Кристаллурия, связанная с лекарственными препаратами

Различные лекарства, выделяющиеся с мочой, могут формировать кристаллы. Чаще всего кристаллурия, связанная с применением лекарственных препаратов, возникает после использования сульфаниламидов. Сульфаниламиды могут преципитировать в моче в виде характерных снопиков, светлых или коричневатых иголочек, обычно с эксентричной связкой (рис. 27-29). Они могут также появляться как аморфные кристаллы или сфероиды с радиальной исчерченностью (рис. 30).Положительный результат теста на лигнин подтверждает диагноз сульфаниламидной кристаллурии. Составные уролиты, содержащие различные количества сульфаниламидов были обнаружены у кошек и собак. Другие виды лекарственной кристаллурии были задокументированны только у людей.Радиоактивные контрастные вещества такие как Hypaqueв (Squibb) могут преципитировать в кислой моче как плеоморфные иголочки одиночно или связками. Ампицилин может преципитировать в кислой моче как тонкие бесцветные палочки. Пиримидон может преципитировать как гексогональные пластинки, похожие на кальций оксалат моногидрат. Ципрофлоксацин может преципитировать в щелочной моче как сноп с эксцентричной связкой.

Рис. 27. Микрофотография сульфодиазинового кристалла в мочевом осадке 2-летнего кастрированного самца, которому применяли триметоприм-сульфадиазин орально (не окрашено, увеличение Х 250).

Рис. 28. Микрофотография сульфодиазинового кристалла в форме веера в моче кота, описанного в рис. 27 (не окрашено, увеличение Х 250).

Рис. 29. Сканированная электронная микрофотография поверхности кальция оксалата, удаленного из мочевого пузыря 10-летнего кастрированного самца мальтеза. Обратите внимание на сульфадиазиновый кристалл веерообразной формы (увеличение Х 2,880).

Рис. 30. Сканированная электронная микрофотография сульфодиазинового кристалла в моче кота, описанного в рис. 27 (увеличение Х 1,248).<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!