Какие анализы и исследования проводятся при сахарном диабете
Видео: Норма АЛТ и АСТ в крови: расшифровка анализов и повышенные значения АЛАТ И АСАТ
Видео: Показания сахара в крови при сахарном диабете
При сахарном диабете проводится минимум необходимых исследований для диагностики:
- ретинопатии - острота зрения, офтальмоскопия;
- нефропатии - скорость клубочковой фильтрации, мочевой синдром, альбуминурия, измерение АД, определение креатинина и мочевины крови;
- нейропатии - выявление болевой и вибрационной чувствительности, исследование рефлексов, частота сердечного ритма, измерение АД лежа и стоя (ортостатическая гипотензия).
Видео: Какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете?
При лабораторном исследовании определяются:
- глюкоза крови натощак и в течение дня,
- глюкозурия и ацетон в моче,
- триглицериды, холестерин и b-липопротеиды крови,
- протеинограмма,
- калий, натрий, кальций крови,
- гликозилированный гемоглобин,
- иммунореактивный инсулин и С-пептид.
Видео: АНАЛИЗ МОЧИ НА САХАР или какая норма глюкозы при исследовании мочи
Кроме того, проводятся изотопная ренография, реовазография с нитроглицериновой пробой- рентгенография грудной клетки, опередляется тканевой кровоток голени, снимается ЭКГ в покое и при велоэргометрии.
- При тяжелой форме сахарного диабета и лабильном течение больные должны посещать врача 2 раза в месяц. Обследование у специалистов проводится 1 раз в 6 месяцев, контроль гликемии - ежедневно (при наличии экспресс-тестов) или 1 раз в неделю в поликлинике, контроль глюкозурии - ежедневно глюкотестом.
- При сахарном диабете средней тяжести больные посещают врача 1 раз в месяц.
- При легкой форме сахарного диабета больные посещают врача 1 раз в 3-6 месяцев. Обследование у специалистов проводится 1 раз в год, контроль гликемии в поликлинике - 1 раз в месяц.
При нарушенной толерантности к глюкозе обследование проводится 1 раз в год, контроль гликемии - 1 раз в месяц, повторный тест толерантности к глюкозе - через год. В случае нормализации теста толерантности к глюкозе при двух повторных исследованиях через 2 года пациента можно снять с учета.
Больной должен знать сущность своего заболевания, уметь поддерживать компенсацию и принимать срочные меры при гипогликемии, ацетонурии. Для этого врачи эндокринолог, диетолог, процедурная сестра, лаборант, психолог проводят индивидуальное и групповое обучение больных. Программа обучения должна включать: этиологию и патогенез сахарного диабета- клинические проявления, неотложные состояния и их причины, лечение, контроль за компенсацией в домашних условиях, трудовую ориентацию.
E.A.Xoлoдoвa
