Этиология и патогенез
Видео: 1 Этиология и патогенез ВЗК
В качестве наиболее вероятной причины большинства случаев рака легкого рассматривают табакокурение. Одним из наиболее карцино-генных веществ в составе табачного дыма считают бензопирен.Существует отчетливая взаимосвязь между показателями летальности в группе больных раком легкого и числом выкуриваемых сигарет.
Наряду с курением карциногенным эффектом обладают также промышленное и атмосферное загрязнение.
Канцерогенное действие на легочную ткань оказывают многие химические вещества: полициклические ароматические углеводороды, входящие в состав термической обработки угля и нефти (смолы, коксы, газы), ряд простых органических веществ (хлорметиловые эфиры, венилхлорид и т.д.), некоторые металлы и их соединения (мышьяк, хром, кадмий).
Вопрос о патогенезе рака легкого сложен и не может считаться ясным. Обуславливают возникновение этого заболевания следующие
факторы:
1) запыление и задымление легкого механическими примесями, несущими химические и радиоактивные бластомогенные факторы-
2) нарушение процессов санации легких и депонирование механических частиц в стенке бронха и легочной ткани-
3) нарушения иммунного статуса.
Исследователями высказывается предположение о вероятной роли вирусов в происхождении рака легкого.
Периферическая аденокарцинома чаще развивается на почве пнев-мофиброза у лиц с хроническими воспалительными заболеваниями легких, хроническим интерстициальным легочным фиброзом или склеродермией. В ходе проведения медико-генетических исследований у больных раком легкого удалось обнаружить активированные онко-гены в опухолевых клетках. Эти онкогены представляют собой точечные мутации в специфическом ходе ras-онкогенов (Н, К и N-ras - гены) и обнаруживаются у 15% больных с различными гистологическими раками легкого.
Гистологическая классификация рака легкого разработана в 1977 году группой экспертов ВОЗ.
Поделиться в соцсетях:
Похожие