Как проводится двуручное исследование гинекологом
При мануальном обследовании гинеколог надевает одноразовую перчатку на одну руку, вводит один или два пальца во влагалище, а другой одновременно надавливает на нижнюю часть брюшной стенки. Так проводится двуручное исследование гинекологом.
Таким образом врач оценивает размер, форму, плотность и положение матки. Выявленные аномалии могут свидетельствовать о наличии беременности или фиброза, а также об опущении или неправильном положении матки, хотя последнее чаще всего является лишь вариантом нормы.
Чтобы проверить силу внутренних мышц таза, гинеколог иногда просит пациентку натужиться или напрячься в течение нескольких секунд. Эта часть обследования практически всегда безболезненна.
Перемещая пальцы внутри влагалища и надавливая на разные участки живота, врач оценивает размер и состояние яичников и фаллопиевых труб по обеим сторонам матки и выясняет, нет ли необычных разрастаний или болезненных участков вокруг них, что могло бы свидетельствовать об инфекции, доброкачественном новообразовании или раке.
Обследование яичников является наиболее трудной частью осмотра как для врача, так для пациентки. Яичники не так легко определить на ощупь (особенно после менопаузы, когда они уменьшаются в размере), кроме прочего, они более чувствительны к давлению, чем матка. Часто единственный способ определить место нахождения яичников мануально - надавить на брюшную стенку достаточно сильно, почти до боли. Если при этом женщина ощущает сильную боль, она должна сказать об этом врачу.
C.Aйзeнштaт
