Вестибулометрия, глазовестибулярные рефлексы, тесты, калорическая проба, вращательный тест
Образ мишени на сетчатке будет перемещаться также в том случае, когда индивидуум перемещает свою голову, хотя мишень может быть и неподвижной. Рефлексы, ответственные за движение глаз в процессе зрения, обычно действуют слишком медленно, чтобы стабилизировать изображение на сетчатке, если перемещение головы производится быстро.
Глазовестибулярные рефлексы - достаточно быстрый механизм, в то время как движения глаз в соответствии со скоростью вызываются непосредственно стимуляцией лабиринтов. Этот рефлекс, возможно, срабатывает в теле быстрее всех, ибо время задержки составляет 7-10 миллисекунд (из которых 2 миллисекунды уходят на механический процесс, приводимый в действие из-за преломления света в куполе, и около 5 миллисекунд - на нервную обработку и сжатие/ расслабление косых (extra-ocular) глазодвигательных мышц).
- От лабиринтов информация передается в вестибулярное ядро ствола мозга и затем к глазодвигательному ядру, производя компенсационные движения глаз. В результате скорость перемещения образа по сетчатке минимизируется за счет передвижения глаз в направлении, противоположном тому, в котором движется голова.
- Далее осуществляется зрительная обратная связь: зрительная зона коры головного мозга обрабатывает информацию об остающемся движении образа и посылает сигнал вестибулярному ядру через центры взгляда в варолиевом мосту и мозжечок для регулировки силы (усиления) рефлекса. В лабораторных условиях сила рефлекса регулируется в диапазоне до 30 % в течение нескольких минут.
Тесты для глазовестибулярных рефлексов
Тесты для глазовестибулярных рефлексовобычно выполняются в темноте (например, калорическая проба, вращательный тест) во избежание срабатывания оптокинетических рефлексов или зрительного подавления.
Однако глазовестибулярный рефлекс предназначен для стабилизации образов- в темноте при отсутствии зрительной обратной связи на результаты значительным образом сказываются умственные/психические установки и предварительная информация об объекте.
В ситуации, когда пациент почти заснул, вряд ли можно выявить какой-либо глазо-вестибулярный рефлекс, в то время как эти рефлексы близки к своему максимальному проявлению, когда пациент испытывает тревогу или воображает в уме мишень в неподвижном окружении. В настоящее время одна из задач тестирования состояния вестибулярного аппарата состоит в преодолении этой проблемы.
