Снижение слуха, головокружение, нарушение равновесия при повреждении внутреннего уха
Снижение слуха после травмы может быть обусловлено повреждением внутреннего уха. Необходима консультация ЛОР-врача.Повреждения внутреннего уха могут возникнуть при резком ускорении или торможении, а также при ударе по голове. Гидростатическое давление, которое передается вестибулярному лабиринту через слуховые косточки, разобщает полости перепончатого лабиринта, приводит к его разрывам и кровоизлияниям.
Больные жалуются на снижение слуха, дурноту, головокружение, нарушение равновесия, иногда весьма мучительные- часто эти проявления возникают внезапно. Иногда они необратимы.
Обширные травмы внутреннего уха, возникающие при переломах височной кости и основания черепа, часто приводят к повреждению как вестибулярного, так и слухового анализаторов.
Синдром сотрясения лабиринта
Синдром сотрясения лабиринта чаще всего проявляется позиционным головокружением (кратковременным головокружением и нистагмом при перемене положения головы). Другие составляющие этого синдрома - тугоухость и шум в ушах. Синдром сотрясения лабиринта сходен с доброкачественным позиционным головокружением.
Прогноз благоприятный: как правило, головокружение проходит самостоятельно в течение полугода после травмы, но иногда проявления сохраняются до 2 лет и долее.
Определить, не повреждены ли кости, помогает КТ. Всем больным с травмами уха обязательно проводят аудиометрию. Если есть веские основания считать травму обширной или имеют место тяжелые осложнения, необходима срочная консультация оториноларинголога.
проф. Д.Hoбeль
