Бронхоэктатическая болезнь

Видео: Бронхоэктатическая болезнь (Бронхоэктазы). Подробная Видеопрезентация.

Бронхоэктатическая болезнь — приобретенное (в ряде случаев врожденное) заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах преимущественно нижних отделах легких.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. Бронхоэктазы бывают врожденными в 6% случаев, являясь пороком внутриутробного развития, следствием нарушения порядка ветвления бронха. Трансформация аномалии бронхиального дерева в болезнь обычно происходит в раннем детском возрасте вследствие острых пневмоний. У больных пожилого возраста бронхоэктазы часто возникают на фоне метатуберкулезных изменений.

Любое заболевание легких, приводящее к эктазии бронхов, проходит стадию хронического бронхита.

Решающая роль в возникновении бронхоэктазов отводится деструкции стенки бронхов. Бронхоэктазы рассматриваются как следствие панбронхита с вовлечением в процесс перибронхиальной ткани, особенно при распространении хронического воспаления на дистальные бронхи с нарушением их проходимости. Вирусная инфекция дыхательных путей, чаще в детском возрасте может вызывать бронхиолит со вторичным бактериальным воспалением. Развитию бронхоэктазов благоприятствует сочетание воспаления бронхов и бронхиол с брон-хоспазмом, ведущим к повышению внутрибронхиального давления.

В возникновении бронхоэктазов важную роль отводят ателектазу, приводящему к легочному склерозу, прогрессированию воспалительного процесса в бронхе вплоть до изъязвления и разрушения мышечно-эластического слоя и хряща.

Возникновение и течение бронхоэктатической болезни связано с расстройством гемодинамики и лимфодинамики бронхолегочной системы.

Образование бронхоэктазов может наблюдаться при абсцессе легкого в связи с грубыми деструктивными изменениями в бронхах.

Бронхоэктазы могут возникнуть в результате лучевого воздействия на легкое в связи с проведением лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

В патогенезе бронхоэктатической болезни важное место отводят .•иммунологическим механизмам. При бронхоэктатической болезни отмечается значительное повышение IgA, IgM, и IgG имму-ноглобулинов. В возникновении заболевания имеет значение наследственная предрасположенность, в основе которой, возможно лежит дефицит сурфактанта и(или) Q.I- антитриспина<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!