Электрическая позиция сердца

Близкое по значению к электрической оси сердца имеет понятие электрическая позиция сердца. Под электрической позицией сердца подразумевают направление результирующего вектора возбуждения желудочков относительно оси I стандартного отведения, принимая ее как бы за линию горизонта.

Различают вертикальное положение результирующего вектора относительно оси I стандартного отведения, называя это вертикальной электрической позицией сердца, и горизонтальное положение вектора — горизонтальная электрическая позиция сердца.

Имеется также основная (промежуточная) электрическая позиция сердца, полугоризонтальная и полувертикальная. На рис. 35 показаны все позиции результирующего вектора и соответствующие электрические позиции сердца.

Видео: ЭКГ для начинающих

Рис. 35.

Направление вектора

Видео: Определение ЭОС (электрической оси сердца) по ЭКГ в норме и при отклонениях - meduniver.com

Для этих целей анализируют соотношение амплитуды зубцов К желудочкового комплекса в униполярных отведениях aVL и aVF, памятуя особенности графического отображения результирующего вектора регистрирующим электродом (рис. 18—21).

Рис. 37.

Вертикальная электрическая позиция сердца

Видео: Физиология человека. Электрокардиограмма (М. Ловать)

Подведем итоги:

1. Электрической осью сердца называется проекция результирующего вектора во фронтальной плоскости.

2. Электрическая ось сердца способна отклоняться от своего нормального положения либо вправо, либо влево.

3. Определить отклонение электрической оси сердца можно по измерению угла альфа.

Значение угла альфа Положение электрической оси сердца

более 90°блокада задней ветви левой ножки

90—70° правограмма

70—50° нормограмма

50—0°левограмма

О—(-30)° резкая левограмма

меньше (-30)°блокада передней ветви левой ножки



4. Определить отклонение электрической оси сердца можно визуально.

RI-SIII левограмма

RII > RI > RIII нормограмма

SI-RIII правограмма

5. Электрическая позиция сердца — это положение результирующего вектора возбуждения желудочков по отношению его к оси I стандартного отведения.

6. На ЭКГ электрическую позицию сердца определяют по амплитуде зубца R, сравнивая ее в отведениях aVL и aVF.

7. Различают следующие электрические позиции сердца:

Позиция Амплитуда зубца R

Отведение aVLОтведение aVF

ГоризонтальнаяЗубец R большой Зубец R отсутствует

ПолугоризонтальнаяЗубец R большой Зубец R малый

Основная Амплитуда зубцов R одинакова

Полувертикальная Зубец R малый Зубец R большой

Вертикальная Зубец R отсутствует Зубец R большой<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!