Руменоцентез

Прокол рубца проводится при острой газовой темпонии, при этом верхняя часть его, наполненная газами, смещается влево. Произве-денный в этот момент прокол рубца в классическом месте, т. е. на уровне середины голодной ямки, проходит через дорсальную стенку с левой стороны. По мере выхода газов рубец постепенно принимает свое положение и дорсальная стенка его отходит вправо, одновременно сдвигается и раневое отверстие с гильзой. Однако при этом гильза часто выходит из стенки рубца, выхождение газов прекращается и прокол рубца приходится повторять. В результате в рубце образуется несколько отверстий. Чтобы избежать таких явлений, руменоцентез целесообразно проводить на 2-3 см ниже точки, образованной пересечением двух линий: первой, идущей по свободным концам поперечно-реберных отростков поясничных позвонков, и второй, про-веденной по заднему краю последнего ребра (X. Д. Джаилов). На этом участке стенка рубца относительно плотно прилегает к брюшной стенке и при выходе газов не спадает и не смещается. Гильзу троакара можно оставлять в рубце на длительное время до 4-х суток.Следующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!