Внутричерепное кровоизлияние
Встряска, сопровождающая травму головы, может повредить кровеносные сосуды, проходящие между тремя мозговыми оболочками. Наиболее уязвимы сосуды под самой толстой и прочной из них, наружной, которая называется твердой (dura mater). Разрыв этих сосудов ведет к субдуральному кровоизлиянию.
Иногда небольшая травма вызывает слабую геморрагию, которая, продолжаясь неделями, а то и месяцами, постепенно дает объемный кровяной сгусток - субдуральную гематому.
Гематома может формироваться также снаружи от твердой оболочки - между ней и костью черепа (тогда она называется эпидуральной), а также внутри самого мозга. Симптоматика включает постепенно усиливающуюся головную боль, сонливость, помутнение сознания, иногда слабость конечностей и нарушения речи. Такие гематомы, занимая ограниченное костью пространство, предназначенное для мозга, могут вызвать локальное повреждение мозговых тканей и общий подъем внутричерепного давления. Они требуют неотложного хирургического вмешательства.
Особенно опасна хроническая субдуральная гематома, поскольку ко времени появления симптомов пострадавший может полностью забыть о полученном за несколько недель до этого сравнительно слабом ударе, а клиническая картина не всегда достаточно специфична для определения ее истинной причины.
