Диарея у ребенка 4 года
Понос у ребенка 4 года, 5 лет, что делать?
Понос, или используя медицинский термин, диарея – это однократное или многократное опорожнение кишечника жидкими каловыми массами.
Понос – это защитная реакция, направленная на удаление из организма вредных и опасных веществ, болезнетворных микробов и веществ.
Не стоит паниковать, если у ребёнка единичный случай жидкого стула, просто следует проанализировать причинно-следственные связи между приёмом определённой пищи и жидким стулом.
Но если понос повторяется да ещё сопровождается рвотой, это уже серьёзный сигнал о неблагополучии в здоровье ребёнка, и может свидетельствовать о какой-либо кишечной инфекции.
Лёгкий и недлительный понос мало отражается на общем состоянии.
Длительно непрекращающийся жидкий стул должен послужить поводом для обращения к врачу или вызова «скорой помощи». И сделать это нужно незамедлительно, потому что, при поносе организм ребёнка подвержен очень быстрому обезвоживанию. Ребёнок может на глазах угасать, и уже через некоторое время его состояние будет квалифицироваться уже как тяжёлое. И всё, казалось бы, из-за какого-то поноса. Но понос – это всего лишь следствие какого-то заболевания, иногда довольно грозного и серьёзного.
Причины поноса у ребенка
Понос у детей обычно является следствием заболеваний, относящихся в группу болезней под общим названием «болезни грязных рук». Это детские заболевания, причина которых лежит в несоблюдении правил гигиены. При этом микробы могут попасть в организм через немытые руки и при использовании бытовых предметов, с которыми контактировал больной. Также вредные микроорганизмы могут попасть в организм вместе с едой и питьём.
Поносы у детей могут быть следствием бактериальной или вирусной инфекции. К основным инфекционным заболеваниям, сопровождающимся поносом, относятся: дизентерия, вирусный гепатит А, токсикоинфекции, сальмонеллез, брюшной тиф, ротовирусные инфекции, холера.
К нарушению стула приводят глистные инвазии.
Поносами сопровождаются острые и хронические заболевания кишечника – колит, энтероколит, язвенный колит.
Жидкий стул может проявляться как следствие лечения антибиотиками.
К поносу приводят нарушения пищеварения, недостаточность ферментов, недостаток желчи, нарушения всасываемости в тонком кишечнике.
Бывают неврогенные поносы, возникающие при страхе, тревоге.
Непереносимость некоторых продуктов приводит к поносам. Это могут быть молочные и мясные продукты, яйца, грибы, некоторые овощи и фрукты, особенно экзотические.
Понос – один из основных симптомов отравления лекарствами, красителями, пестицидами.
Симптомы
Частота опорожнений при поносе может быть разной – от единичного случая до десятка раз в сутки. Каловые выделения могут быть кашицеобразными, водянистыми, с кровью, зловонным запахом, светлого или зелёного цвета – всё это говорит о болезненном состоянии организма и характер выделений зависит от конкретного заболевания.
При дизентерии, например, главным признаком является примесь крови в кале.
Каловые массы зеленоватого цвета могут говорить об инфекционной природе поноса.
Понос могут сопровождать боли в животе, колики, спазмы, вздутие.
Как помочь ребёнку 4-5 лет при поносе
С поносом ребёнок теряет много жидкости и солей. Ребёнку следует давать понемногу пить воду, лучше подсоленную, минеральную воду без газа или специальные растворы, продающиеся в аптеке на такой случай, например, Регидрон. Если под рукой нет аптечных препаратов подобного действия, то можно самостоятельно приготовить водно-электролитный раствор: растворить в 1 стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара. Важно, чтобы температура выпиваемой жидкости не была выше 20–23 °, иначе повысится всасываемость в кишечнике, что приведёт к ещё более частым испражнениям.
Остановить понос, не связанный с серьёзными инфекционными заболеваниями, могут помочь препараты с абсорбирующими свойствами, такие, например, как Смекта или Полисорб. Препараты абсорбирующего действия помогают выводить вредные вещества из организма, которые часто являются причиной поноса.
Рисовый отвар с давних времен является хорошим закрепляющим средством.
При поносах, не связанных с инфекцией, нужно соблюдать ограниченный режим питания, включающий частое и обильное питьё, питание маленькими порциями, ограничение углеводов, жиров и продуктов, раздражающих желудочно-кишечные пути. В основу рациона надо ввести рис, сваренный на воде без соли. Полезен будет отваренный в мундирах картофель.
Если характер поноса, его частота и сопутствующие изменения в состоянии ребёнка дают понять о серьёзной причине этих проявлений, то нужно безотлагательно вызывать врача или неотложную помощь.
Состояния, при которых без врача не обойтись:
Не надо откладывать обращение к врачу, если болезненные процессы не прекращаются в течение 5 дней и наблюдается большая потеря веса и сил.
В случае, когда понос сопровождается кровяными выделениями, сильными болями в животе, высокой температурой, при наличии признаков обезвоживания, не стоит надеяться на самостоятельное исчезновение таких грозных симптомов и необходимо немедленно обращаться к врачу.
До установления диагноза ребёнка по возможности надо изолировать от других детей, предоставить ему отдельную посуду, полотенце. Ограничить приём пищи. Кроме абсорбирующих и восстанавливающих водно-электролитный баланс препаратов никакие лекарства без назначения врача давать нельзя.
Не стоит забывать, что обезвоживание у детей представляет опасность для их жизни. Чем раньше вы последуете этим советам, тем легче ребёнок перенесёт заболевание и тем быстрее наступит выздоровление.
Понос у детей
Среди болезненных состояний малыша понос находится на втором месте после повышенной температуры. Понос у ребенка (жидкий стул) определяют не по частоте его испражнений, а по их консистенции. У маленьких детей основными причинами поноса является простуда, все желудочно кишечные инфекции, реакция на антибиотики, непереносимость пищи.
Стул при поносе частый, со слизью зеленоватого цвета, ещё водянистый, иногда с прожилками крови, с неприятным запахом. Кроме всего этого у малыша могут наблюдаться и признаки вирусной инфекции, такие как: резкое ухудшение внешнего вида, недомогание, простуда. Сам по себе понос – это не заболевание, он только показатель сбоя в организме.
Самое главное для мамы - определить, что изменилась консистенция стула и это диарея, а не просто жидкий стул. При этом кратность стула не имеет значения. У деток до года на искусственном вскармливании кратность испражнений достигает 3-4 раз, у малышей, находящихся на грудном вскармливании - до 6, у деток от года до двух стул 1-2 раза в день, а у старших деток - 1 раз. Чтобы выбрать правильную тактику лечения, нужно определить причину возникновения диареи.
Причины поноса у детей
1 . Неправильное питание (перекармливание, жирная пища, пища богата клетчаткой).
2 . Неправильное введение прикорма (преждевременное, когда не хватает ферментов для переработки еды).
3 . Недоброкачественная пища.
4 . Дисбактериоз – это когда нарушается микрофлора кишечника. При этом в кишечнике очень мало «полезных бактерий», а микробы вызывают расстройство.
5 . Кишечные инфекции.
6 . Заболевания органов ЖКТ (колит, энтерит, панкреатит, гастрит).
7 . Часто сопутствует воспалению ушей, бывает при воспалении легких, аппендиците и заболеваниях печени.
8 . Лекарственные препараты (на основе железа, антибиотик эритромицин).
9 . Простуда ОРВ и ОРЗ.
10 . Стресс (страх, волнение).
Симптомы поноса у детей :
a ) апатия,
b ) частые и жидкие испражнения,
c ) урчание в животе,
d ) вздутие живота,
e ) тошнота,
f ) отсутствие аппетита,
g ) кровяные выделения в стуле и слизь.
Понос у ребенка: чем лечить
При появлении поноса необходимо вызвать врача. К его приходу ребенка нужно перестать кормить. Исключите из рациона продукты, которые трудно перевариваются и продукты, богатые на клетчатку (овощи и сырые фрукты), фруктовые соки (яблочный и виноградный), молочные продукты, жирную пищу, соленое и сладкое.
Кормить можно картофельным пюре, бананами, рисовым отваром, тостами, сухарями. Поить кипяченой водой и чаем. Если у крохи появился водянистый понос, то нужно пополнять водно-солевой баланс организма во избежание обезвоживания. Приготовить раствор можно самостоятельно: на 1 л воды (кипяченой) нужно взять ч.л. пищевой соды, 1 ч.л. поваренной соли и 1 ст.л. сахара. Принимать по 2-3 ложки через каждых 15 минут.
Если ваш карапуз находится на грудном вскармливании, то прекращать кормление нельзя. Грудное молоко в этот момент может быть единственным источником питательных веществ и жидкости для организма. Самостоятельно не давайте ребенку никаких антибиотиков, они могут вызвать непредсказуемые последствия. Лучше всего советоваться с врачом.
Что нельзя ребенку при поносе
A . Противодиарейные препараты (несмотря на их широкое применение, они не имеют практической пользы и являются опасными для малыша).
B . Нельзя давать малышам адсорбенты (такие как: активированный уголь, смектит, каолин, аттапульгит, холестирамин).
C . Также нельзя препараты, которые тормозят перистальтику кишечника (такие как: лоперамида гидрохлорид (Лопедиум, Диара, Суперилоп, Иммодиум, Веро-Лоперамид, Лоперамид, Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри), настойка опия, камфорная настойка, дифеноксилат с атропином, кодеин). Эти опиатоподобные вещества, опиаты и разные ингибиторы перистальтики сокращают частоту дефекаций у взрослого человека. Но они не могут в значительной степени сократить объём испражнений у маленьких детей. Они могут стать серьёзной причиной паралитической непроходимости кишечника, что приводит к фатальным последствиям (увеличение периода инфицирования из-за задержки экскреции возбудителей). Эти препараты нельзя назначаться младенцам и детям с диареей.
D . Не рекомендуется давать ребенку висмута субсалицилат.
E . Не давайте ребёнку при поносе комбинации препаратов. Большинство препаратов представляют собой комбинированные формы (включают в себя средства, тормозящие перистальтику кишечника, противомикробные средства, адсорбенты и др.). Изготовители утверждают, что такого рода препараты подходят для разных диарейных болезней. Но, к сожалению, они являются причинной многих побочных эффектов.
F . Ещё нельзя давать малышам с диареей противорвотные средства (хлорпромазин и прохлорперазин).
G . Нельзя давать при поносе кардиостимуляторы и вазоактивные препараты (такие как никотинамид и адреналин). На фоне общей болезни может быть шок, обусловленный гиповолемией и обезвоживанием. В таких ситуациях рекомендуется лечить внутривенным введением инфузии сбалансированного по электролитам раствора.
H . Плазму и кровь или же синтетические восполнители плазмы нельзя давать малышам при обезвоживании из-за диареи. Таким детям нужно компенсировать потерю воды и электролитов.
Понос у ребенка: народные средства
1 ) Хорошо при поносе помогает отвар риса с водой (1:3). Давайте ребенку этот отвар каждые два часа.
2 ) Отвар граната отлично крепит. Особенно отвар из его кожуры. Давайте детям старше 7 лет по столовой ложке 3 раза в день, а дошкольникам по 1 ч.л. трижды в день.
3 ) Залить водой ржаные сухари и дать им хорошо настояться, потом пить в течение дня.
4 ) 1 ч.л. измельченного мускатного ореха растворить в стакане молока, давать детям по чайной ложке этого отвара.
5 ) Сварите морковку, хорошо разомните. Добавьте в неё кипяченую воду. Эта кашица моментально прекратит понос.
6 ) Также можете давать мятный или ромашковый чай по чайной ложке.
7 ) Компот из сушеной черники давать до и после приёма пищи.
8 ) Чайную ложку полыни заварить в 2-х стаканах кипятка, принимать четверть стакана перед едой.
9 ) 10 чайных ложек ромашки лекарственной залить 2 ст. кипяченой холодной воды, настаивать 8 часов. Пить по 1 ч.л. перед едой.
Также предлагаем вам просмотреть запись передачи «Кишечные инфекции у детей».
Вопрос: Что давать при поносе ребенку?
Что давать детям при поносе?
МедКоллегия tiensmed.ru отвечает:
03 апреля 13:38, 2014
Если у ребенка любого возраста развился понос, то следует, в первую очередь, давать ему специальные растворы, предназначенные для восполнения потерянной организмом жидкости и электролитов. Растворы для восполнения объема жидкости и электролитов следует давать сразу после первого эпизода поноса. Причем ребенку до 1 года необходимо на каждый эпизод поноса давать 60 – 100 мл жидкости. Ребенок старше года на каждый эпизод поноса должен выпить по 100 – 120 мл жидкости. Поить маленького ребенка лучше всего из ложечки, чтобы он делал маленькие глоточки. Ребенка старшего возраста можно поить из кружки, объяснив, что необходимо делать маленькие глотки и пить, не торопясь, очень медленно.
Для питья рекомендуется приобретать специальные аптечные растворы, предназначенные для восстановления объема потерянной жидкости. Детям лучше всего давать следующие растворы – Регидрон Оптим, Трисоль, Дисоль, Гидровит, Реосолан, Цитраглюкосолан или Тригидрон. Однако если купить какой-либо из перечисленных растворов не представляется возможным, то следует самостоятельно приготовить ему замену. Для этого необходимо 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара растворить в литре кипяченой воды .
Нельзя давать ребенку пить соки, рисовый отвар, морс, газированные напитки, молоко или бульоны, поскольку данные жидкости, напротив, усиливают обезвоживание организма, усугубляя состояния ребенка.
Помимо питья при поносе ребенок нуждается в еде. Если заболел грудной ребенок. то следует предлагать ему грудь или молочную смесь почаще. Если же понос у ребенка старше года, то его необходимо кормить согласно принятой диете БРЯС – бананы, рис. яблоко. сухари. Такая диета соблюдается только в течение 1 – 2 дней, после чего рацион питания ребенка расширяют за счет включения в него отварных овощей и мяса, а также кисломолочных продуктов. Сладости, выпечку, фрукты, соки и газированные напитки в течение 3 – 4 дней после окончания поноса давать ребенку не следует.
После того, как ребенок сходит в туалет, необходимо дать ему попить и поесть. Если он не захочет есть, не заставляйте, но пить ребенок должен обязательно. Помните, что питье и восстановление потерянного объема жидкости и электролитов в организме является обязательным методом лечения поноса у ребенка любого возраста. Нельзя дать малышу таблетку и отложить восстановление объема потерянной жидкости на потом, мотивируя свой подход желанием в максимально сжатые сроки остановить понос. Это в корне неверный подход, но, к сожалению, вполне традиционный в странах бывшего СССР.
Помимо питья, для купирования поноса ребенку можно дать препараты цинка, энтеросорбенты или пробиотики. Препараты цинка, например, Цинкит необходимо давать по 10 – 20 мг в сутки в течение 14 дней. Данные средства подходят даже для грудных детей. Однако наиболее эффективными средствами для купирования поноса являются энтеросорбенты и пробиотики. Сорбенты связывают различные токсические вещества и патогенные микроорганизмы, и останавливают понос. Поэтому сорбенты являются препаратами выбора при различных пищевых и других отравлениях. Пробиотики губительно действуют на различные вирусы. которые в подавляющем большинстве случаев являются возбудителями кишечных инфекций. Поэтому пробиотик лучше давать при подозрении на кишечную инфекцию. Энтеросорбенты и пробиотики, которые можно давать для купирования поноса детям, отражены в таблице.
Сорбенты для купирования поноса у детей
Пробиотики для купирования поноса у детей
Что делать, если у ребёнка понос?
У малыша начался понос и родители зачастую не знают, как ему помочь. Прежде всего, нужно обратиться к врачу и постараться давать ему больше жидкости. Какие ещё меры предпринять и чего не стоит делать?
Что такое понос и в чём его причины
Жидкий стул можно определить по консистенции кала, а не только по частоте испражнений. Следствием желудочно-кишечных инфекций у маленьких детей становится гастроэнтерит, а причинами поноса, кроме ротовируса, могут быть реакции на приём антибиотиков и непереносимость пищи. Если этап выздоровления проходит очень медленно, что свидетельствует об инфицировании слизистой кишечника. В ней находится множество мелких выступов, посредством которых идёт всасывание жидкой пищи. Инфицирование этой слизистой оболочки приводит к поражению пищеварительных ферментов, из-за чего пища проходит через кишечник, так и не переварившись. Вообще, слово «понос» с греч. переводится как «струящийся через» («диарея»).
Симптомы
К основным симптомам жидкого стула у ребёнка следует отнести жидкий стул: он становится частым и водянистым. При этом присутствует слизь зеленоватого цвета неприятного запаха, в редких случаях с кровяными примесями. Чаще всего следствием поноса является появление красной сыпи около заднего прохода. Характерны жалобы на симптомы вирусной инфекции: общее недомогание, простуда, ухудшение внешнего вида. Однако выздоровление может наступить достаточно быстро, если изменить рацион питания и пить больше жидкости. Ведь именно жидкость способствует нормализации внутренних процессов. В противном случае наступает обезвоживание, риск которого существенно увеличивается при рвоте. Это опасно: обезвоживание может быть слабым, средним и сильным. При слабом и среднем теряется до 5% веса, появляется першение и сухость во рту, мочеиспускания становятся реже. Повышенная раздражительность и апатичное поведения наблюдаются уже при сильном обезвоживании. Сюда же относятся такие признаки, как впавшие глаза, потеря до 10% веса, у младенцев западение родничка, бледная, сухая и морщиниста кожа, а также тёмно-жёлтая моча.
Что могут сделать родители при поносе у ребёнка
При признаках поноса необходимо срочно вызвать врача. Во-первых, он определит причину, которая вызвала появление жидкого стула. К примеру, это может быть переход с искусственной смеси на коровье молоко либо переход с грудного вскармливания на продукты молочной кухни. Бывает, что у малыша стул водянистый и жидкий, но зеленоватой слизи и примеси крови нет, а вокруг заднего прохода присутствуют покраснения скорее, это верные признаки непереносимости продуктов, которые были введены совсем недавно в его рацион. В таком случае остаётся только исключить «новую» пищу. Стул нормализуется в течение 7 дней.
Во-вторых, следует выявить степень обезвоживания у ребёнка. Для контроля можно ежедневно взвешивать его до кормления, желательно утром. В случае стремительного уменьшения веса наступает среднее, а впоследствии сильное обезвоживание.
Родители должны внимательно пересмотреть рацион питания малыша, исключив всю раздражающую пищу. При рвоте нельзя давать детское питание, твёрдую пищу и молоко (исключение грудное). Если рвоты нет, но есть слабый понос, то исключите из питания соки, молочные продукты и жирную пищу. При сильном, водянистом поносе, повторяющемся через каждые два часа, начинайте применять оральную регидратацию. Так, если малыш находится уже на естественном вскармливании, то все продукты питания следует заменить на раствор электролитов (педиалайт или натуралайт). Применять данные средства следует только после посещения и консультации врача. Подобные средства содержат оптимальный баланс воды и электролитов, что возместят всю жидкость в организме, потерянную во время диареи. В них содержится раствор именно в том количестве, который не будет способствовать усилению поноса (в частности, растворы с рисовым сиропом).
Ребёнок должен чаще и понемногу пить, а если это грудничок чаще прикладывайте его к груди. Если рвоты не наступило в течение 10-20 минут, значит, большая часть молока уже всасывается, и даже если рвота начнётся, но позже – она не будет столь опасна. При питании из бутылочки стоит заменить половину привычного количества смеси раствором электролита.
Родители должны быть готовы к тому, что понос будет оставаться в течение нескольких недель, хотя малыш может выглядеть при этом здоровым. Но если диарея не будет прекращена и станет сопровождаться плохой прибавкой в весе и болями в животе, то врач, скорее, направит кал на анализ для того, чтобы выявить возможных паразитов (к примеру, остриц).
Чего не стоит делать при поносе у ребенка
- Исключите соки, они содержат сахар сорбитол, который не усваивается кишечником и выполняет роль «губки». Сорбитол впитывает из слизистой кишечника почти всю жидкость, что вызывает водянистый понос. Поэтому сливовый сок считается слабительным, а вишнёвый, грушевый и яблочный соки нередко становятся причиной вспучивания и болей в животе у маленьких детей.
Лечение поноса у детей
Для возмещения потери жидкости хорошо зарекомендовал себя препарат «Регидрон», содержащий хлорид натрия, калия, цитрат натрия и глюкозу. Среди других средств эффективным воздействием отличается «Глюкосан» и «Цитроглюкосан». Через каждые сутки следует готовить свежий раствор солей, которые в готовом виде кипятить нельзя.
При диарее, не связанной с ротовирусной инфекцией, необходимо придерживаться щадящей диеты (дробное питание, ограничение тугоплавких жиров, углеводов). Пищу при этом следует тщательно пережёвывать.
Сборы трав
Народная медицина справляется с этим делом очень хорошо. При поносах рекомендуется употреблять следующие сборы, оказывающие антисептическое, вяжущее и общеукрепляющее действие. Перед применением требуется проконсультироваться со специалистом.
Поносы, обусловленные дисбактериозом, устраняются препаратами, которые смогут нормализовать микрофлору кишечника. К таковым относятся «Бификол», «Лактобактерин», «Колибактерин», «Бифидумбактерин».
Профилактика
Видео понос, диарея:
Видео про кишечные инфекции у детей:
