Язва на половых органах и другие признаки шанкроида
Шанкроид - редкое передающееся половым путем заболевание, которое вызывается Наemophilus ducreyi. Оно характеризуется болезненным изъязвлением половых органов и паховой лимфаденопатией.
Соотношение больных мужчин и женщин 10:1. Более распространено среди гетеросексуальных мужчин, которые заражаются от бессимптомных носителей, обычно проституток. Может одновременно обнаруживаться ВИЧ-инфекция.
Клиническая картина шанкроида
На месте инокуляции вначале появляется болезненная красная папула, за ней следует пустула, которая вскрывается, образуя язву с ярко-красным основанием. Шанкроидная язва глубокая, легко кровоточит и может распространяться латерально. Она покрыта желто-серым экссудатом. Обычно имеется несколько небольших болезненных язв. Их основание гнойное и, в отличие от сифилиса, болезненное. Такие язвы могут размножаться путем ауто-инокуляции, наблюдающейся на бедрах, ягодицах и в анальной области.
Пациенты могут чувствовать себя больными, отмечаются лихорадка, анорексия и недомогание. Одно- или двусторонняя лимфаденопатия в паховой области развивается в 50% случаев через 1 нед. после заражения.
Из лимфатических узлов может выделяться гной, они могут изъязвляться, или процесс спонтанно разрешается.
Женщины могут быть носителями микроорганизма, но у них могут отсутствовать клинически определяемые очаги и симптомы.
Без лечения происходит спонтанное разрешение, либо заболевание становится хроническим и для излечения требуется длительное время.
Т.П.Xэбиф
