Паротитная инфекция
Видео: МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ, особо опасные инфекции. Академик Нисевич Н.И. © Meningococcal disease
Паротитная инфекция (свинка, заушница) – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов и центральной нервной системы.Клиническая диагностика
Инкубационный период 11-21 день (в среднем 18-20 дней).
Железистая форма. Начало острое, иногда с продромы (недомогание, боли в мышцах, головная боль, нарушение сна и аппетита). Повышение температуры, увеличение и болезненность слюнных желез (подчелюстных, подъязычной, чаще – околоушных). Воспалительные изменения в области выводящих протоков желез.
Орхит, панкреатит и др.
Нервная форма. Начало острое. Лихорадка, сильная головная боль, рвота, менингеальный синдром, очаговые поражения головного мозга и черепных нервов.
Лабораторная диагностика
1. Вирусологический метод. С 1-5-го дня болезни исследуют слюну, кровь, реже – спинномозговую жидкость с целью выделения вируса в развивающихся куриных эмбрионах.
2. Серологический метод. Исследуют в РТГА парные сыворотки (с интервалом 7-14 дней) с целью обнаружения АТ и нарастания их титра.
3. Другие методы. При нервной форме: в первые дни при исследовании спинномозговой жидкости выявляют увеличение белка до 2,5%, лимфоцитарный цитоз в пределах 300-700 клеток в 1 мм. При поражении поджелудочной железы выявляют повышение активности диастазы крови (в норме 32-64 ед.).
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Госпитализация. По клиническим и эпидемиологическим показаниям.
Изоляция контактных. Дети до 10 лет, не болевшие эпидемическим паротитом, разобщаются на 21 день от момента контакта. При установлении точного дня контакта разобщение начинают с 11-го дня. При появлении повторных случаев заболевания в детском учреждении разобщение не проводят.
Условия выписки. Клиническое выздоровление, не ранее 9 дней от начала заболевания. При нервной форме – не ранее 21 дня от начала болезни, при развитии панкреатита – контрольное определение активности диастазы крови.
Допуск в коллектив. После клинического выздоровления.
Диспансеризация: Для перенесших нервную форму проводится наблюдение в течение 2 лет с осмотром психоневролога на 1-м году 4 раза, на 2-м – 1-2 раза.
По показаниям – осмотр окулиста и отоларинголога
Специфическая профилактика
Живой противопаротитной вакциной прививают детей в возрасте 15-18 месяцев.
Неспецифическая профилактика Изоляция больных.
Поделиться в соцсетях:
Похожие