Синдром приобретенного иммунодефицита (спид)
Видео: Как работает ВИЧ/СПИД
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – вирусная, медленно текущая инфекция, вызываемая ретровирусом иммунодефицита человека, передающаяся половым, парентеральным и вертикальным путем, характеризующаяся специфическим преимущественным поражением T-лимфоцитов-хелперов, приводящим к развитию вторичного иммунодефицитного состояния.Клиническая диагностика
Инкубационный период от 2-4 недель до 5 лет.
В острой лихорадочной фазе «мононуклеозный» синдром: ангина, лихорадка, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия- гриппоподобный синдром- астенический серозный менингит или менингоэнцефалит- преходящие экзантемы.
В бессимптомной фазе появляется сероконверсия (в сыворотке противовирусные антитела).
Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия: увеличение шейных, затылочных, заушных, локтевых и др. групп лимфоузлов- вегетососудистые расстройства- появляется дисбаланс в иммунной системе.
ПреСПИД – потеря массы тела до 10%- грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек- обострение хронических очагов инфекции: потливость, длительная диарея, лихорадка, признаки иммунодефицита.
СПИД – потеря массы тела более 10%, волосистая лейкоплакия, туберкулез легких, стойкие бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные поражения кожи и внутренних органов, локализованная саркома Капоши. Генерализация всех инфекций, диссеминированная саркома Капоши, поражение нервной системы, СПИД-маркерные заболевания.
Лабораторная диагностика
1. Серологический метод. Выпускаются многочисленные диагностические тест-системы для обнаружения АТ к антигенам ВИЧ методом иммунноферментного анализа. Первичный положительный результат требует обязательного подтверждения с использованием техники иммуноблотинга.
2. Иммуноиндукция. С помощью набора поли- и моноклональных АТ в крови больных и ВИЧ-инфицированных могут быть обнаружены как комплексы, так и отдельные антигенные детерминанты ВИЧ.
3. Вирусологическое исследование. Выделение ВИЧ проводится только в специализированных центрах.
4. Генетические методы. В ДНК из клеток крови больных и ВИЧ-инфицированных можно обнаружить нуклеотидные последовательности вируса.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Госпитализация. Вопросы изоляции и госпитализации больных СПИД и ВИЧ-инфицированных решаются коллегиально эпидемиологами, клиницистами, сотрудниками центра СПИД.
Изоляция контактных. Не проводится. За контактными из очагов ВИЧ-инфекции устанавливается диспансерное наблюдение в центре СПИД и инфекционном кабинете в течение 1 года с проведением 1 раз в квартал исследования крови на ВИЧ методом ИФА.
Допуск в коллектив. Допуск в коллектив больных СПИД и ВИЧ-инфицированных решатся коллегиально эпидемиологами, клиницистами, сотрудниками центра СПИД.
Диспансеризация: Проводится в центре СПИД, сроки не регламентированы
Специфическая профилактика
Не разработана.
Неспецифическая профилактика
Профилактика полового пути заражения ВИЧ-инфекции:
-использование презервативов при половом сношении.
Парентерального пути инфицирования:
-дезинфекция и стерилизация медицинского инструментария, широкое использование медицинских инструментов однократного применения.
Меры личной профилактики:
-работа в спецодежде, использование перчаток.
В случае загрязнения рук кровью (сывороткой крови) необходимо «щипком» очистить кожу ватным шариком, смоченным в дезинфицирующем средстве (хлорамин, хлорная известь, спирт), после чего вымыть руки с мылом.
Поделиться в соцсетях:
Похожие