Высокая температура и холодные ноги у ребенка
Холодные руки и ноги при высокой температуре — что это значит?
Вторник, в нашей поликлинике вчера был приём деток до года. Мы с Егорушкой ходили за консультацией к нашему детскому педиатру с вопросом: «Что делать, когда у малышика высокая температура, а руки и ноги холодные?» Ведь чаще всего при такой ситуации у деток и конечности горячие. Так и созрело решение создать публикацию на данную тему. А если, я, мама троих детей, с таким столкнулась впервые, значит, она точно окажется полезной.
Как же быть, если у крохи поднялась температура, а ручки и ножки холодные.
В ней мы рассмотрим и некоторые другие вопросы, например:
Полезные знания при измерении температуры у ребёнка
температура
Доктор-консультант Регистрация 10.02.2006 Сообщений 4,630
В тех случаях, когда у ребёнка при высокой температуре сохраняется равновесие между теплопродукцией и теплоотдачей, наблюдают симптомокомплекс, называемый «розовой лихорадкой», или «гипертермической реакцией». При этом кожные покровы ребёнка розовые, тёплые, умеренно влажные. Самочувствие достаточно удовлетворительное. Руки и ноги тёплые. Симптома «гусиной кожи» при обтирании тела прохладной водой не возникает.
Другой клинический вариант лихорадки - «бледная лихорадка», или «гипертермический синдром». Развивается он на фоне токсического синдрома при нарушении равновесия между теплообразованием и теплоотдачей с превалированием первого в результате централизации кровообращения, периферическим спазмом сосудов. У больных появляется озноб. Кожа бледная, с мраморным рисунком, отмечают синюшную окраску губ и ногтевых лож. Конечности холодные, отмечается значительная разница температуры в прямой кишке и на коже. Гипертермия стойкая, не исчезающая под действием жаропонижающих препаратов. Наблюдают резкую тахикардию, тахипноэ, возможны бред и судороги.
При выборе лекарств для симптоматического лечения лихорадки у детей следует ориентироваться на препараты с наименьшим риском возникновения серьёзных побочных эффектов, которые могут существенно ограничить применение того или иного антипиретика в детском возрасте.Наиболее надёжным и безопасным жаропонижающим средством в настоящее время считают парацетамол. Его назначают внутрь в дозе 10-15 мг/кг на приём (в свечах - 15-20 мг/кг). Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг. Парацетамол выпускают в виде сиропа, ректальных свечей, шипучих порошков и таблеток под различными названиями - эффералган, калпол, панадол, тайленол и др. Всасывание жидких форм препарата происходит лучше и быстрее, чем твёрдых. Несмотря на хорошую в большинстве случаев переносимость, длительность применения парацетамола у детей следует ограничить 3 днями с целью предупреждения возможного гепатотоксического эффекта.
Жаропонижающим препаратом 2-го ряда можно назвать ибупрофен, выпускаемый в детских формах, например ибуфен, нурофен. Имеющиеся исследования свидетельствуют о сравнительно удовлетворительной переносимости ибупрофена, хотя риск развития побочных реакций несколько выше, чем у парацетамола. Назначают препарат детям в возрасте с 12 мес в дозе от 5 до 20 мг/кг/сут и применяют в качестве жаропонижающего средства в случае непереносимости или ограниченной эффективности парацетамола.
При бледной гипертермии, когда из-за спазма сосудов кожи нарушен периферический кровоток, применение наружных методов охлаждения (обтирание холодной водой, заворачивание в мокрую простыню, прикладывание пузырей со льдом к голове и крупным сосудам, прохладная очистительная клизма) может ухудшить самочувствие ребёнка. В таких случаях показано растирание кожи пациента до покраснения раствором, состоящим из равных количеств 40° спирта, столового уксуса и воды. Кроме того, хороший эффект дает применение Но-шпы(от 1 года до 6 лет - 1/3 таблетки за один раз)
Комментарии
Нашла сдесь на просторах ББ, консультировалась у нашего кардиолога она сказала что корвалол лучше пока не давать в таком возрасте а вот про ношпу подтвердила и сказала давать обязательно. Что это значит объясняю на пальцах т.к. сама не медик, у некоторых детей при подъёме больщой температуры бывают судороги(это неврологическая проблема), холодные ручки и ножки это означает спазм сосудов, т.е. предвестник судорог, по сути если с этим ничего неделать и температура будет продолжать расти у ребёнка могут начатся судороги. Вот рекомендация кардиолога при температуре выше 38,5:"13 супрастина, 12 но-шпы, 14,13 анальгина или жаропонижающего.
Почитайте статью, нашла на ББ, то что мне подтвердил врач написала выше, вы делайте свои выводы, удачи:
Дома всегда должны быть жаропонижающие (детские свечи, микстуры, но только на свечи и микстуры не стоит возлагать большие надежды, поэтому должны быть обязательно анальгин и аспирин), но-шпа, корвалол и антигистаминное (если, вдруг, аллергический отек начнется).
Малышам (до 3 лет) дается в следующей дозировке:
Жаопонижающие:
· 1/4 аспирина+1/8 анальгина
· 1/4 анальгина
Но-шпа:
· При судорогах 1/2 таблетки
· При холодных конечностях на фоне высокой температуры - 1/2 таблетки
Антигистаминное - согласно инструкции.
Высокая температура:
· Просто высокая температура 38,2 - даем жаропонижающее
· Температура 38,6 и выше - раздеваем ребенка, даем жаропонижающее и 2-3 капли корвалола на столовую ложку воды (чтобы сердце легче перенесло жар, а так же перепад температуры на понижение), можно обтереть ребенка водичкой (не надо делать воду смешанную с водкой, простой воды достаточно), на запястья и голени можно положить марлечки, смоченные в уксусно-водном растворе.
· Высокая температура, но при этом холодные руки и ноги - обязательно с жаропонижающим и корвалолом даем еще и но-шпу. Стараемся согреть любыми доступными способами конечности (грелки у нас не было, первое что пришло в голову - это горячий чайник), на голову кладем холодное мокрое полотенце, меняем каждые 5 минут, так как оно быстро нагревается. Необходимо уравновесить температуру по всему телу, так как это уже предвестники судорог.
Если судороги начались, делаем все, как в последнем пункте и сазу вызываем неотложку.
Если судорог нет, но температура не сбивается в течении 20-30 минут, или начинает еще и повышаться - вызываем неотложку.
· При пониженной температуре - тепло к ногам, крепкий заварной чай с большим кол-вом сахара.
И в том и другом случае (очень высокая температура или очень низкая) - ребенку нельзя давать спать до момента стабилизации состояния, так как он может впасть в состояние комы.
Остановка сердца:
Детям до 5-7 лет массаж делают правой рукой, частью кисти ближе к основанию большого пальца. Детям старше 7 лет массаж выполняют обеими руками, сложенными крест-накрест над нижней третью грудины. Положите ребенка на твердую поверхность, освободите от одежды грудную клетку. Встаньте сбоку, слева и положите одну ладонь на нижнюю треть грудины больного. Другая ладонь накладывается сверху первой. Ваши плечи должны находиться над грудной клеткой больного. Массаж делают с частотой 60-80 ударов в минуту энергичным и резким надавливанием на грудину так, чтобы она смещалась на 3-4 см к позвоночнику. При этом сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, и кровь выдавливается из желудочков в сосуды. Массаж считается эффективным, если появляется пульс, дыхательные движения, исчезает синюшность кожных покровов, сужаются расширенные зрачки.
Одновременно с массажем сердца следует делать искусственное дыхание. Максимально запрокиньте голову больного назад (можно подложить под шею валик). Указательным пальцем, обернутым марлей или носовым платком, его рот и нос очищают от слизи и всего постороннего. При дыхании рот в рот одной рукой зажимаете нос больного, а большим пальцем другой руки, нажав на подбородок, приоткрывает ему рот. Далее делаете глубокий вдох и, плотно прижав свой рот ко рту больного (можно через марлю или носовой платок), резко выдыхаете.
У больного выдох происходит пассивно. Частота дыхания должна быть 20-25 раз в минуту. Признаком достаточной эффективности вдувания воздуха в легкие служит приподнимание грудной клетки больного. Воздух, попавший в желудок больного, удаляют надавливанием на подложечную область.
Если челюсти больного плотно сжаты, нужно охватить указательными пальцами углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в верхнюю челюсть, попытаться выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В случае неудачи следует делать дыхание рот в нос. Тогда одной рукой запрокидывают назад голову больного и удерживают в таком положении, другой рукой зажимают ему рот. Помогающий делает глубокий вдох и, плотно охватив губами нос больного, энергично вдувает воздух. Когда грудная клетка больного расширяется, вдувание воздуха прекращают.
Если взрослых двое, то на 1 вдох делают 4 сжатия сердца, а если один - то 15. Массаж сердца следует продолжать даже в случае перелома ребер.
Ребенок подавился:
Всё зависит от характера ситуации, иногда маленькому ребенку достаточно резко подуть в лицо, для того, чтобы он задержал дыхание и смог прокашляться.
Если ребенок весит не много, необходимо обхватить его за голени, перевернуть вниз головой, и легонько постучать по спине.
Если инородное тело извлечь не удалось, то ребёнка следует перевернуть на спину (голова ниже туловища) и произвести 4-5 энергичных надавливания на грудную клетку в нижней трети.
И еще, формально, я не имею права вам рекомендовать следующее действие, но жизненная практика показывает, что оно зачастую помогает исправить ситуацию, поэтому напишу вам позицию врачей на этот счет, решение к действию принимайте сами. Врачи говорят: Не пытайтесь извлечь инородное тело пальцем, если оно не лежит свободно в ротовой полости, вы можете усилить закупорку дыхательных путей. Но на моем жизненном пути встречались как раз обратные случаи, когда родители только таким образом освобождали дыхательный проход малыша. Поэтому, прибегая к этому способу, взвесьте все за и против, возможно, вы сможете произвести подобное действие более деликатно с помощью пинцета, если он есть у вас дома.
Помните, что на все эти мероприятия у вас есть не более 3-4 минут. Если все безуспешно, то следует незамедлительно начать проводить искусственное дыхание, чтобы хотя бы небольшое количество воздуха попадало в легкие благодаря давлению извне. Для этого зажмите малышу нос, а своими губами плотно обхватите его ротик, дабы избежать утечки кислорода. Гарантом того, что легкие все же снабжаются кислородом, будет приподнимание грудной клетки при вдыхании вами воздуха. Проводить искусственное дыхание следует до приезда бригады скорой помощи, периодически повторяя приемы.
Помните, в критической ситуации, до приезда врачей, вашему малышу больше не на кого рассчитывать кроме вас, поэтому вы обязаны держать ситуацию под контролем и не поддаваться панике!
Почему у ребенка могут быть холодные руки и ноги?
Иногда родители замечают, что у ребенка холодные руки и ноги. И многих из них это настораживает. Ведь ребенок выглядит здоровым. да и педиатр ничего плохого у малыша не видит. Но почему же тогда у ребенка холодные руки и ледяные ноги? В чем причина, и что нужно с этим делать? Давайте разбираться.
Содержание статьи:
Начнем с самых маленьких. У новорожденных и у детей до полугода теплообмен в организме еще не совершенен. Детки могут легко перегреться или переохладиться. Иногда даже можно заметить, что у младенца ручки и ножки имеют голубоватый оттенок. Это следствие еще неразвитого кровообращения, поэтому особого внимания на это обращать не нужно. Главное, следить за температурным режимом в комнате ребенка, и одевать малыша согласно ему.
Почему у ребенка холодные руки и ноги? Основные причины
Почему в младенчестве у ребенка холодные руки и ноги, понятно. Но часто родители замечают, что с возрастом у детей проблема остается. Чаще всего она встречается у детей 5-7 лет и старше. Главное причиной холодных рук и ног у ребенка является вегето-сосудистая дистония. Ее еще называют нейроциркулярной. Вкратце расскажем, о чем идет речь. Вегетативная нервная система играет огромную роль в жизнедеятельности организма. Она регулирует работу всех внутренних органов и систем. Также она выполняет многие функции – контролирует артериальное давление, участвует в поддержании температуры тела, сердечных сокращений, частоты дыхания и т.д. При нарушении работы вегетативной нервной системы происходит сбой во всем организме. То есть в работе органов наступает разлад. А дистония – это синдром, при котором мышцы человека сокращаются непроизвольно. Это как раз и происходит по причине сбоя в нервной системе. Так вот из-за спазма мышц сужаются сосуды, и кровообращение нарушается. Вот почему у ребенка холодные руки и ноги. Эта проблема часто проходит с возрастом, но многие взрослые, особенно женщины, страдают вегето-сосудистой дистонией долгое время.
Еще одной причиной тому, почему у ребенка холодные руки, является повышенная нервная возбудимость у ребенка. Негативные эмоции или стрессы способствуют нарушению работы теплообмена в детском организме. У нервно-возбудимых детей также часто потеют ладони.
Как считают специалисты, одной из причин холодных рук и ног может быть сниженный иммунитет ребенка. Если у малыша кроме холодных конечностей вы замечаете бледность, слабость, а также, если у ребенка иногда «ломит» тело, это может быть признаком сниженного иммунитета, а также анемии у детей. которая также является причиной холодных рук.
Иногда холодные руки и ноги у ребенка могут говорить о проблемах с щитовидной железой. Поэтому, если педиатр исключит у малыша вегето-сосудистую дистонию и анемию, обратитесь к эндокринологу и проверьте кроху на наличие заболеваний щитовидки.
У ребенка холодные руки и ноги могут быть при температуре. Особенно при очень высокой – от 39 градусов и выше.
Что делать, когда у ребенка холодные руки и ноги?
Теперь мы знаем, почему у ребенка могут быть холодные руки и ноги. Давайте посмотрим, как можно с этим бороться. На самом деле в большинстве случаев ничего страшного в этой проблеме нет, но не каждая мамочка может легко относиться к тому, что у крохи холодные ручки и ножки. Вот несколько советов, которые должны помочь вашей крохи избавиться от неприятного ощущения холода.
Почему у ребенка холодные руки и ноги при температуре?
У многих детишек при высокой температуре ручки и ножки холодеют и на фоне горячего тела кажутся ледяными. Все дело в том же нарушении теплоотдачи, которое ведет к сужению сосудов, к их спазму. В том, что у ребенка холодные руки и ноги при температуре, ничего особенного нет – так организм реагирует на слишком высокую температуру.
В таких случаях нельзя делать ребенку обтирание водой и резко снижать температуру ударными дозами жаропонижающего. Это может привести к еще большему сужению сосудов. Поэтому температуру нужно сбивать постепенно, а от спазма сосудов ребенку можно дать сосудорасширяющее средство, например, но-шпу. Но до этого нужно проконсультироваться с врачом. На холодные руки ребенка при температуре можно сделать легкий расслабляющий массаж .
Как видите причин холодным ручкам и ножкам есть немало. Однако не все они страшны, а проблема со временем проходит у многих детишек. Но для полного спокойствия не мешает, конечно, обратиться к специалистам, чтобы быть до конца уверенным, что ваш ребенок здоров.
