Адаптація,реактивність організму. Концепція стресу за г.селье. Практичні додаткові теорії

Життя на всіх рівнях її розвитку – «постійне пристосування... до умов існування» (І. М. Сеченов). «...Кожний організм є динамічне поєднання стійкості і мінливості, в якому мінливість служить його пристосовним реакціям і, отже, захисту його спадково закріплених констант» (П. До. Анохин). Адаптація організму до умов середовища, що постійно змінюються, – процес пристосування організму, що безупинно відбувається, до даних змін, покликаний зберігати в нім гомеостатичну рівновагу. Фізіологічний сенс адаптації організму до зовнішніх і внутрішніх дій полягає саме в підтримці гомеостазу і, відповідно, життєздатності організму практично в будь-яких умовах, на які він в змозі адекватний реагувати.

Фізіологічною основою адаптації є зниження збудливості живої тканини при тривалій дії дратівливого агента. В процесі систематичної м`язової діяльності діапазон адаптаційних реакцій розширюється, а первинна сила дратівливого агента слабшає у зв`язку з підвищенням стійкості клітинних структур і зміною фізико-хімічних властивостей рідин і тканин організму. Корисний пристосований сенс адаптивних перебудов очевидний – вони забезпечують збереження постійності внутрішнього середовища організму, підвищують здатність живого протистояти руйнівній дії чинників зовнішнього середовища. Реакції адаптації до різних чинників середовища мають межі спільності, що отримали назву загального адаптаційного синдрому Селье. Найбільш загальним його проявом є первинне порушення функції з подальшим пристосуванням до дії подразника. У поняття об`єму адаптації організму включаються комплекси фізіологічних реакцій, що забезпечують індивідуальну виживаність, продуктивність, здібність популяції до підтримки її структури і збереження чисельності.

Початок створенню концепції стресу поклав виявлений в експериментах Гансом Селье в 1936 р. "синдром відповіді на пошкодження як таке" що отримав назву тріада : збільшення і підвищення активності кіркового шару надниркових, зменшення (зморщування) вілочкової залози (тімуса) і лімфатичних залоз, так званого тіміко-лімфатічного апарату, точкові крововиливу і виразки, що кровоточать, в слизистій оболонці шлунку і кишечника. Г. Селье зіставив ці реакції з симптомами, характерними майже для будь-якого захворювання, такими, як відчуття нездужання, розлиті больові відчуття і відчуття ломоти в суглобах і м`язах, шлунково-кишкові розлади з втратою апетиту і зменшенням ваги тіла. Об`єднання їх в єдину систему було правомірно лише за наявності єдиного механізму управління цими реакціями і загального сукупного процесу розвитку.

От як Селье описує це управління стресом: "Стресор збуджує гіпоталамус (дороги передачі цього збудження до кінця не з`ясовані), продукується речовина, що дає сигнал гіпофізу виділяти в кров адренокортикотропний гормон ( АКТГ ). Під впливом же АКТГ зовнішня кіркова частина надниркових виділяє кортікоїди. Це приводить до зморщування вілочкової залози і багатьом іншим супутнім змінам: атрофії лімфатичних вузлів, гальмуванню запальних реакцій і продукуванню цукру (досяжне джерело енергії).

Інша типова межа стресової реакції - утворення язв травного тракту (у шлунку і кишечнику). Їх виникнення полегшується високим вмістом кортікоїдов в крові, але автономна нервова система теж грає роль в їх появі" . Можливість змін, що приводять до збільшення кори надниркових і зменшення тіміко-лімфатічного апарату, відома завдяки експериментальним дослідженням.

Г. Селье запропонував розрізняти "поверхневу" і "глибоку" адаптаційну енергію. Перша доступна на першу вимогу і надолужувала за рахунок другої - "глибокою". Остання мобілізується шляхом адаптаційної перебудови гомеостатичних механізмів організму. Її виснаження необоротний, як вважає Г. Селье, проте теза про абсолютну безповоротність витрат гіпотетичної "адаптаційної енергії" в даний час є швидше символічною, чим експериментально обґрунтованим. При безперервній дії стресогенного чинника прояву "тріади стресу" змінюються по інтенсивності.

Г. Селье виділяє три стадії цих змін. Перша стадія розвитку стресу - мобілізація як би по тривозі адаптаційних можливостей організму - "стадія тривоги". Автор концепції стресу передбачив обмеженість адаптаційних можливостей організму. Вона виявляється вже в першій стадії стресу. "Жоден організм не може постійно знаходитися в стані тривоги. Якщо агент настільки сильний, що значна дія його стає несумісним з життям, тварина гине ще в стадії тривоги, протягом першого годинника або днів. Якщо воно виживає, за первинною реакцією обов`язково слідує "стадія резистентності". Ця друга стадія - збалансоване витрачання адаптаційних резервів. При цьому підтримується існування організму, що практично не відрізняється від норми, в умовах підвищеної вимоги до його адаптаційних систем. Зважаючи на те що "адаптаційна енергія не безмежна", рано чи пізно, якщо стресор продовжує діяти, настає третя - "стадія виснаження". "Ми до цих пір не знаємо, що саме виснажується, але ясно, що лише не запаси калорій", на цій стадії, так само як на першій, в організмі виникають сигнали про незбалансованість стресогенних вимог середовища і відповідей організму на ці вимоги. На відміну від першої стадії, коли ці сигнали ведуть до розкриття резервів організму, в третій стадії ці сигнали - заклики про допомогу, яка може прийти лише ззовні, - або у вигляді підтримки, або у формі усунення стресора, що виснажує організм.

При короткочасних сильних екстремальних діях яскраво виявляються різні симптоми стресу. Короткочасний стрес - це як би усесторонній прояв початку тривалого стресу. При дії стресорів, що викликають тривалий стрес (а тривало можна витримати лише порівняно несильні навантаження), початок розвитку стресу буває стертим, з обмеженим числом помітних проявів адаптаційних процесів. Тому короткочасний стрес можна розглядати як посилену модель початку тривалого стресу. І хоча по своїх проявах, що впадають в очі, короткочасний і тривалий стрес відрізняються один від одного, проте в їх основі лежать ідентичні механізми, але що працюють в різних режимах (з різною інтенсивністю). Короткочасний стрес - бурхливе витрачання "поверхневих" адаптаційних резервів і поряд з цим початок мобілізації "глибоких". Якщо "поверхневих" резервів недостатньо для відповіді на екстремальні вимоги середовища, а темп мобілізації "глибоких" недостатній для відшкодування адаптаційних резервів, що витрачаються, то особина може загинути при абсолютно невитрачених "глибоких" адаптаційних резервах.

Тривалий стрес - поступова мобілізація і витрачання і "поверхневих", і "глибоких" адаптаційних резервів. Його течія може бути прихованою, тобто відбиватися, в зміні показників адаптації, які удається реєструвати лише спеціальними методами. Максимально переносимо тривалі стресори викликають виражену симптоматику стресу. Адаптація до таких чинників може бути за умови, що організм людини встигає, мобілізує глибокі адаптаційні резерви, "підстроюватися" до рівня тривалих екстремальних вимог середовища. Симптоматика тривалого стресу нагадує початкові загальні симптоми соматичних, а часом психічних хворобливих станів. Такий стрес може переходити в хворобу. Причиною тривалого стресу може стати екстремальний чинник, що повторюється. У цій ситуації поперемінно "включаються" процеси адаптації і реадаптації. Їх прояви можуть здаватися злитими. В цілях вдосконалення діагностики і прогнозу перебігу стресогенних станів запропоновано розглядати як самостійну групу стани, викликані тривалими переривистими стресорами. В даний час порівняно добре вивчена перша стадія розвитку стресу - стадія мобілізації адаптаційних резервів ("тривога"), впродовж якої в основному закінчується формування нової функціональної системності організму, адекватної новим екстремальним вимогам середовища. Другій і третій стадіям розвитку стресу, тобто стадії стійкого витрачання адаптаційних резервів і стадії їх виснаження,, присвячені нечисленні дослідження, - що проводилися або в натурних умовах, що утрудняло здобуття достовірних і порівнянних даних, або в експериментах з тваринами. При тривалому перебуванні в екстремальних умовах виникає складна картина змін фізіологічних, психологічних і соціально-психологічних характеристик людини. Різноманіття проявів тривалого стресу, а також труднощі організації експериментів з багатодобовим, багатомісячним і тому подібне перебуванням людини в екстремальних умовах - основні причини недостатності його вивченості.

Звертає увагу схожа сумарна тривалість перших двох періодів стресу в різних екстремальних умовах. Якщо ці умови наближалися до гранично переносимих для людини, - то сумарна тривалість цих періодів в абсолютно різних стресогенних умовах в середньому складала близько 11 діб. Автори досліджень життєдіяльності людини в украй несприятливих для нього умовах описують період нестійкої адаптації до цих умов. Цей період може розглядатися як третій період першої стадії розвитку стресу. Його тривалість варіює в широких межах (до 20-60 діб).<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!