Электротравмы

Видео: Неотложная помощь при электротравме

Под электротравмой понимают повреждения, возникающие от действия технического или атмосферного электричества. Особенность поражения электричеством заключается в том, что повреждения возникают как в месте контакта, так и на пути прохождения тока и его выхода. Иногда расстройства здоровья и смерть наступают без видимых повреждений. При этом иногда они возникают на расстоянии. Электрическая энергия легко и быстро переходит в другую: механическую, термическую, химическую, что обусловливает те изменения, которые используются в диагностике.

Еще одна особенность действия электротока заключается в его различных последствиях: от незначительного повреждения до смерти. Это происходит в связи с различными факторами и условиями его воздействия и относится к физическим свойствам тока. Его типу: переменному (более опасному) и постоянному- напряжению: высокому (более 250 В) и низкому (встречающемуся чаще)- силе тока, которая величиной уже в 0,1 А смертельна, но имеет значение в сочетании с напряжением и другими свойствами тока. Большое значение имеет сопротивление кожи и других тканей. Сухая, особенно мозолистая кожа оказывает хорошее сопротивление электротоку, влажная наполовину снижает его. Разное сопротивление прохождению тока оказывает одежда, в зависимости от материала. Имеют прямо пропорциональное значение продолжительность контакта, ожидание действия тока, плотность контакта, наконец, петли тока, то есть путь его прохождения через тело (наиболее опасно через сердце или головной мозг). Более отрицательно действует электроток на детей, стариков, беременных, больных (особенно сердечно-сосудистыми заболеваниями), на людей в состоянии алкогольного опьянения.

Наиболее характерным специфическим знаком тока является электрометки. Обычно на коже они выглядят в виде валикообразных уплотненных возвышений с некоторым западением в центре. Кожа вокруг них без изменений. Чаще их находят на ладонных поверхностях кисти. Но и эти повреждения должны быть доказаны объективно с помощью гистологического исследования.

Происхождение электротравмы - это результат несчастного случая вследствие нарушения техники безопасности, неосторожности, невнимательности. Однако наблюдаются случаи самоубийства с помощью электричества. Например, гр-н К. оголил концы, электрического провода, приложил к вискам, покрыл их влажными салфетками, забинтовал, а противоположные концы, соединенные в виде вилки, включил в розетку электросети. Смерть наступила сразу на месте происшествия.

Описаны также случаи убийства путем прикладывания электродов к телу спящего или с применением силы.

Действие атмосферного электричества - молнии, хотя и не может использоваться в криминальных целях, представляет следственный интерес, так как труп обнаруживается с неизвестной причиной смерти, которую далеко не всегда можно заподозрить. Разряд молнии — это электрический ток напряжением в миллионы вольт и силой тока в сотни тысяч ампер. Помимо электротока, поражающими факторами могут быть световая и звуковая энергии.

На трупе (в редких случаях поражения человек остается живым) возникают повреждения в виде ожогов, опаления волос, ран с обожженными краями, даже переломов костей и отрывов конечностей. Иногда удается выявить «фигуры молнии» - древовидные буроватые пятна по ходу расширения сосудов. Они обнаруживаются лишь в первые часы при осмотре трупа на месте обнаружения, затем постепенно, уже через 2 часа исчезают. В диагностике применяют лабораторные методы: гистологический, биохимический, контактно-диффузионный (для определения металлизации). Это всегда быстрая смерть (исключения крайне редки), поэтому обращаются внимание на соответствующие признаки.

Большое значение, иногда более специфичное, чем повреждения на теле, имеют изменения в одежде: расплавление металлических предметов, разрывы и прободения одежды, обуви, оплавление гвоздей на ней. Не меньшее значение имеет осмотр места происшествия с выявлением следов действия молнии вблизи трупа (повреждения дерева, ветвей, листьев). Иногда молния действует через какие-то предметы: радио, телефон.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!