Что такое кластерная (пучковая) головная боль: симптомы, лечение
Кластерную (пучковую) головную боль еще называют гистаминовой цефалалгией, а иногда мигреневой невралгией, но это не мигрень.
Кластерная (пучковая) головная боль возникает сравнительно редко, причем у мужчин встречается примерно в 5 раз чаще, чем у женщин. Обычно начинается после 30 лет, а после 35 лет исчезает. Риск выше у заядлых курильщиков. Приступ иногда вызывается алкоголем, хотя пищевые провоцирующие факторы неизвестны.
Симптомы кластерной головной боли
Симптоматика кластерной головной боли включает рецидивирующие приступы сильнейшей боли вокруг одного глаза. При этом он слезится, а нос с его стороны закладывает. Возможны тошнота и рвота. Обычно приступ приурочен к определенному времени суток и может будить пациента среди ночи.
Он длится от 15 мин. до 3 ч, обычно 30-90 мин. При этом часто возникает неусидчивость - пациента тянет ходить.
Приступы регулярно повторяются в течение нескольких недель, порой по нескольку раз за сутки, а потом исчезают на месяцы - до следующего их пучка.
Лечение кластерной головной боли
Обычные анальгетики, включая противомигреневые средства, особого облегчения не приносят. Частые сильные приступы можно предупредить приемом карбоната лития, но это довольно токсичный медикамент с многочисленными неприятными побочными эффектами, включая тошноту, рвоту и тремор, так что предварительно нужно взвесить все плюсы и минусы его приема. Необходимы также регулярные анализы крови для мониторинга работы щитовидной железы и почек.
Иногда прекратить приступ позволяет вдыхание концентрированного кислорода.
