Проявления сахарного диабета
Описанные ниже симптомы, хотя и не являются строго специфичными для сахарного диабета, с "первого взгляда" указывают на это заболевание.
Для сахарного диабета характерны ранние признаки метаболических нарушений, при этом заболевании отмечаются типичные поздние осложнения, а также своеобразные изменения кожи.
У многих диабетиков наблюдается нежно-розовый цвет кожи на всей поверхности лица (rubeosis diabetica). Диабет типа 2 часто сочетается с ожирением. Выраженные жировые отложения в области грудных желез не следует путать с гинекомастией (пальпация).
На внутренней поверхности ладоней возможен диабетический ксантоз (ксантодермия). Желтая окраска связана с отложением липохромов из группы ксантопротеинов и каротинов. Этот неспецифический феномен носит название aurantiasis cutis Belz.
Некробиоз соединительной ткани с гранулирующим воспалением в области нарушения кровоснабжения кожи характерен для диабетического липоидного некробиоза. Атрофия жировой ткани после инъекций инсулина (инсулиновая липодистрофия) приводит к типичным вдавлениям и западениям на коже. Остаточные явления после инъекций инсулина представляют собой местную реакцию кожи и могут сопровождаться затвердениями, некрозами и рубцами. Разрешение таких инъекционных очагов с помощью местного применения других медикаментов возможно, но отмечается редко.
Ф.B.Тишeндop
