Алкалоз

I. ГАЗОВЫЙ (дыхательный):

• усиленное выведение СО2 при нарушениях внешнего дыхания гипервентиляционного характера (неврозы, высотная болезнь)-

• гипервентиляционное управляемое дыхание.

II. НЕГАЗОВЫЙ:

1. Выделительный

• задержка щелочей (усиление реабсорбции щелочных анионов (оснований) почками)-

• потеря кислот (рвота при пилоростенозе, кишечная непроходимость, токсикоз беременных, гиперсекреция желудочного сока)-

• электролитный дисбаланс: гипокалиемия, гипонатриемия и гипохлоремия (препятствующие почечной компенсации) приводят с суб- и декомпенсированным формам алкалоза (в 60-65%).

2. Экзогенный

• длительный прием щелочной пищи-

• введение лекарств (бикарбонат и др. щелочные вещества)-

• интенсивное лечение кортикостероидами и диуретиками.

3. Метаболический (встречается редко).

III. СМЕШАННЫЙ (газовый и негазовый алкалоз).

• газовый и метаболический алкалоз (при травмах головного мозга, хронической анемии и заболеваниях почек)-

• газовый алкалоз и почечный канальцевый ацидоз (сердечная недостаточность и лечение карбоангидразными ингибиторами).

Каждая буферная система обладает определенной емкостью. Все системы можно расположить в порядке снижения емкости буферных свойств, в процентном отношении от всей емкости крови, следующим образом: