Лечение травмы барабанной перепонки
Стойкая "сухая перфорация" барабанной перепонки - это результат травмы или разрушения части перепонки при гнойном воспалении среднего уха.
Адгезивный отит - рубцы в барабанной полости, нарушающие колебательную способность барабанной перепонки, слуховых косточек. Заболевание возникает вследствие превращения заполняющего барабанную полость транссудата, экссудата (при средних гнойных, серозных отитах) в соединительную ткань.
Клиническая картина травмы барабанной перепонки
Больные жалуются на тугоухость, вместе с этим нередко бывает шум в ушах.
Диагностика травмы барабанной перепонки
Диагностика травмы основана на результатах отоскопии (перфорация, резко выраженная втянутость, рубцовая деформация барабанной перепонки) и данных, получаемых при исследовании слуха (нарушение функции звукопроведения или смешанная тугоухость).
Лечение травмы барабанной перепонки
"Сухие перфорации" барабанной перепонки небольших размеров обычно удается ликвидировать хирургическим путем (закрывая тканевыми трансплантатами). В случае перфораций, занимающих более 0,5 площади барабанной перепонки, успех такого рода операций сомнителен. При адгезивных отитах с распространением слипчивого процесса на все отделы барабанной полости, дисфункцией слуховой трубы всякое лечение, как правило, неэффективно.
При ограниченных адгезивных процессах (например, при рубцовом анкилозе стремени, головки молоточка) можно рассчитывать на успех операции по восстановлению звукопроводящей системы среднего уха.
В.A.Быcтpeнин
