Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Видео: Ветряная оспа (ветря нка)
Оба заболевания вызывает вирус varicellazoster. Ветряная оспа у ВИЧ-инфицированных часто носит тяжелый, затяжной характер, осложняется поражением внутренних органов или вторичными бактериальными инфекциями и сопровождается высокой летальностью. По мере нарастания иммунодефицита все чаще встречаются хронические и диссеминированные формы опоясывающего лишая. Возможно хроническое поражение одного или нескольких дерматомов в виде узлов, покрытых роговыми наслоениями и напоминающих бородавки, либо в виде одной или нескольких болезненных язв или эктим. При гематогенной диссеминации инфекции появляются распространенные высыпания — везикулы, пузыри, эктимы, язвы или узлы, напоминающие базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Без лечения высыпания держатся месяцами, иногда до конца жизни больного. Характерны рецидивы опоясывающего лишая, при этом поражаются одни и те же либо новые дерматомы. У ВИЧ-инфицированных вирус varicella-zoster вызывает быстро прогрессирующий хориоретинит с острым некрозом сетчатки (часто — двусторонний), который следует отличать от цитомегаловирусного хориоретинита. Поражение сетчатки возможно в отсутствие каких бы то ни было высыпаний. Подробнее — см. гл. 29, «Ветряная оспа и опоясывающий лишай на фоне иммунодефицита».Рисунок 33-14.
Опоясывающий лишай с хроническим локализованным поражением кожи
. Высыпания ограничены пределами нескольких соседних дерматомов. Папулы и узлы покрыты роговыми наслоениями и напоминают бородавки. Возраст «бородавок» — 2 годаВидео: Так начинается ветрянка ветрянки nezdorov.com
Рисунок 33-15.
Опоясывающий лишай с хроническим локализованным поражением кожи
. Больной обратился к врачу по поводу огромного болезненного пузыря на пятке, который мучил его в течение 3 недель. Когда пузырь вскрыли, стала видна глубокая язва с отвесными краямиВидео: Опоясывающий герпес - причины появления
Рисунок 33-16.
Контагиозный моллюск: гигантский элемент
. На верхней губе виден большой одиночный узел, по цвету не отличающийся от окружающей кожи. В центре узла имеется углубление, заполненное роговыми массами. В данном случае контагиозный моллюск оказался первым симптомом СПИДа. Больной заразился ВИЧ при переливании кровиВидео: "Мифы и Реальность" / Передача от 10 ноября 2014 г.
Рисунок 33-17.
Контагиозный моллюск: множественные элементы
. Обильные высыпания на лице больного СПИДом мужчины: десятки папул с пупковидным вдавлением в центре, неотличимых по цвету от окружающей кожи. Электрокоагуляция и кюретаж позволили бесследно устранить этот косметический дефектПоделиться в соцсетях:
Похожие