены перемещением яйцеклетки в маточную полость.
Их возникновение специалисты объясняют и гормональными изменениями, происходящими в организме будущей матери.
По мере роста плода, симптомы кишечной колики усиливаются, и женщины постоянно испытывают колющие ощущения внизу живота.
Клинические проявления и симптомы кишечных колик при беременности сложно спутать с признаками других болезней, настолько они выражены.
Перечислим их:
- тошнота и рвота
- трудности с дефекацией
- метеоризм
- чувство распирания живота
- урчание и бурление в кишечнике
- отвращение к пище
- периодические спазмы в толстом кишечнике
- присутствие в кале слизистых ленточек или трубочек.
Для лечения кишечной колики женщинам назначают Эспумизан. Поскольку препарат не всасывается в кровь, он не наносит вреда и развивающемуся плоду.
Унять резкие боли можно принятием Но-шпы.
Если кишечная колика сочетается с запорами, проблему решают путем употребления кисломолочной продукции и чистой воды (в течение суток рекомендуется выпивать 2 л жидкости).
Лечение у детей
Лечение кишечных колик у новорожденного проводится посредством дачи малышу ветрогонных препаратов и лекарств, снижающих газообразование.
Наиболее доступным средством борьбы с «газиками» является укропная вода, приготовленная из 5 г семени укропа и 100 мл кипятка.
После 20-минутного настаивания воду пропускают через марлю и остужают. Малышу дают ее пить в течение дня.
Для лечения кишечных колик у детей старшего возраста назначают препараты против основного заболевания, вызвавшего боли.
Унятию приступов способствует прием следующих средств:
Лечение у взрослых
Для лечения кишечной колики у взрослых прописывают Нотензил, Бекарбон, Дротаверин, Беллаверин и прочие спазмолитики, уменьшающие скорость сокращения кишечных мышц.
Облегчать состояние постановкой клизмы или прикладыванием грелки до посещения врача не рекомендуется, иначе самовольно проведенные процедуры могут усложнить постановку диагноза.
После консультации специалиста, унимать докучающие симптомы кишечной колики у взрослых можно отварами ромашки и бессмертника.
Полезно пить настой, приготовленный из:
От сбора отмеряют 2 ст. л. сырья и обливают их 0,5 л кипятка. После недолгого настаивания фиточай пьют по пол стакана 3 р. в день до еды.
Для снятия симптомов и лечения кишечных колик готовят сбор из 4 частей лапчатки, 3 частей черничных ягод, спорыша, пастушьей сумки и пустырника, взятых по 2 части.
Технология приготовления настоя и способ приема аналогичны предыдущему рецепту.
Правильное питание
Диета при кишечных коликах подразумевает прием больным большего количества продуктов с клетчаткой.
В избытке она содержится в тыкве, сырых артишоках и овощах, фруктах, моркови и яблоках.
Если кишечная колика возникает довольно часто, то нужно отказаться от бобовых, острых приправ, жирных блюд и хлеба свежей выпечки.
Болит живот у ребёнка. Причины и лечение
Боль в животе знакома каждому ребёнку. Как правило, медики разделяют такую боль на острую и хроническую. Острую боль в животе вызывают такие факторы, как инфекционное заболевание, хирургическая болезнь или травма. А боли в животе, которые не проходят в течении 3-х месяцев называются хроническими. Расстройства или хронические заболевания органов пищеварения, являются причиной таких неприятных ощущений. Специфика хронических болей заключается в том, что они имеют свойства затихать на какое-то время и снова обостряться (рецидив). Эти боли в животе у ребёнка диагностируют в возрасте не младше 3-4 лет. Малыш подрос и уже может осознанно пожаловаться на то, что его беспокоит.
Стоит также не забывать, что иногда боли в животе возникают от поражения органа, который совершенно не относится к пищеварительной системе. Заболевание позвоночника, почек или даже лёгких могут давать отголосок в брюшную область.
Причины возникновения болей в животе
Если исключены инфекции и заболевания других органов, то чаще всего у ребёнка диагностируется кишечная колика . Вызвана она повышением газообразования (метеоризм) в животе и сопровождается болезненными сокращениями (спазмами) в кишечнике. В пищеварительном тракте движение пищи замедляется либо ускоряется, что вызывает нарушение моторной функции кишечника. При этом спазм перекрывает проход газов и кала, раздувая участок кишки и вызывая боль.
Про газики у ребёнка знает каждая мама. Они беспокоят кроху и всю семью первые 3 месяца жизни. Распознать такие колики очень просто. В момент боли, малыш начинает сильно кричать, поджимать ножки к животику, натуживаться и покраснев громко выпускать газы. При этом животик немножко вздут и напряжён. После отхождения газиков и испражнения, малыш успокаивается. При этом ребёнок абсолютно здоров, хорошо кушает, набирает вес и у него хороший стул.
Частые колики могут быть вызваны следующими факторами:
- Младенца не выкладывают на животик
- Неправильно приготовленная смесь для кормления
- Перекармливание крохи
- Не соблюдение диеты кормящей матери
- Заглатывание воздуха при смоктании
Также некоторые детские заболевания могут провоцировать кишечные колики – дисбактериоз. аллергия на коровье молоко, кишечные инфекции. непереносимость лактазы и другие болезни. Поэтому в случае, когда колики сопровождаются температурой, рвотой или разжижением стула, срочно обращайтесь к врачу.
У детей школьного возраста колики вызывать могут различные заболевания пищеварительного тракта – неправильное переваривание пищи, воспалительные процессы в кишечнике, сбой в желчеотделении, недостаточность поджелудочной железы, нарушение микрофлоры. Также нарушение диеты может вызвать боль в животе.
Лечение болей в животе, вызванных коликами
Очень важно найти и идентифицировать причину болей. В момент приступа рекомендуется использовать препараты, в составе которых есть симетикон ( Например Эспумизан). Для расслабления гладких мышц кишечника подойдут спазмолитики (Палаверин, Но-Шпа) в комплексе с сорбентами (активированный уголь, Энтеросгель). В правильной постановке диагноза, и назначении эффективного лечения вам поможет лечащий врач.