Запор, что делать, к какому врачу обращаться
Нормальная частота дефекации варьирует в широких пределах: от нескольких раз в сутки до двух-трех раз в неделю. При запоре дефекация происходит реже чем обычно и требует дополнительных усилий из-за уплотнения кала. Если при этом в стуле появляется примесь слизи или крови, нельзя исключать серьезной патологии.
Основные причины запора
Недостаточное потребление клетчатки и/или жидкости
Недостаточное потребление клетчатки или жидкости чаще наблюдается после 60 лет и у детей. Возникает из-за нехватки в первую очередь овощей и фруктов.
Измените характер питания и больше пейте.
Гиподинамия
Гиподинамия - типичное явление у пожилых людей. Запор часто сочетается с диареей, когда жидкое содержимое верхних отделов кишечника прорывается через плотные каловые массы.
Больше двигайтесь. Если это невозможно, массируйте живот.
Синдром раздраженного кишечника
При синдроме раздраженного кишечника кал плотный, зернистый. Запор чередуется с диареей. Часто возникают спастические боли (колики) в животе, появляется примесь слизи в стуле, но в отсутствие других патологий крови в нем нет.
Увеличьте потребление пищевого волокна. При коликах обращайтесь к терапевту. Постарайтесь устранить причину стресса, который часто провоцирует это расстройство.
Боли в анусе
Боли в анусе часто начинаются внезапно. Могут быть обусловлены трещиной заднего прохода, геморроем, абсцессом, цветущим папилломатозом кожи. Дефекация крайне болезненна. На туалетной бумаге появляются пятна крови, но в самом стуле примеси крови нет.
Используйте специальную мазь с анестетиком. Срочно обращайтесь к терапевту, если повышена температура (не исключен абсцесс).
Реакция на лекарства
Запор как реакция на лекарства чаще встречается в пожилом возрасте. Развивается вскоре после приема опиатов, препаратов железа, гидроксида алюминия, трициклических антидепрессантов.
Обращайтесь к терапевту, чтобы изменить лечение.
Нечастые причины запора
- Дисхезия (долгое сдерживание дефекации)
- Длительный прием слабительных
- Гипотиреоз
- Рак толстой кишки
Редкие причины запора
- Компрессия толстой кишки опухолью таза
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона) с его стриктурой (стойким сужением)
- Болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных сплетений в стенке кишки)
- Стеноз кишечника
