Плечевое сплетение
Видео: Формирование плечевого сплетения
Плечевое сплетение образовано вентральными ветвями (дорсальные ветви иннервируют параспинальные мышцы) С5-Т1 корешков (наиболее часто). Схема приведена на рис. 17-1.
Видео: Плечевое сплетение
Рис. 17-1.
Схема плечевого сплетения
(с разрешения: Churchill Livingstone, Edinburgh, 1973, R.Warwick & Williams: Gray’s Anatomy 35th Editoin ? Longman Group UK Limited)Ветви плечевого сплетения
В табл. 17-4 указана функция отдельных мышц. Также см. рис. 17-1. Значок «?» указывает на мышцы, иннервируемые данным нервом, значок «?» указывает на ветви данного нерва.
Лучевой нерв (С5-С8)
Лучевой нерв (и его ветви) иннервируют разгибатели плеча и предплечья (см. рис. 17-2):
? трицепс плеча
? плече-лучевую мышцу
? лучевой разгибатель запястья
? супинатор
? продолжается на предплечье в качестве заднего межкостного нерва (С7,8):
? локтевой разгибатель запястья
? разгибатель пальцев
? разгибатель 5-го пальца
? короткий и длинный разгибатели 1-го пальца
? длинную мышцу, отводящую 1-ый палец
? собственный разгибатель 2-го пальца
Рис. 17-2.
Мышцы, иннервируемые лучевым и подмышечным нервами
Видео: Длинные ветви плечевого сплетения (ч.1): мышечно-кожный, медиальные кожные нервы плеча и предплечья.
Рис. 17-3.
Мышцы, иннервируемые срединным и локтевым нервами
Видео: Плечевое сплетение (из видеоатласа Acland)
Подмышечный нерв (С5, С6)
См. рис. 17-2.
? малую круглую мышцу
? дельтовидную мышцу
Срединный нерв (С5-Т1)
См. рис. 17-3.
Не иннервирует ни одной мышцы на плече.
Иннервирует все пронаторы и сгибатели на предплечье (за исключением двух, снабжаемых локтевым нервом):
? круглый пронатор
? лучевой сгибатель запястья
? длинный сгибатель кисти
? поверхностный сгибатель пальцев
На кисти иннервирует только:
? 1-ая и 2-ая червеобразные мышцы
? мышцу, противопоставляющую 1-ый палец
? короткую мышцу, отводящую 1-ый палец
? короткий сгибатель 1-го пальца
? передний межкостный нерв (чисто двигательный) отходит в области локтя или сразу ниже него:
? глубокий сгибатель 1-го и 2-го пальцев
? длинный сгибатель 1-го пальца
? квадратный пронатор
Локтевой нерв (С8,Т1)
См. рис. 17-3.
Не иннервирует ни одной мыщцы на плече.
Иннервирует только 2 мышцы на предплечье:
? локтевой сгибатель запястья
? глубокий сгибатель 3-го и 4-го пальцев
Иннервирует все мышцы кисти (за исключением указанных выше:
? мышца, приводящая 1-ый палец
? короткий сгибатель 1-го пальца
? все тыльные и ладонные межкостные мышцы
? 3-ья и 4-ая червеобразные мышцы
? мышцы гипотенара (мышцы, отводящая 5-ый палец и противопоставляющая 5-ый палец, и короткий сгибатель 5-го пальца)
Кожно-мышечный нерв (С5,С6)
Иннервирует сгибатели плеча:
? клювовидно-плечевую мышцу
? бицепс плеча
? плечевую мышцу
? латеральный кожный нерв предплечья (конечная ветвь) обеспечивает кожную чувствительность лучевой поверхности предплечья
Дорсальный лопаточный нерв (С4,С5)
? ромбовидные (большая и малая) мышцы
? мышцу, поднимающую лопатку
Надлопаточный нерв (С5,6)
? надостную мышцу
? подостную мышцу
Подлопаточный нерв (С5-7)
? большую круглую мышцу
? подлопаточную мышцу
Торако-дорсальный нерв (С6-8)
? широчайшую мышцу спины
Длинный грудной нерв (С5-7)
? переднюю зубчатую мышцу (прижимает лопатку к грудной клетки)- при его поражении возникает «крыловидная лопатка» (тест: пациент опирается вытянутой рукой на стену- при отсутствии сокращения зубчатой мышцы лопатка отходит от грудной клетки)
Поделиться в соцсетях:
Похожие
