Хронический пиелонефрит

Для постановки диагноза используют следующие критерии.

Клинические.

1. Жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, головные боли, тошноту, рвоту, боли в поясничной области.

2. Анамнез болезни — перенесенная инфекция мочевых путей в прошлом (особенно острый пиелонефрит).

3. Объективные данные — бледность и сухость кожных покровов, потеря массы, носовые кровотечения, у многих больных артериальная гипертония с соответствующими изменениями сердца.

Дополнительные.

1. Клинический анализ крови — гипохромная ане--мия, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.

2. Клинический анализ мочи — снижение плотности, изостенурия, протеинурия, микрогематурия, лейкоцитурия, бакгериурия

Анализ мочи по Каковскому-Аддису — преобладание лейкоцитов над эритроцитами, нахождение в моче клеток Штернгаймера-Мальбина и активных лейкоцитов.

3. Биохимическое исследование крови — нарастание содержания остаточного азота, мочевины, креа-тинина, мочевой кислоты, индикана (при одновре менном уменьшении продуктов азотистого обмена в моче).

4. Хромоцистоскопия — выделение индигокармина из устий мочеточников происходит с опозданием, неравномерно и малой интенсивности.

5. Экскреторная урография — уменьшение концентрационной способности почек, замедленное выделение рентгеноконтрастного вещества, нарушение тонуса лоханок, чашечек, мочеточников, деформация чашечно-лоханочного аппарата.



Примеры формулировки диагноза

1. Острый двусторонний вторичный пиелонефрит.

2. Обострение хронического двустороннего пиелонефрита с достаточной азотвыделительной функцией почек.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!