Все что нужно знать об узи на 39 неделе беременности
При последних сроках беременности 39 неделя – весьма важный период, как в жизни будущей мамы, так и в маленькой, но такой насыщенной жизни плода. Поэтому очень важно не пропустить этот сеанс УЗИ и проверить состояние здоровья ребенка и матери. Ультразвуковое исследование в третьем триместре является последним из обязательных процедур перед родами. Приблизительно 25% доношенных детей появляются на этой неделе беременности.
Дело в том, что плод уже полностью сформирован, организм будущей матери готов к родам и очень важно проследить за тем, чтобы не возникло никаких проблем и роды прошли быстро, без негативных впечатлений.
Исследование организма матери и ребенка при беременности в 3 триместре может включать в себя следующий перечень процедур:
- биометрию плода;
- допплер артерий (пуповины и матки);
- УЗИ всех внутренних органов (почек, костей, сердца и головного мозга);
Расположение пуповины
При ультразвуковой проверке плода во время 39 недели беременности устанавливается расположение пуповины. Подобное исследование поможет определить обвита ли она вокруг туловища или шеи ребенка. Согласно статистике, это может случиться в 30-40% случаев. Даже если УЗИ покажет, что пуповина обвивает плод, это не считается проблемой.
Пуповина на 39 неделе имеет длину равную 55-65 см, а ее толщина составляет приблизительно 1-2 см. Если пуповина обвивает плод, то петлю можно будет снять с головы сразу после рождения. В 1% случаев возможно формирование истинного узла пуповины.
Состояние плаценты в третьем триместре
Во время подобного исследования плода на 39 неделе беременности определяется структура плаценты. На данном этапе она уже считается старой, так называемая вторая или третья степень зрелости. Но через плаценту все еще активно поступают антитела, формирующие иммунную систему плода. Это значит, что весьма важно установить при помощи УЗИ насколько правильно функционирует плацента в данный момент и идентифицировать наличие возможных патологий.
Самое серьезное осложнение, которое может произойти с маткой на 39 неделе беременности – это кровотечение, вызванное смещением матки и плаценты. Во время исследования при помощи ультразвука может быть установлена данная патология и поставлен диагноз «предлежание плаценты». В такой ситуации следует подготовиться к обязательной госпитализации в отделение патологии беременности родильного дома.
Проверка внутренних органов ребенка на 39 неделе беременности
Одним из обязательных исследований в период, когда плоду уже 39 недель, является проверка магистральных сосудов: верхней полой вены, аорты, легочного ствола. Параллельно протекает определение состояния крепления сосудов пуповины к плоду. Что касается сердца ребенка, то оно проверяется в четырехкамерном срезе. Тест не исключает УЗИ средней брюшной стенки плода.
Во время исследования органов обязательной является визуализация кишечника и желудка. Оцениваются также почки и мочевой пузырь. Почки изучаются по продольному и поперечному сечению. Кроме того, на 39 неделе беременности нужно обратить внимание на форму, размер, локализацию данных органов и проверить состояние чашечно-лоханочной системы и паренхимы. Изучение анатомии плода заканчивается исследованием состава костей конечностей с двух сторон (бедренной, плечевой кости и голени).
Измерения параметров плода в третьем триместре
При ультразвуковом исследовании плода на 39 неделе беременности ребенок должен пройти несколько базовых замеров: фетометрию, определение длины костей, взвешивание и измерение роста.
К ним относятся:
- Бипариетальный размер (bipartitely diameter или БПР) должен быть 88-102 мм;
- Лобно-затылочный размер (occipito-frontalis diameter или ЛЗ) во время УЗИ составляет 109-129 мм;
- Окружность головки плода (head circumference или ОГ) соответствует следующим показателям: 311-359 мм.
- Окружность живота плода (abdominal circumference или ОЖ). В пределах нормы считаются показатели 310 -374 мм.
- Бедренная кость (femur length) может быть 69-79 мм;
- Плечевая кость должна иметь длину 61-71 мм;
- Кости голени должны составлять 60-70 мм;
- Кости предплечья могут иметь следующие показатели: 53-61 мм;
- Вес плода может быть в пределе 3–3,5 кг;
- Рост составляет приблизительно 50–53 см (если измерения производить от макушки до пят).
Зачем еще нужно делать УЗИ на 39 неделе?
Кроме базовых причин и предпосылок для ультразвукового исследования плода во время 39 недели, существуют и дополнительные предпосылки. К ним относят:
- Резус-конфликтор (для наблюдения за внутриутробным состоянием плода при помощи допплера);
- Проверка состояния мелкодисперсной взвеси (в данном случае также используется допплер и если взвесь имеет густую консистенцию, не стоит исключать риск преждевременного отхождения мекония);
- Оценка М-эхо и сосудистых сплетений.
Будущей маме не стоит самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, даже если она знакома с медицинскими терминами. О том, на какой стадии находится развитие плода и соответствует ли оно 39 неделе беременности, может доподлинно сказать только квалифицированный доктор.