Клиническое обследование при нарушениях мозгового кровообращения

Видео: Е. Верёвкин. Нарушение мозгового кровообращения. Лечение инсульта приборами ДЭТА

Опрос

Нарушения мозгового кровообращения в анамнезе: время появления симптомов: активность больного в момент инсульта- динамика симптомов: острое, постепенное или ступенчатое нарастание- сопутствующие симптомы (головная боль, рвота, нарушения сознания)- факторы риска: артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, заболевания сердца (ИБС, аритмии, ревмокардит, СН), заболевания периферических артерий, курение, сахарный диабет- наличие мигрени, опухолей, аневризм, рассеянного склероза, заболеваний крови, наркомании, эпилепсии- черепно-мозговая травма в анамнезе



Физикальное исследование

Помимо полного неврологического исследования особенно внимательно исследуют ЛОР-органы и глаза (указания на травму, гипертоническая ангиопатия сетчатки, кристаллы холестерина, отек дисков зрительных нервов), шею (сосудистые шумы), сердце (шумы, ритм галопа, признаки СН или легочной гипертензии), живот (сосудистые шумы, аневризмы), периферические артерии (шумы, ослабление пульсации, трофические изменения кожи)



Лабораторные данные

Общий анализ крови для выявления возможной причины инсульта (гематокрит > 60%, количество лейкоцитов > 150 000/мкл, тромбоцитов > 1 млн/мкл или < 20 000/мкл, признаки серповидноклеточной анемии и других гемоглобинопатий), СОЭ (злокачественные новообразования, инфекция, васкулит), глюкоза плазмы (гипергликемия отрицательно влияет на исход инсульта-

гипогликемия может вызвать очаговые неврологические симптомы), электролиты крови. Уровень фибриногена, холестерина и липидный профиль — для выявления факторов риска инсульта. ПВ/ЧТВ — для диагностики коагулопатий и определения исходных показателей свертываемости перед назначением антикоагулянтов



Методы диагностики при нарушениях мозгового кровообращения

Видео: Ли Шуан сюжет

<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!