Проба сулковича (анализ мочи на кальций)
Проба Сулковича (или анализ мочи по Сулковичу) представляетсобой исследование материала на наличие Ca(кальция) - степени кальциурии. Практикуется в педиатрии как предварительныйтест на выведение с мочой Ca.Также он позволяет осуществлять контроль за верностью назначения лечебной дозывитамина группы «D»,чтобы избежать чрезмерной дозировки.
Как правильно собрать мочу.
Сбор мочи на анализ обязательно требует предварительнойподготовки. Она состоит в промывании гениталий кипяченой теплой водой с мылом.После этого отдельно выпускается малая порция мочи (для исключения попаданиявоспалительных элементов), а затем остальная сливается в подготовленную тару. Обычнопроизводится забор всего объема утренней мочи.
Видео: Анализ мочи по Зимницкому
Для сбора пробы по Сулковичу берется тщательно промытая моющими идезинфицирующими средствами сухая посуда. Также может использоватьсяспециальный одноразовый контейнер. Крышка тары должна плотно укупориваться.Оптимальный срок сдачи материала - на протяжении ближайших двух часов.
Перед анализом пациент обязан ограничить себя в употребленииминеральной воды, окрашенных продуктов, сладостей. Забор ведется натощак, передзавтраком или перед первым кормлением ребенка, если пациент грудного возраста.Кроме того, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок.
Принцип методаСулковича
Исследование собранной мочи по методу Сулковича заключаетсяв зрительном определении степени мутности материала при смешивании пробы содноименным раствором (Сулковича). Его состав включает в себя щавелевуюкислоту. При наличии в моче солей Caона вступает с ними в реакцию и вызывает нерастворимый в жидкой среде осадок.Именно он визуально определяется как помутнение собранной пробы. Степеньмутности может быть разнообразной.
Показания анализа. Нормальные показатели.
Уровень помутнения мочи может быть от «-» до «++++». Первоеозначает полное отсутствие мутности, второе - сильное помутнение.
Видео: Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?
За норму принято брать результат с одним-двумя плюсами - от«+» до «++». Отрицательный показатель - свидетельство того, что в организмеотмечается недостаток витамина группы «D», что тоже является аномальным явлением. Кроме того, минус врезультатах анализов может говорить о гипопаратиреозе. Для этого такженазначается анализ крови на гипокальциемию. Показатели «+++» и «++++»свидетельствуют об избытке выведения с мочой Ca.
Однако данный вид анализа не позволяет установить точныйпоказатель. Именно поэтому он чаще всего идет как скрининг-тест, выявляя раннююстадию заболеваний.
Видео: Анализ мочи за 1 минуту - инструкция (титры для слабослышащих)
Особенности анализапо Сулковичу
Наиболее точные и развернутые результаты дает исследованиемочи на содержание Ca в пробе,собранной за сутки. Параллельно с этим необходим и анализ крови на уровень кальция.
Видео: Как распознать первые признаки рахита у ребенка.
Однако в педиатрии к исследованию берется утренняя порция -в качестве предварительного анализа. Это связано с тем, что у грудных детейкрайне трудно провести забор всей суточной мочи. Далее после врачебнойконсультации при необходимости назначается и этот вид анализа с медикаментознойкоррекцией уровня витамина «D»в организме.
