Жажда, чувство тяжести в поясничной области, мочеиспускание по ночам и другие признаки поликистоза почек
Поликистоз почек - это врожденное заболевание, при котором в обеих почках появляются и постепенно увеличиваются кисты, что приводит к атрофии функционирующей паренхимы. Болезнь в течение жизни прогрессирует, чаще всего проявляется и диагностируется в возрасте 20-40 лет.
Признаки поликистоза почек
Поликистоз почек длительное время протекает бессимптомно. В последующем появляются полиурия, жажда, ухудшение аппетита, снижение трудоспособности, тупые боли и чувство тяжести в поясничной области, головная боль, никтурия (обильное мочеиспускание по ночам) и изостенурия (одинаковая концентрация мочи в течение суток- в норме она разная).
При пальпации прощупывается увеличенная, бугристая, плотная и болезненная почка. Прогрессированию заболевания способствует часто сопутствующая артериальная гипертензия, которая в большинстве случаев бывает умеренной, но иногда протекает злокачественно. В поздних стадиях заболевания наблюдаются анемия и другие признаки почечной недостаточности.
Диагностика поликистоза почек
Эхографически почки увеличены, контуры их неровные, имеются отдельные выбухания. В паренхиме определяются множественные эхонегативные зоны различной величины округлой формы. Иногда кисты занимают всю паренхиму почки. Чашечки при этом выявляются с трудом. Плохо различаются также контуры почек. В ряде случаев при поликистозе, помимо кист, обнаруживаются множественные точечные и линейные эхоструктуры. Нередко поликистоз почек сочетается с поликистозом печени и поджелудочной железы.
Следует иметь в виду, что среди родственников больных с поликистозом почек эта патология встречается почти в 50 % случаев.
На урограмме видны тени увеличенных почек, деформации вытянутых чашечек и лоханок.
С помощью почечной ангиографии определяются кисты в увеличенных почках.
Лечение поликистоза почек симптоматическое.
И.И.Гoнчapик
