lovmedgu.ru

Экстренная помощь при обструкции дыхательных путей

Обструкция дыхательных путей и дыхательная недостаточность могут развиться при заболеваниях гортани и верхних дыхательных путей: остром эпиглоттите, раке гортани, травмах головы и шеи.

Первоочередная задача врача при этом - обеспечить проходимость дыхательных путей.

Если назо- или оротрахеальная интубация трахеи невозможна или противопоказана, прибегают к хирургическим методам.

В экстренной ситуации предпочтительна коникотомия. Эта операция безопасна и выполняется быстро. Перстнещитовидную связку рассекают по срединной линии между щитовидным и перстневидным хрящами, в разрез вводят эндотрахеальную или трахеостомическую трубку. Трубку нельзя оставлять более чем на 3-5 сут, так как она может повредить подголосовую полость и вызвать стеноз гортани.

Если необходимость в ИВЛ сохраняется, больному делают плановую трахеотомию.

Вместо коникотомии можно провести экстренную трахеотомию. Эта операция технически сложнее и сопряжена с риском, поэтому выполнять ее должен опытный хирург.

проф. Д.Hoбeль


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Поделиться в соцсетях:
Похожие
» » Экстренная помощь при обструкции дыхательных путей