Вдм при беременности

Видео: Размеры матки при беременности

При ежемесячном осмотре в женской консультации не используется сложная аппаратура, такая как аппараты для ультразвуковой диагностики или КТГ. Вместо этого гинеколог производит всяческие измерения доступными ему методами, чтобы определить соответствие размера плода сроку беременности. В третьем триместре один из таких показателей – это высота стояния дна матки (ВДМ).

Высота дна матки – это расстояние в сантиметрах от лобкового симфиза до самой высокой точки матки (дна). Измеряется ВДМ в положении лежа сантиметровой лентой, и вместе с окружностью живота позволяет вычислить предполагаемую массу плода. Начиная с середины второго триместра ВДМ при беременности прмерно равна сроку беременности в неделях. Она может отличаться на 2-3 см, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, в частности от телосложения. На последних неделях беременности, когда головка ребенка опускается, дно матки тоже становится ниже нанесколько сантиметров.

Примерное соответствие ВДМ сроку беременности:

Срок беременности/ недели	ВДМ/см	Срок беременности/недели	ВДМ/см
20-21	18-24	32-33	31-33
22-23	21-25	34-35	32-33
24-25	23-27	36-37	32-37
26-27	25-28	38-39	35-38
28-29	26-31	40-41	34-35
30-31	29-32

Отставание ВДМ более чем на 3 см может быть вызвано ошибкой при определении срока беременности, отставанием в развитии плода, маловодием. При поперечном или косом положении плода дно матки также не достигает положенной по сроку высоты.

Наиболее вероятные причины опережения высоты дна матки на 3 см и более – многоводие, крупный плод или многоплодная беременность, либо опять же неправильное определение срока.

Иногда несоответствие высоты дна матки сроку является первым признаком каких-либо патологий – сниженный показатель может указывать на плацентарную недостаточность, а завышенный – на внутриутробную инфекцию, которая и вызвала многоводие. Поэтому заметное отклонение ВДМ от нормы требует дополнительного обследования, и врач назначает УЗИ с допплерографией или КТГ.