Поверхностная анатомия грудной клетки, живота и таза лошади
На следующих рисунках предпринята попытка изобразить большинство структур туловища, которые вы к этому времени должны уметь соотносить с поверхностью. В действительности не многие из них можно пальпировать с поверхности, фактически только те, которые соприкасаются с брюшной стенкой между реберной дугой и краниальным краем бедра (в основе которого лежит напрягатель широкой фасции бедра). Следовательно, большинство внутренних органов должны визуализироваться вами в проекции на поверхность. Я сознательно воздержался от включения вентральных изображений туловища (лошадь на спине) на протяжении всей книги, поскольку это тот ракурс, с которым вы столкнетесь с наименьшей вероятностью. Поэтому я использовал вид туловища сверху, чтобы обозначить позиции внутренних органов.
Детали поверхности:
1. Положение яремной впадины (в основании шеи- ведет назад по направлению ко входу в грудную клетку). 2. Каудальный край предплечья (трехглавый край, в основе которого лежит длинная головка трехглавой мышцы- образует краниальную границу
«зоны аускультации» легкого в нормальной стоячей позе). 3. Вентральная граница подвздошно-реберной мышцы в поясничной области (образует дорсальную границу околопоясничной впадины, ограниченной краниально восемнадцатым ребром, каудально
- гребнем внутренней косой мышцы живота). 4. Складка бока (в основе лежит подкожная мышца туловища). 5. Краниальный
край бедра (в основе лежит напрягатель широкой фасции бедра). 6. Положение пупка. 7. Корень (репица) хвоста. 8. Препуций.
Кости, суставы и связки:
9. Холка (основана на остистых отростках ТЗ-Т5). 10. Верхушки остистых отростков T4-Cd2. 11. Положение пояснично-
крестцового сустава. 12. Положение крестцово-хвосгового сустава. 13. Поперечные отростки поясничных позвонков.
14. Поперечные отростки шейных позвонков. 15. Дорсальный край хряща продолжения лопатки. 16. Каудальный угол и проксимальная часть каудального края лопатки. 17. Ость лопатки. 18. Бугор ости лопатки. 19. Краниальный угол и проксимальная часть краниального края лопатки. 20. Надсуставный бугорок лопатки. 21. Краниальная часть большого бугорка плечевой кости (точка плеча). 22. Малый бугорок плечевой кости. 23. Локтевой отросток (точка локтя на уровне нижнего конца пятого ребра в стоячем положении). 24. Положение первого ребра, ограничивающего вход в грудную клетку. 25. Восемнадцатое ребро (последнее ребро). 26. Реберная дуга (реберные хрящи 9-18 ребер, соединенные эластической тканью). 27. Рукоятка грудной кости. 28. Мечевидный хрящ грудной кости. 29. Положение центра тяжести (на пересечении горизонтальной линии, идущей назад от рукоятки грудной кости и вертикальной линии, проведенной через мечевидный хрящ). 30. Тазовый бугор (точка маклока). 31. Крестцовый бугор (точка крупа). 32. Каудальная часть большого вертела бедренной кости (точка бедра латерально от тазобедренного сустава). 33. Седалищный бугор (точка седалища). 34. Коленная чашка.
Мышцы:
35-37. Эпаксиальная мускулатура. 35. Дорсальные крестцово-хвостовые мышцы
(идут назад от области крестца к хвосту). 36. Длиннейшие мышцы (тянутся вперед через поясничную и грудную области к шее). 37. Подвздошно-реберная мышца в поясничной и грудной областях. 38. Зона реберного прикрепления
диафрагмы (перемежается с прикреплением поперечной мышцы живота и тянется
на 10 см краниально от реберной дуги- краниальная граница прикрепления обозначается реберно-диафрагмальной линией плевры). 39. Ягодичные мышцы (средняя ягодичная мышца следует вперед от подвздошной кости и частично прикрывает поясничную длиннейшую мышцу). 40. Двуглавая мышца бедра. 41. Полусухожильная мышца.42. «Линия бедности» (граница между двуглавой и полусухожильной мышцами).
Проекции на поверхность органов грудной полости:
43. Контур диафрагмы в срединной плоскости (плавная кривая- краниальная граница лежит в поперечной плоскости вентральной части шестого ребра- вентральная граница - мечевидный хрящ грудной кости- дорсальная граница - поперечная плоскость, проходящая через верхний конец восемнадцатого ребра). 44. Реберно- диафрагмальная линия плевры (тянется каудодорсально от мечевидного хряща- следует параллельно реберной дуге через реберно-хрящевое соединение восьмого ребра- оканчивается у восемнадцатого ребра посередине его пальпируемой длины).
45. Положение реберно-диафрагмального выпячивания, кармана плевральной полости. 46-49. Проекция легкого на поверхность. 46. Верхушка легкого.
47. Дорсальный край легкого. 48. Вентральный край легкого. 49. Каудовентральный
(базальный) край легкого. 50. Сердечная вырезка легкого. 51. Реберная поверхность легкого. 52. Положение бифуркации трахеи. 53-55. Зона, пригодная для аускультации легкого. 53. Краниальная граница зоны аускультации (трехглавый
край предплечья- вертикальная линия от точки локтя до каудального угла лопатки).
54. Дорсальная граница зоны аускультации (нижний край подвздошно-реберных мышц). 55. Каудовентральная (базальная) граница зоны аускультации (линия, соединяющая точку локтя с подвздошно-реберной мышцей у верхнего конца шестнадцатого ребра). 56. Сердце (горизонтальная протяженность, величина от 2-го до 6-го межреберного промежутка- вертикальная протяженность - нижняя треть расстояния между дорсальной и вентральной поверхностями грудной клетки у 5-го или 6-го ребра). 57. Верхушка сердца.
Проекции на поверхность органов брюшной полости:
58. Тонкий кишечник (у левой брюшной стенки вентрально от малой ободочной кишки- у правой брюшной стенки дорсально от тела слепой кишки). 59-61. Слепая
кишка. 59. Основание слепой кишки (у правой брюшной стенки в околопоясничной впадине- идет вперед внутри от 18-14-го ребер). 60. Тело слепой кишки (у большей
части правой каудолатерально брюшной стенки). 61. Верхушка слепой кишки
(практически на вентральной средней линии каудально от мечевидного хряща грудной кости). 62. Правая вентральная часть большой ободочной кишки (у правой брюшной стенки краниовентрально). 63. Вентральный диафрагмальный изгиб
ободочной кишки. 64. Левая вентральная часть большой ободочной кишки (у левой брюшной стенки в вентральной половине живота). 65. Тазовый изгиб ободочной кишки.66. Левая дорсальная часть большой ободочной кишки (с левой стороны изнутри от 6-14 ребер). 67. Дорсальный диафрагмальный изгиб ободочной кишки. 68. Правая дорсальная часть большой ободочной кишки (вентральная половина изнутри от 6-14 ребер с правой стороны). 69. Малая (нисходящая) ободочная кишка (у левой брюшной стенки в околопоясничной впадине краниально от тазового бугра). (Внутренние органы, расположенные с левой стороны внутри брюшной полости, прикрытые ребрами: селезенка [дорсальный конец под 17-18 ребрами, продолжается вниз к границе средней и вентральной третей 10-11 ребер]- печень [средняя треть внутри от 7-10 ребер]- желудок [дорсальная половина внутри от 10-14 ребер]. Внутренние органы, расположенные с правой стороны внутри брюшной полости, прикрытые ребрами: Дорсальная половина печени [внутри от 7-16 ребер]). 70. Левая почка (в дорсальной части околопоясничной впадины под поперечными отростками L1 и L2. 71. Правая почка (внутри от верхних концов 17 и 18 ребер. 72. Левый яичник (в поперечной
плоскости, проходящей через L5 прямо краниально от тазового бугра- правый яичник лежит в поперечной плоскости,
проходящей через L4). 73. Левый рог матки (ведет от маточной трубы, [находящейся] в тесной связи с яичником).
Проекции на поверхность органов тазовой полости:
74. Прямая кишка (продолжение малой ободочной кишки через таз). 75. Анус (окружен гладкомышечным внутренним сфинктером и произвольным наружным сфинктером). 76. Тело матки. 77. Шейка матки. 78. Влагалище. 79. Преддверие.
80. Щель вульвы (наружные органы размножения). 81. Мочевой пузырь. 82. Уретра (у кобылы открывается на дне тракта у влагалищно-преддверного соединения- [у жеребца] тянется через половой член к наружному отверстию уретры на уретральном
отростке головки). 83. Семенник. 84. Семенной канатик. 85. Семявыносящий проток. 86. Пузырьковидная железа.
87. Предстательная железа. 88. Бульбоуретральная железа. 89. Луковица полового члена (уретральная) (у корня пениса). 90. Тело пениса. 91. Головка пениса. 92. Влагалищный отросток. 93. Паховый канал
Поделиться в соцсетях:
Похожие
