Лечение ветряной оспы у детей до года
Ветрянка у детей до года
Ветрянка — типичное «детское» заболевание. Оно считается таковым, потому что в детском возрасте протекает гораздо легче, чем во взрослом, и практически не нуждается в лечении. Многие родители даже специально водят своих малышей в гости к больным ветрянкой, чтобы они переболели как можно раньше. Но правильно ли это? Может ли заболеть ветрянкой грудничок, и как переносят ее такие малыши? Наша статья — о ветрянке у новорожденных детей и грудничков.
Симптомы ветрянки у грудных детей
Младенцы болеют ветрянкой наравне со старшими детьми. Намного меньше шансов заразиться ею у ребенка, которого мама кормит грудью. Кроме того, у малышей от рождения до полугода еще сохраняются антитела, переданные матерью во время беременности, и общий иммунитет у них всегда крепче. Но с полугода и до тех пор, пока ребенок не выработает свою собственную защиту организма, заразиться ветрянкой очень легко. Этому способствует еще и ее «летучесть»: вирус ветряной оспы очень быстро передается от человека к человеку.
Первыми признаками болезни являются высыпания на лице и животе малыша. Они выглядят, как комариные укусы, но очень быстро распространяются по всему телу, а на следующий день превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они могут сильно чесаться, заставляя ребенка нервничать. Одновременно с сыпью у ребенка обычно поднимается температура и увеличиваются лимфоузлы. Через 5 дней после появления первого высыпания ветрянка перестает быть заразной, высыпания прекращаются и прыщики постепенно исчезают.
Особенности протекания ветрянки у детей до 1 года
Ветряная оспа у малышей может протекать по-разному. Она либо проходит очень легко, без скачков температуры, с единичными незначительными высыпаниями на коже, либо мучает ребенка сильным зудом и жаром. Грудничок еще слишком мал, чтобы спокойно относиться к этому, а потому проявления ветрянки у него выливаются в плач, капризы, отказ от еды, беспокойный сон. В тяжелых случаях ветрянка поражает не только поверхность кожи малыша, но и слизистые оболочки, вызывая большие страдания ребенка и, соответственно, его матери. После ветрянки возможны такие осложнения, как ринит, конъюнктивит, опоясывающий лишай и другие инфекционные болезни (последние ребенок легко может занести, расчесывая волдыри ногтями).
Как лечить ветрянку у грудничков?
Ветрянка — болезнь, которая начинается внезапно и развивается быстро. Именно поэтому все родители должны знать о том, что делать, если у их грудного ребенка оказалась ветрянка.
Прежде всего, следует дать малышу препарат против аллергии (он уменьшит зуд и облегчит состояние младенца). Антигистаминное средство и его дозировку выпишет вам врач-педиатр, которого при заражении ветрянкой следует вызвать на дом. Если температура тела ребенка поднимается выше 38,5 градусов, ее следует сбивать обычными средствами (жаропонижающие сиропы и свечи, такие как панадол или нурофен для детей ). Высыпания рекомендуется смазывать антисептическими растворами (зеленкой, фукорцином и т. п.) для обеззараживания и уменьшения зуда.
По сути, никакого лечения ветрянки не предусмотрено и все вышеперечисленные методы только лишь снимают симптомы болезни, облегчая состояние малыша. Перед родителями же стоит важная задача постоянно отвлекать ребенка от расчесывания прыщиков. Врачи-педиатры старой закалки не рекомендуют в это время купать малышей (якобы это способствует более длительному заживлению прыщиков), но современные исследования этого не доказывают. Более того, купание также хорошо снимает зуд, поэтому, если у ребенка нет температуры, можете его купать, только не тереть прыщики мочалкой и полотенцем.
Вашему малышу меньше года и он заболел ветрянкой?
Родители, имеющие малышей, возрастом до 1-го года, часто задаются вопросами: «какова вероятность заражения, ветрянкой грудного ребенка. и насколько тяжело протекает ветрянка у детей до года?». Родительское беспокойство усиливается, если рядом находятся уже заболевшие дети. Близким двухмесячного грудничка не стоит волноваться, при условии, если мать ранее уже переболела этим заболеванием.
Такие дети не заражаются даже после контакта с больным. Однако, иммунитет, полученный от матери при рождении, постепенно снижается, а начиная с 6-ти месячного возраста от него практически ничего не остается. Груднички, получающие некоторое количество антител с материнским молоком, более защищены от болезни, и если заболевают, то переносят это более легко.
Ветрянка у ребенка до 1-го года обычно протекает довольно тяжело, что само по себе достаточно опасно. Несовершенный иммунитет, который не успевает сформироваться за 12 месяцев жизни, является главной причиной тяжести течения болезни. Исключение составляют дети, получившие антитела в период беременности от матери или при грудном вскармливании.
Как распознать ветрянку и характерное течение болезни
Если состоялся контакт ребенка с больным человеком – появившиеся симптомы ветрянки не станут сюрпризом. Признаки ветрянки у ребенка до года проявляются по-разному, поэтому родителям трудно распознать заболевание сразу, особенно если не зафиксирован контакт с больным человеком. В большинстве случаев появляются пузырьки на коже, но иногда заболевание выражается небольшим повышением температуры, легким недомоганием, головной болью и даже насморком. Стертая картина начала заболевания считается основным фактором, влияющим на быстрое распространение этой инфекции, так как родители не могут распознать болезнь, и не ограничивают контакты больного ребенка.
Характерная развернутая картина заболевания начинается с ветряночной сыпи, изначально появляющейся в виде небольшого пятнышка, иногда возвышающегося над кожей. Через некоторое время в центре пятнышка образуется пузырек диаметром до трех миллиметров с прозрачной жидкостью, а кожа вокруг слегка краснеет. В тяжелых случаях диаметр пузырька может достигать десяти миллиметров. Типичные для ветрянки симптомы – волнообразные высыпания, сопровождающиеся подъемом температуры.
По истечении нескольких дней пузырьки проходят, образуя корочки. На поверхности тела вырисовывается своеобразная, характерная только для этого инфекционного заболевания картина – одновременное присутствие на коже ребенка пятнышек, пузырьков и корочек. Кроме того, быстро лопающиеся пузырьки могут появляться на различных слизистых оболочках, превращаясь в дальнейшем в поверхностные эрозии.
При легком течении болезни время высыпаний не превышает 5 дней, а при тяжелом может достигать двух недель. Родителям следует отвлекать малышей от расчесывания зудящей сыпи, так как в противном случае к вирусной инфекции может прибавиться бактериальная. О наличии бактериальной инфекции говорят пузырьки, имеющие мутное и даже желтое содержимое, что требует дополнительного лечения.
Особенности инкубационного периода ветрянки
Инкубационный период – скрытая начальная форма инфекционного заболевания, продолжающаяся с момента попадания в организм возбудителя инфекции до появления первичных проявлений болезни. Развитие инкубационного периода ветрянки делится на три фазы.
Инкубационный период в завершающей фазе характеризуется мобилизацией всего организма, и появлением антител для борьбы с возбудителем инфекции.
У детей, в возрасте до года, инкубационный период короче, чем у взрослых. Как правило, новорожденные не заражаются ветряной оспой, обладая иммунитетом, полученным от матери во время беременности. Но затем начинается постепенное уменьшение иммунной защиты организма, и в возрасте 3-6 месяцев возникает опасность заражения. Инкубационный период заболевания может достигать двадцати одного дня, а также первые признаки инфекции могут появиться и к концу 2-й недели после заражения. На фото показаны некоторые характерные признаки, по которым можно отличить ветрянку.
Как протекают легкая и тяжелая формы ветрянки
Груднички до 5, а некоторые до 7 месяцев, благодаря переданному мамой иммунитету, переносят ветрянку достаточно хорошо. После периода инкубации, на коже появляются единичные высыпания, которые сменяются волнообразными. Каждая волна сопровождается повышением температуры, причем, чем больше сыпи – тем выше температура. Сыпь, представляющая собой маленькие красные пятнышки, быстро превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью.
Пузырьки через сутки образуют корочку, и одновременно с этим на коже появляются новые высыпания. Обычно состояние грудничка не тяжелое, но он все равно испытывает дискомфорт, так как зуд от высыпаний лишает его покоя, ночного сна и аппетита.
К сожалению, часто в первый год жизни, в частности после 5-ти месячного возраста, дети переносят ветряную оспу очень тяжело. В период тяжелого течения болезни, у ребенка отмечается высокая температура, достигающая 40 С при многочисленных высыпаниях. Он отказывается от еды, беспокоен, у него могут появиться головные боли. Волновые высыпания появляются через сутки, в промежутках между которыми состояние больного улучшается.
При тяжелом течении болезни наибольшее беспокойство вызывают высыпания на слизистых оболочках. Скажем, при поражении сыпью гортани ребенка могут возникать симптомы удушья или ложного крупа. В этом случае, родителям нужно дать ребенку фенистил, и незамедлительно вызвать скорую помощь. При отсутствии температуры, для снятия отека гортани, можно использовать горячую ванну для ног, что способствует оттоку крови от дыхательных путей. В период тяжелого течения болезни, чаще всего это касается детей старше 7-ми месячного возраста, возможна госпитализация.
Несколько рекомендаций для родителей больных детей
Ветряную оспу возможно лечить и в домашних условиях. Главная цель родителей, имеющих годовалого ребенка, страдающего от этого заболевания – не допускать возникновения гнойной сыпи. Для чего личная гигиена заболевших детей должна поддерживаться с особой тщательностью. Детская одежда и окружающие предметы должны быть чистыми. Дети до года склонны расчесывать зудящую сыпь, поэтому ноготки младенца должны быть коротко подстрижены, чтобы он не смог занести инфекцию при расчесывании.
Очень полезны травяные ванны, поддерживающие чистоту тела, и успокаивающие зуд. Темпера в комнате, где спит больной младенец, не должна быть высокой, так как это приводит к усилению зуда. Высыпания обрабатываются спиртовым раствором зеленки и слабым раствором марганцовки, что служит защитой от новых высыпаний.
Высокую температуру младенцу, возрастом до года, нужно снижать при помощи жаропонижающих средств, а при сильном зуде можно дать противоаллергическое средство. Помимо этого, необходим ежедневный осмотр младенца, для определения состояния прыщиков под корочкой, в случае воспаления которых необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ветряной оспой болеют только раз, поэтому перенеся ее в первый год жизни, человек не заразится этой инфекционной болезнью в дальнейшем, так как у него вырабатывается пожизненный иммунитет.
Галицкая Е.А
Ветрянка у детей до года
Уже давно доказано, что лучше всего переболеть ветряной оспой еще в детстве, когда болезнь протекает быстро и без осложнений. Но нередки случаи, когда у малышей, не достигших 1 года, ветрянка протекает тяжело и в результате может оставить после себя серьезные проблемы.
Связано это с тем, что в таком возрасте детская иммунная система не настолько сильна, чтобы справляться с вирусами.
Пятна красного цвета, появившиеся на лице ребенка, являются сигналом того, что у крохи ветрянка и есть риск заразить других деток. Также ребенок, болеющий ветрянкой, может заразить и взрослого человека, иммунная система которого ослаблена и в детстве взрослый не сталкивался с данной болезнью.
Как происходит заражение ветрянкой?
Заражение ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем. Если сказать проще, то заразиться можно при непосредственном общении (контакте) с ребенком или взрослым, который является носителем данного заболевания. Как правило, ребенок первого месяца жизни не может заразиться ветрянкой, так как на протяжении 3-4 недель его защищает иммунитет матери.
Детки до года в большинстве случаев заражаются ветрянкой в поликлиниках, на детских площадках или же источником заражения становятся, на первый взгляд здоровые, взрослые. Дело все в том, что человек, у которого есть опоясывающий герпес, запросто может заразить кроху, иммунитет которого еще очень слаб.
Что касается инкубационного периода ветрянки, то он длится довольно долго и может составлять 1-3 недели. Интересен тот факт, что болеющий ветрянкой пятимесячный ребенок может заразить другого малыша не только в период созревания «оспин», но и за несколько дней до того, как начнут проявляться первые симптомы заболевания.
Как ребенок переносит ветрянку и каковы ее симптомы?
Во-первых, основным симптомом ветряной оспы является постепенно появляющаяся сыпь. Сперва на теле ребенка образуется небольшое количество пятнышек розового цвета.
Подобные «оспины» могут появится на:
Спустя какое-то время пятнышки покрываются пузырьками, которые впоследствии лопаются. Стоит заметить, что «оспины» созревают не все сразу: в то время как одна болячка зажила, тут же может появиться свежее пятнышко.
Во-вторых, у малышей до года ветрянка может зачастую сопровождаться высокой температурой, которая не считается обязательным симптомом болезни.
В-третьих, наряду с высокой температурой, если таковая имеется, может возникнуть рвота или даже судороги.
Как лечить ветрянку, если ребенку еще нет 1 года?
Лечить ветряную оспу у малыша, не достигшего 1 года, весьма сложно, так как ребенок не контролирует свои действия и непременно расчешет «оспины». Для большинства больных зуд, возникающий во время ветрянки, - испытание не из легких. Для того чтобы защитить кроху от счесывания болячек, можно на его ручки одеть рукавички или кофточку с зашитыми рукавами. Необходимо иметь в виду, что ребенку обязательно нужно стричь ногти, потому что затронутые «оспины» могут на всю жизнь оставить следы на коже.
- Пока будет проходить лечение заболевания, каждый день следует менять постельное белье и одежду малыша.
- Обрабатывать болячки нужно обеззараживающими и подсушивающими препаратами (ни в коем случае не спиртовыми растворами), такими как:
• зеленка
• раствор марганца
• риванол желтый
• фукорцин
Ветряная оспа является трудным испытанием не только для крохи, но и для его мамы, главная задача которой - облегчить болезнь и сделать все для того, чтобы ветрянка прошла как можно скорее, не оставив при этом на теле ребенка памятных отметин.
В лечении ветряной оспы помогут чеснок, Ванна с ромашкой и ягодный сок
Лечение ветряной оспы зависит от тяжести заболевания и направлено, прежде всего, на уничтожение вируса. Если ветрянка протекает легко, то врачи обычно ограничиваются назначением жаропонижающих препаратов и смазыванием зеленкой сыпи. Такой комплекс лекарственных мероприятий допустим для лечения заболевания у детей, которые хорошо едят, чувствуют себя удовлетворительно и имеют на теле небольшое количество сыпи.
Во всех остальных случаях требуется этиотропное лечение, целью которого является уничтожение вируса. Поскольку вирус ветряной оспы после данной патологии остается в организме человека на всю жизнь, то проявиться он может в любой момент опоясывающим герпесом. Таким образом, этиотропное лечение необходимо проводить всегда для лечения ветрянки, чтобы в будущем не иметь проблем со здоровьем.
Этиотропная терапия ветряной оспы
Чем лечить ветрянку? Лечение заболевание начинают с устранения этиологического фактора, то есть причины, вызвавшей развитие патологии.
Противовирусная терапия включает:
- Вироцидные препараты — лекарственные средства, уничтожающие непосредственно вирус герпеса.
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
- Антибиотики — препараты, которые применяют при присоединении вторичной бактериальной инфекции и развитии осложнений. Цефалоспорины третьего поколения являются препаратами выбора.
- Иммуноглобулины вводят внутривенно в тяжелых случаях ветряной оспы.
Все перечисленные лекарственные средства применяют в дозировках, соответствующих возрасту.
Детям до года показана госпитализация и лечение под пристальным наблюдением врача. Это связано с возможной генерализацией инфекционного процесса у маленьких детей, возникновением тяжелых осложнений и высокой летальностью.
Патогенетическое лечение
- Постельный режим в течение пяти дней.
- Уход за кожей и слизистыми, который заключается в проведении следующих мероприятий:
- гигиеническая ванны без последующего растирания кожи полотенцем,
- обработка сыпи зеленкой для профилактики присоединения вторичной инфекции,
- полоскания ротовой полости фурацилином и растворами солей натрия,
- использование при конъюнктивите ацикловировой мази, 20% альбуцида, левомицитиновой или тетрациклиновой мази.
- Обильное щелочное питье.
- Цитокиновые препараты в осложненных и тяжелых случаях.
- Прием поливитаминных комплексов, пробиотиков, энтеросорбентов, метаболических препаратов, муколитиков и отхаркивающих средств, а также противовоспалительных аэрозолей при сухом кашле, антиагрегантов, антигистаминных и жаропонижающих препаратов.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия состоит из использования препаратов патогенетической группы, а в крайне тяжелых случаях при наличии серьезных осложнений назначают сердечные гликозиды.
Особенности лечения ветряной оспы у детей
Лечение ветряной оспы у детей начинают со строгого постельного режима в течение пяти-семи дней.
Постельное белье при этом рекомендуют менять как можно чаще.
Больному необходимо обильное питье и соблюдение молочно-растительной диеты. В рацион включают молочные каши, овощное пюре, фрукты и фруктовые соки. Детям обязательно придется по вкусу смузи — густой питательный напиток на основе фруктов. Самые лучшие рецепты этого коктейля мы собрали в статье: Фруктовые смузи – отличное начало дня!
Жаропонижающие средства назначают в возрастной дозировке. Маленьким детям показано применение подобных препаратов в форме ректальных свечей. При удовлетворительном самочувствии ребенка температуру ниже 38,5 градусов не сбивают. Температура — защитная реакция организма, способствующая уничтожению вирусов ветряной оспы. Она повышается волнообразно, вместе с волнообразным появлением сыпи на коже, либо держится высокой в течение всего периода высыпаний.
Инкубационный период ветряной оспы длится примерно две-три недели. В то время ребенок может заразить другого, поскольку симптомы заболевания еще четко не определены, а вирус уже находится в организме, активно размножается и выделяется во внешнюю среду.
Гигиена - важный фактор в лечении ветрянки. Одежду необходимо выбирать для ребенка только хлопчатобумажную с длинными рукавами и штанинами для предотвращения расчесывания и инфицирования здоровых участков тела. При этом следует следить, чтобы ребенок не потел. Необходимо регулярно менять постельное и нательное белье больного малыша.
Нельзя оставлять ребенка грязным во время болезни, но и мыть его в ванночке категорически запрещено, так как это может увеличить количество и размер элементов сыпи. Единственный вариант - быстрый душ, после которого лицо и тело ребенка следует промокнуть полотенцем.
Поскольку у ребенка во время болезни ослаблен иммунитет, то необходимо беречь его и не допускать сквозняков в помещении, простуды, которые только усугубят ситуацию. Для повышения иммунитета ребенку дают фрукты и соки, содержащие много витамина С, гуляют с ним на свежем воздухе.
Медикаментозное лечение ветряной оспы как у взрослых, так и у детей продолжается примерно две недели.
Реабилитация
Реабилитационные мероприятия после перенесенной ветрянки заключаются в следующем:
Профилактика ветрянки
В основе профилактики ветряной оспы лежит вакцинация. Впервые она была введена для борьбы с ветрянкой в 1995 года и рекомендована лицам, не болевшим ранее, но тесно контактировавшим с больными людьми. Вакцинация разрешена детям, достигшим первого года жизни. Для работников общественных заведений, где часто наблюдаются вспышки ветрянки, а также для беременных женщин и лиц, планирующих беременность, вакцинация обязательна.
Кроме того, профилактические мероприятия включают меры по предотвращению распространения заболевания и заключаются в изоляции ребенка от коллектива на пять суток с момента обнаружения последних элементов сыпи на теле. После выздоровления ребенка тщательно проветривают помещение, так как вирус неустойчив и быстро погибает во внешней среде. Затем проводят влажную уборку в помещении, где находился больной. Контактировавшие с больных лица подлежат изоляции на 21 день от момента контакта, а в организованном коллективе устанавливается карантин по ветряной оспе на этот срок.
Ветрянка оставляет стойкий иммунитет, который препятствует повторному заражению организма. Бывают случаи, когда человек не знает, болел он ветрянкой или нет. Существует специальный анализ крови, с помощью которого обнаруживают присутствие антител к возбудителю заболевания. Это доказывает факт перенесенного заболевания.
Прививка от ветряной оспы может снизить риск возникновения заболевания. Для уменьшения риска распространения инфекции, необходимо избегать контактов с людьми до покрытия всех везикул корочками.
Профилактика ветряной оспы как у взрослых, так и у детей направлена на ускорение заживления ранок и предотвращение присоединения бактериальной инфекции.
Для этого необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:
Не пропустите самые эффективные народные рецепты!