Боли, чувство жара в стопах, утомляемость при ходьбе и другие проявления сахарного диабета
Микроангиопатия нижних конечностей в начальной стадии сахарного диабета сопровождается болями и чувством жара в стопах, парестезиями, утомляемостью при ходьбе. Затем появляются зябкость и слабость в ногах, боли в покое, развивается гипотрофия мышц, гиперкератоз, акроцианоз, скорость кровотока резко замедлена.
Характерным признаком микроангиопатии нижних конечностей при сахарном диабете является сохранение пульсации на магистральных сосудах.
Макроангиопатия при сахарном диабете имеет морфологические отличия от обычного атеросклероза - циркуляторное распространение бляшек, склонность к осложненным поражениям с казеозным распадом, образованием аневризм.
Макроангиопатия нижних конечностей проявляется синдромом перемежающейся хромоты, ослаблением или отсутствием пульсации на магистральных сосудах нижних конечностей, трофическими язвами в области пальцев ног со склонностью к гангрене.
"Диабетическая стопа" - синдром, обусловленный микроангиопатией, дистальной формой нейропатии, остеоартропатией. остеопорозом.
Ишемическая болезнь сердца при сахарном диабете встречается одинаково часто у мужчин и женщин, проявляется примерно на 10 лет раньше, чем у лиц без диабета. Течение активное, прогрессирующее, со склонностью к инфарктам миокарда.
E.A.Xoлoдoвa
