Как выглядит базалиома на шее, формы, диагностика, лечение
Как выглядит базалиома на шее см. на фото справа. Базалиома - это злокачественная опухоль, возникающая из эпидермиса или придатков кожи, обладающая местным инвазивным ростом. Метастазы этой опухоли встречаются крайне редко в регионарных лимфатических узлах. Опухоль развивается преимущественно у людей пожилого и старческого возраста на неизмененной коже или в местах рубцовой атрофии у больных, перенесших туберкулезную и красную волчанку.
Клиническая картина базалиомы
Выделяют четыре формы болезни:
- поверхностную,
- опухолевую,
- язвенную и
- склеродермоподобную.
Поверхностная базалиома
Поверхностная базалиома характеризуется периферическим ростом очага поражения. Заболевание начинается с появления пятна розового цвета, которое постепенно увеличивается и становится округлым или овальным. Вокруг пятна образуется валикообразный край из слившихся узлов.
При осмотре под лупой в периферическом валике можно обнаружить мелкие блестящие узелки, напоминающие жемчужины. С течением времени (несколько лет) центр пятна западает, а край опухоли отчетливо возвышается над уровнем кожи. Сформировавшаяся базалиома приобретает более темную окраску.
Иногда встречается пигментная разновидность этой опухоли. В таких случаях базалиома может быть темно-коричневой, синей и даже фиолетовой.
Опухолевая форма базалиомы
Опухолевая форма базалиомы начинается с появления узелка, который постепенно превращается в округлый узел бледно-розового цвета с гладкой поверхностью. Узел может изъявляться и покрываться плотными кровянистыми корками.
Язвенная форма базалиомы
Язвенная форма базалиомы отличается тем, что первично возникает изъязвление участка кожи, вокруг которого образуется плотный валикообразный край. Дно язвы плотное и покрыто кровянистой коркой.
Склеродермоподобная форма базалиомы
Склеродермоподобная форма базалиомы на шее встречается очень редко. Первичным признаком такой опухоли является бляшка с возвышающимися над уровнем кожи краями.
Диагностика базалиомы
Базалиома на шее имеет клиническое сходство с плоскоклеточным раком, себорейным кератозом, болезнью Боуэна, меланозом Дюбрея, меланомой.
Видео: Кривошея
- Плоскоклеточный рак отличается от опухолевой формы базалиомы быстрым ростом.
- Себорейный кератоз в отличие от пигментной базалиомы имеет папилломатозные разрастания.
- Меланоз Дюбрея неравномерно окрашен и этим отличается от пигментной базалиомы.
В дифференциальной диагностике пигментной базалиомы и меланомы важное значение имеет анамнез. Меланома чаще развивается на фоне невуса или меланоза Дюбрея.
Видео: Диагностика и прогноз течения плоскоклеточного рака головы и шеи
Болезнь Боуэна можно отличить от базалиомы с помощью биопсии и гистологического исследования удаленной ткани.
Лечение базалиомы
Базалиому на шее удаляют или разрушают близкофокусной рентгенотерапией.
Видео: Елена Малышева. Диагностика и лечение шейного остеохондроза.
Прогноз благоприятный.
У.П.Дeмидчик