Особенности оценки общеклинической и акушерской ситуации при травме беременной

При травме беременной необходимо:

1. Определить наличие (отсутствие) признаков клинической (биологической) смерти беременной:

- состояние (степень утраты) сознания-

- наличие (отсутствие) признаков внешнего дыхания-

- наличие (отсутствие) пульсации сонных артерий-

- появление пятен гипостаза в отлогих местах.

2. Выявить демонстративные и вероятные по травматогенезу повреждения.

3. Провести по показаниям сердечно-легочную реанимацию, протезирование функций жизнеобеспечения и профилактику жизнеугрожа-ющих осложнений - острой кровопотери, дыхательной недостаточности, противошоковую терапию, обезболивание, наложение асептических повязок, транспортной иммобилизации.

4. По возможности определить срок беременности и предполагаемый вес плода. При весе более 2500 г и длине 40 см плод считается доношенным, дно матки к этому сроку беременности достигает мечевидного отростка.

5. Определить тонус матки, наличие (отсутствие) признаков преждевременной отслойки плаценты.

6. На протяжении 5-10 мин. выслушать и подсчитать сердцебиения внутриутробного плода:

- в норме частота сердечных сокращений плода колеблется от 120 до 160 уд./мин.-

- угрожающая гипоксия внутриутробного плода характеризуется тахикардией, но сердцебиения прослушиваются отчетливо-

- начавшаяся гипоксия внутриутробного плода определяется расстройством маточно-плацентарного кровотока, вызванного нарушением кровообращения и гипоксией организма матери, о ней свидетельствуют брадикардия и глухость тонов внутриутробного плода - предвестники антенатальной гибели.

На основании объективного обследования формулируется диагноз, который должен отразить:

1) общий клинический диагноз-

2) акушерский диагноз.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!