Восстановление фертильности после аборта.

Видео: Беременность после аборта

Женщины, не желающие в настоящее время иметь беременность или те, кому по медицинским причинам беременность противопоказана, нуждаются в использовании эффективных методов контрацепции сразу после аборта. Срочность начала контрацепции определяется сроками ближайшей, возможной овуляции: овуляция может наступить уже в течение ближайших 2—4 нед. после аборта и у 75% женщин — в течение 6 нед. до наступления менструации. Особенно быстро фертиль-ность восстанавливается у женщин, прервавших беременность на ранних сроках. В соответствии с этими данными для профилактики наступления нежелательной беременности женщины должны быть проконсультированы о методах планирования семьи сразу после аборта или во время лечения осложнений аборта либо во время последующего визита женщины в лечебное учреждение (если этот срок составляет не более 10—14 дней). По мнению экспертов ВОЗ, в случае отсутствия тяжелых осложнений или специальных противопоказаний все контрацептивные методы безопасны и эффективны при их немедленном послеабортном использовании (Lahteenmaki P., 1993). Назначение того или иного метода контрацепции зависит от клинической ситуации у конкретной женщины, необходимого обследования перед назначением метода, противопоказаний для каждого метода и качества консультирования. Если имеются осложнения, от их характера в значительной мере зависит последующий выбор метода контрацепции.

Использование КОК в комплексе терапии и профилактики осложнений после аборта 277

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) отвечают всем требованиям, предъявляемым к методам предохранения от беременности после аборта: высокая эффективность- безопасность- возможность использования сразу после аборта независимо от наличия инфекционных осложнений- способность восстанавливать нормальный менструальный цикл, уменьшать кровопотерю- наличие других неконтрацептивных положительных эффектов. Применение этого метода не связано с половым актом, что также является преимуществом для большинства женщин после аборта. Кроме того, существует определенный контингент женщин, выбравших методы, которые в силу различных клинических ситуаций не могут быть использованы сразу после аборта. Таким женщинам можно предложить КОК в качестве временного метода, а затем рекомендовать использование выбранного ею метода. Например, при выборе метода внутриматочной контрацепции в качестве долговременного и наличии инфекционных осложнений после аборта КОК можно рассматривать как временный метод, который женщина может использовать в течение 3 мес. после ликвидации воспалительного процесса с дальнейшим переходом на внутриматочный метод контрацепции.

В настоящее время российский рынок представлен достаточно широким выбором КОК: монофазные — ригевидон, ре-гулон, новинет («Гедеон Рихтер»), микрогинон, фемоден, ло-гест («Шеринг»), силест («Янссен-Силаг»), марвелон, мерси-лон («Органон»)- трехфазные КОК: три-регол («Гедеон Рихтер»), тризистон и триквилар («Шеринг»), три-мерси («Органон»). И хотя окончательный выбор останется за женщиной, в этом периоде им вероятнее всего подойдут монофазные препараты. Прочное место на российском рынке завоевали гормональные контрацептивы, предлагаемые компанией «Гедеон Рихтер». Важным является тот факт, что этой фирмой обеспечивается весь возможный спектр препаратов (высоко-, низко- и микродозированные, а также трехфазные контрацептивы). Кроме того, российские специалисты на своем практическом опыте смогли убедиться в эффективности, безопасности, доступности и высокой приемлемости этих контрацептивов.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!