Двудольная, двойная и другие формы плаценты
Встречаются следующие виды патологии формы плаценты:
Плацента двухдольная
Плацента двухдольная (bilobata) - плацента имеет две доли, связанные плацентарной тканью.
Плацента двойная
Плацента двойная (bipartita) - две равные части, связанные мембранами. Пуповина развивается из одной доли, от нее отделяются сосуды, идущие по оболочкам к другой доле. Редко пуповина делится на две части для каждой доли.
Плацента тройная
Встречаются такие формы плаценты как тройная (tripartita) и многодольчатая (multilobulata).
Видео: Вопрос-ответ с Плацент Формула
Плацента с добавочными долями
Плацента с добавочными долями (succenturiata)- состоит из долей - большей и меньшей по размерам- доли соединяются вместе оболочками- пуповина развивается из большей доли. Отделившиеся сосуды пуповины по оболочке достигают меньшую добавочную долю.
Видео: Двойной эффект Бора
Добавочная доля может быть оставлена в матке после родоразрешения- это приведет к послеродовому кровотечению.
Тактика ведения:
- осмотр плаценты после родов;
- оценка данных УЗИ при беременности;
- обнаружение отрыва оболочек с кровеносными сосудами от основной доли (подозрение на добавочную долю);
- удаление плацентарной ткани из полости матки.
Плацента с валиком
Плацента с валиком и складкой по краю (circumvallata) - аномалия хориальной пластины человеческой плаценты- частота 5-9%.
Видео: Семинар: Мифы и правда о старении лица. Массаж лица - омоложение лица. Часть 1
Классификация:
- circumvallate - беловатое кольцо из decidua vera приподнято над плодовой поверхностью, имеется складка по всему краю плаценты;
- circummarginate - беловатое кольцо по краю плодовой поверхности плаценты плоское;
Видео: The Case for $20,000 oz Gold - Debt Collapse - Mike Maloney - Silver & Gold
Частичная форма этих аномалий - неполное кольцо (не по всему краю плаценты) - встречается чаще, чем полная форма;
Причина - спорный вопрос, но общепринято:
- генетическое происхождение этой аномалии плаценты;
- аномалия вследствие чрезмерно глубокой имплантации бластоцисты.
Возможны осложнения:
- задержка развития плода;
- преждевременная отслойка плаценты;
- преждевременные роды;
- антенатальная гибель плода.
Плацента окончатая
Плацента окончатая (fenestrata) - в плаценте имеются участки, покрытые оболочкой- внешний вид напоминает окна.
E.Г.Гумeнюк