Статическая импедансометрия

Статическая регистрация АИ, измерение его абсолютных значений.

Сама по себе статическая регистрация величин импеданса даёт мало надёжные диагностические сведения. Это связано с большим межсубъектным разбросом цифровых данных. Индивидуальные колебания величины АИ, свойственные норме и различным видам патологии, перекрывают друг друга.

В настоящее время большинство авторов придерживается мнения о нецелесообразности измерения импеданса в статическом режиме или же считает возможным использовать этот показатель лишь для повторных измерений, т.е. в динамике у одного и того же больного, либо при сравнении данных от больного и здорового уха. Общие закономерности, на основании которых оцениваются результаты теста все те же: АИ ниже нормы при разрыве цепи слуховых косточек- как правило выше нормы при клиническом отосклерозе- значительно выше нормы при остром воспалении и хронических заболеваниях среднего уха- не изменяется при сенсоневральной тугоухости.

Вследствие ряда технических особенностей измерения и калибровки величина АИ в норме не только характеризуется большой неустойчивостью и индивидуальными колебаниями, но и варьирует в значительных пределах в исследованиях разных авторов – от нескольких сотен до нескольких тысяч акустических Омов.

Исследованиями акустического импеданса в СССР занимался выдающийся отечественный аудиолог Борис Михайлович Сагалович. Он долгие годы возглавлял Лабораторию патофизиологии и акустики Московского НИИ Уха, горла и носа. В 1988 г им совместно с А. Н. Петровской были подготовлены методические рекомендации «Импедансометрия как метод дифференциальной и ранней диагностики тугоухости».

Борис Михайлович Сагалович

(1923 - 2002)

По данным Б.М. Сагаловича и А.А. Дроздова (1973, 1975), величина АИ составляет для взрослых лиц в среднем:

425+-31 акустических Омов на частоте 250 Гц,

270+-26 акустических Омов на частоте 500 Гц,

260+-25 акустических Омов на частоте 1000 Гц,

100+-25 акустических Омов на частоте 2000 Гц,

60+-14 акустических Омов на частоте 3000 Гц.



С возрастом, каких-либо закономерных сдвигов этого показателя не наблюдается. Однако у детей от 2 до 8 лет можно заметить выраженное его повышение на всех частотах.

В последние годы появились сообщения о разработке метода регистрации энергетического рефлектанса в широком диапазоне частот (wideband energy reflectance). По сути, это усовершенствованная статическая импедансометрия. Авторы получили данные, позволяющие надеяться на то, что с помощью нового теста улучшится диагностика заболеваний среднего уха (в т.ч. отосклероза и разрыва цепи слуховых косточек). Также имеется возможность регистрации акустического рефлекса.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!