Составление протокола патологоанатомическоговскрытия

Протокол патологоанатомического вскрытия состоит из 3-х частей:

• вступительной части (введение)-

• описательной части и заключительной части, включающей патологоанатомический диагноз-

• дополнительные исследования и заключения.

Протокол вскрытия составляется во время вскрытия под диктовку вскрывающего или тотчас после него. При составлении протокола вскрытия, необходимо помнить, что он является не только важным документом, имеющим практическое значение. Любой протокол вскрытия может стать объектом судебно-ветеринарного разбирательства. Поэтому в нем должны быть объективно отражены все обнаруженные во время вскрытия изменения. Протокол вскрытия следует писать четко, без повторений, он должен быть полным и в то же время по возможности кратким.

Описание органов проводится на понятном общедоступном языке, без употребления специальных терминов и навязывания личных диагностических мнений.

Описывать изменения необходимо таким образом, чтобы у читателя создалось такое же впечатление, как и у вскрывающего.

По отношению к неизмененным органам не следует употреблять слова «нормальный», «без изменений», лучше всего давать краткую характеристику, останавливаясь на их величине, цвете и консистенции.

Патологоанатомический диагноз представляет собой перечисление всех патологических процессов и состояний, которые были обнаружены при вскрытии, с применением специальной патологоанатомической терминологии.

Заключение протокола вскрытия должно отражать основание, на котором оно составлено- основное заболевание, приведшее к гибели- причины, вызвавшие основное заболевание.Следующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!