Вопрос 28эпидемический процесс

Видео: Lazer Team

—цепь непрерывных, следующих друг за другом, инфекционных состояний, от бессимптомного носительства до манифестных заболеваний, вызванных циркулирующим в коллективе возбудителем. Эпидемический процесс проявляется в виде эпидемических очагов, с одним или несколькими случаями болезни или носительства.

Эпидемический процесс обусловливается непрерывностью взаимодействия трех его составных элементов (звеньев), а именно:

1.источника возбудителей инфекционной болезни-

2.механизма передачи возбудителей-

3.восприимчивости населения.

Выключение любого из этих звеньев приводит неукоснительно к ликвидации эпидемического процесса в целом. Это является одним факторов передачи инфекции, сформулированных Л. В. Громашевским. Эпидемический процесс протекает непрерывно во времени и пространстве. При этом биологические факторы (взаимодействие гено- и фенотипически неоднородных по своим признакам популяций паразита и хозяина) формируют причины развития эпидемического процесса, а социальные и природные факторы — регулируют условия развития эпидемического процесса. Эпидемический процесс существует только при одновременном наличии причины и условий.

Биологический фактор — паразитарная система «паразит-хозяин», в которой обе взаимодействующие стороны проявляют определенные свойства (паразит — паразитизм и патогенность, хозяин — восприимчивость).

Социальные факторы — это совокупность социальных условий, способствующих (или препятствующих) проявлению эпидемического процесса. К социальным факторам относятся:социальное развитие-

социальная активность населения- санитарное благоустройство населенных пунктов.

Природные факторы — это совокупность природных условий, способствующих или препятствующих проявлению эпидемического процесса. К природным факторам относятся: биотические элементы-

абиотические элементы.

Биотические элементы — это компоненты живой природы. Примером регулирующего влияния биотических элементов при зоонозах является изменение интенсивности течения эпидемического процесса при изменении численности грызунов (интенсивности эпиззотического процесса) при природно-очаговых инфекциях. При трансмиссивных зоонозах численность и миграции членистоногих переносчиков оказывает регулирующее влияние на интенсивность протекания эпидемического процесса.

Абиотические элементы — это климат и ландшафтно-географические условия. Например, чем ближе к экватору, тем выше разнообразие нозологических форм инфекционных болезней.

Механизм развития эпидемического процесса

В соответствии с первым законом Л. В. Громашевского, эпидемический процесс развивается по триаде:

источник возбудителя инфекции-

механизм передачи возбудителя инфекции-

восприимчивый организм.

Источник возбудителя инфекции — зараженный (инфицированный) организм человека, животного или растения, от которого может произойти заражение восприимчивых людей..

Механизм передачи возбудителя инфекции — способ перемещения паразита из больного организма в здоровый, обеспечивающий его существование как биологического вида.

Механизм передачи

Наружные покровы (кожа, некоторые открытые слизистые оболочки — конъюнктива, наружные отделы половых органов) Контактный (прямой и непрямой контакт)

Дыхательные пути Аэрозольный

Желудочно-кишечный тракт Фекально-оральный

Кровеносная система (кровь, эндотелий кровеносных сосудов) Трансмиссивный (векторный) — за счет эктопаразитов-членистоногих

Путь передачи — определенная совокупность и последовательность факторов передачи, с помощью которых реализуется механизм передачи.

Аэрозольный механизм передачи возбудителя включает пути передачи:

воздушно-капельный (менингококковая инфекция, ОРВИ- время существования — минуты)

воздушно-пылевой (скарлатина,туберкулез- время существования — сутки, недели, месяцы)

Фекально-оральный механизм передачи возбудителя включает пути передачи:

водный (фактор передачи — вода)

пищевой (фактор передачи — пища)

контактно-бытовой (фактор передачи — предметы быта)

Трансмиссивный механизм передачи возбудителя включает пути передачи:

естественный (контаминационный — возбудитель выделяется с фекалиями переносчика- инокуляционный — возбудитель вводится со слюной)

искусственный (связанный с медицинскими манипуляциями: инъекционный, ассоциированный с операцией, ассоциированный с диагностической манипуляцией, трансфузионный, трансплантационный)

Фактор передачи — объект окружающей среды, с помощью которого возбудитель перемещается из больного организма в здоровый. К факторам передачи относятся: воздух, вода, пища, почва, предметы быта, переносчики (членистоногие).

Факторы передачи подразделяются на:

начальные,

промежуточные

конечные.

Кроме того, факторы передачи можно условно разделить на основные и дополнительные.

Фазы перемещения паразита:

выделение из зараженного организма,

пребывание в окружающей среде,

внедрение в восприимчивый организм.

Восприимчивость — способность хозяина болеть заболеваниями, вызываемыми возбудителями, что проявляется патологическими и ответными защитными специфическими (иммунитет) и неспецифическими (резистентность) реакциями.

Восприимчивость подразделяется на:

видовую-

индивидуальную (генотипическую и фенотипическую).

Проявления эпидемического процесса

Эпидемический процесс проявляется заражением хозяина возбудителем с последующим заболеванием хозяина или скрытым носительством паразита хозяином, а на популяционно-видовом уровне — спорадической заболеваемостью, наличием природного или эпидемического (эпизоотического, эпифитотического) очага инфекции, вспышкой, эпидемией (эпизоотией, эпифитоотией) или пандемией (панзоотией, панфитоотией).<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!