Реакция психики на болезнь
Видео: ТЕСТ НА ТРИПОФОБИЮ CHALLENGE
Осознание того, что ты поражен рассеянны склерозом, почти у всех людей вызывает тяжелые переживания и психологические кризисы. Все еще живо представление о том, что после нескольких лет болезни неизбежно придется закончить свою жизнь в инвалидкой коляске. Это не совсем верно, так как болезнь протекает столь тяжело только у части больных, кроме того существуют способы лечения, облегчающие состояние больных рассеянным склерозом. Но кто в подобной ситуации может рассчитывать на то, что именно у него болезнь будет протекать в легкой форме?Именно неизвестность порождает страх, а тот, кто испытывает страх, не может быть оптимистом.
Страх оказаться слабым и беспомощным у многих людей сильнее страха смерти. Мысли о надвигающейся инвалидности вызывают кризис идентификации. У каждого человека формируются вполне определенные представления о себе, своих связях с окружающими и своих жизненных целях, которые и составляют суть его личности. Наличие инвалидности или вероятность ее возникновения нарушают процесс ее развития. Больной, рисуя в своем воображении эту картину и представляя себя таким, каким он никогда прежде не был, не в состоянии перенести это.
Известие о диагнозе «рассеянный склероз» становится причиной кризиса личности, поскольку болезнь сказывается на всех сферах жизни: на самосознании, на само восприятии, на профессиональных планах, на проведении досуга, на партнерских отношениях и сексуальной жизни, на взаимоотношениях с родными и друзьями, на положении в обществе и отношениях с окружающими. К чувству страха добавляется масса комплексов, если больной опасается, что не сможет продолжать привычный образ жизни, если будет вынужден отказаться от того, что для него важно и интересно, или если он уже оказался в таком положении.
Только немногим сильным духом и уверенным в себе людям удается сразу приспособиться к новым условиям существования, воспринимая болезнь как вызов себе. Им удается преодолеть себя, они начинают воспринимать болезнь как задачу, которую поставила перед ними жизнь и с которой нужно справиться. От таких волевых личностей многому могут научиться не только больные, но и здоровые люди. У большинства больных естественным продолжением страхов и комплексов становится более или менее длительно проявляющееся душевное состояние, которое соответствует известной в психологии реакции защитного механизма, так называемая защита своего «я». От нее зависит то, как человек справится с болезнью и как построит свою дальнейшую жизнь.
Намного сложнее стать инвалидом в сознательном возрасте и приспособиться к определенным ограничениям в процессе развития своей личности, чем быть инвалидом от рождения и развиваться и идти по жизни с учетом своих ограниченных возможностей.
Планируйте свою жизнь с учетом болезни
Многие больные стремятся вытеснить из своего сознания факт болезни. В результате они лишают себя возможности правильно планировать свою жизнь с учетом болезни и рискуют оказаться неподготовленными к возможным сложным ситуациям, связанным с болезнью. В этом случае переносить их вдвойне тяжелее: неожиданно приходится вновь свыкаться с мыслью о болезни и одновременно справляться с возникшими проблемами, который могло бы не быть, если бы больной своевременно перестроил свою жизнь с учетом болезни. Хотелось бы проиллюстрировать эту мысль примером.
Молодая одинокая женщина, которая категорически не хотела зависеть от кого бы то ни было, взяла кредит и купила квартиру в доме с винтовой лестницей без лифта. Через несколько лет состояние ее здоровья настолько ухудшилось, что она уже не могла самостоятельно добираться до своей квартиры после похода по магазином с тяжелыми сумками в руках. Теперь она уже не могла обходиться без посторонней помощи. На покупку другой квартиры у нее не было денег, так как она еще не выплатила кредит. Она могла бы избежать эту трудноразрешимую проблему, если бы при покупке квартиры учла факт своей болезни.
Я не призываю полностью отказаться от осуществления своих замыслов, однако, принимая во внимание свой недуг перед собой нужно ставить только реально достижимые цели. Многие больные зачастую стараются сознательно не замечать периодических обострений болезни. Они сами себя вводят в заблуждение, внушая, что проявление болезни — случайное явление, и полагают, что, если они откажутся от лечения, то обострение и не наступит. Такое стремление вытеснить сам факт болезни из своего сознания вполне объяснимо, однако оно наносит больному большой вред, так как при обострении нужно обязательно проходить соответствующий курс лечения, чтобы проявления функциональных расстройств не стали постоянными. Признаемся, больному очень трудно свыкнуться с мыслью о болезни: с одной стороны он не должен постоянно прислушиваться к себе и воспринимать малейшее недомогание с паническим страхом как симптом развивающегося обострения, с другой стороны, он должен чутко следить за своим самочувствием, чтобы своевременно определить признаки наступающего обострения.
Я полагаю, что первостепенная задача врача, наблюдающего больного рассеянным склерозом, научить его отличать безобидные изменения состояния и суточные колебания самочувствия от симптомов надвигающегося обострения, реалистично и без страха воспринимать свои недомогания, а в сомнительных случаях, не стесняясь, обращаться за медицинской помощью. Знакомый с жалобами и страхами больных рассеянным склерозом врач, несомненно, отнесется к этому с пониманием.
Врачи, родные и друзья часто склонны по доброте душевной поддерживать больного в его стремлении вытеснить из своего сознания мысли о болезни. Однако этим они на самом деле вредят ему. Гораздо в большой степени им надо побуждать больного сознательно строить свою жизнь, несмотря на то, что от чего-то в жизни приходится отказываться. По сути дела, каждому из нас рано или поздно приходится переносить удары судьбы различной тяжести. И счастлив бывает тот, кто, будь он больным или здоровым, принимает свою судьбу такой, какая она есть, кто стойко переносит все превратности жизни. Никто не знает, почему жизнь заставляет нас решать те или иные задачи. А не заключается ли смысл жизни как раз в том, что мы, будучи людьми, наделенными сознанием и силой воли, обладаем способностью наилучшим образом выходить из любых, самых сложных ситуаций? Тот, кто использует эту способность, работая над собой, обретет веру в свои силы и почувствует удовлетворение от жизни, и это будет вполне закономерно, ведь он добился определенных положительных результатов.
Сверхкомпенсация
Со стремлением вытеснить из сознания мысль о болезни тесно связана и другая неблагоприятная реакция, так называемая сверхкомпенсация. Выражается она в том, что больной любыми способами стремится доказать себе и окружающим, что он вполне здоров, для этого он предпринимает различные действия, заведомо зная, что они вредны. Чаще всего такое стремление свойственно активным, волевым людям. Но именно таким людям особенно мучительно осознавать, что невозможно добиться улучшения состояния здоровья, бросая своими действиями вызов болезни и предъявляя к себе чрезмерные требования. По этому поводу также хотелось бы привести несколько примеров.
Работавший ранее инструктором в автошколе мужчина вынужден был отказаться от этой профессии вследствие ограниченных физических возможностей, обусловленных болезнью. Тем не менее, однажды он, несмотря на обострение и плохое самочувствие, отправился в особенно длительную поездку на автомобиле, и в результате усилившегося проявления неврологических расстройств попал в аварию. После этого он был лишен водительских прав, что стало для него тяжелым ударом. По окончании периода обострения болезни проявления неврологических расстройств исчезли, и он вновь мог водить машину, однако в возврате водительских прав ему было отказано. Еще один мужчина до болезни был великолепным горнолыжником.
Рассеянный склероз у него не повлек за собой значительного ограничения физических возможностей, и он мог кататься с невысоких склонов. Однако он постоянно стремился доказать, что способен добиться высоких результатов в спорте. Он решил участвовать в особенно сложных соревнованиях, но вследствие чрезмерной нагрузки силы его иссякли, он не справился с трассой, упал и получил сложный перелом. Вынужденное состояние покоя повлекло за собой резкое ограничение физических возможностей и более серьезную инвалидность, чем та, которая могла было бы быть вызвана рассеянным склерозом. Прошло много месяцев, прежде чем он снова встал на ноги и смог самостоятельно передвигаться. Однако с лыжами ему пришлось расстаться навсегда.
Очень внешне привлекательная больная рассеянным склерозом постоянно стремилась к близким взаимоотношениям с преуспевающими, но ущербными в эмоциональном плане мужчинами, которые больше ценили внешнюю красоту, чем душевные качества. Когда же она им сообщала, что страдает рассеянным склерозом, хотя внешне это никак не проявлялось, мужчины прекращали свои отношения с ней. Неоднократные разрывы становились для женщины причиной тяжелых депрессий. Все чаще в момент депрессий происходило обострение болезни, толчком к которому очевидно становилась очередная душевная травма.
В целом я убедилась, что внешне привлекательным или способным к заметным достижениям, связанным с физическими нагрузками, людям намного труднее справиться с болезнью, чем заурядным, никак себя особенно не проявившим. Видимо, это связано с тем, что такие люди придают большее, чем остальные значение физическим данным, и что именно эти факторы лежат в основе их веры в себя. Поэтому угрожающее или возникшее ограничение их физических возможностей сильнее задевает чувство их значимости, как личностей. Им приходится искать другую основу для укрепления веры в себя, а это зачастую достаточно сложно.
Внешнее проецирование
Иногда наблюдаются реакции, которые можно определить как внешнее проецирование. Эта реакция проявляется в том, что больной приписывает страхи и комплекс неполноценности, вызванные болезнью, не себе, а окружающим. Так, к примеру, одна исключительно привлекательная особа, страдающая рассеянным склерозом, полностью отказалась от участия в светской жизни под предлогом, что ее муж стесняется появляться с ней в обществе из-за ее легкого увечья. Однако это было вовсе не так, на самом деле она сама стеснялась своей болезни. Ее муж в свою очередь был оскорблен подобными незаслуженными обвинениями. Такое взаимное непонимание сильно осложняло их семейную жизнь.
Такие нелепые ситуации возникают, когда больной рассеянным склерозом и его близкие обрушивают друг на друга обвинения в преувеличении и нагнетании страхов и одновременно признаются, что сами-то они достаточно сильны духом, однако их приводят в смущение страхи, высказываемые противоположной стороной. В результате у всех участников этой ситуации постепенно накапливаются негативные чувства по отношению друг к другу. Иногда дело оборачивается по-другому: из ложного понимания деликатности о болезни и связанных с ней страхах предпочитают не говорить вообще. Между тем говорить и о страхах, и о сомнениях нужно обязательно!
Внутреннее проецирование
Очень часто у больных рассеянным склерозом наблюдается внутреннее проецирование, которое неизбежно приводит к депрессии. Страхи и чувство неполноценности лишают больного жизненных сил, он становится вялым, пассивным, стремится уединиться и изолироваться от общества, считает жизнь с таким диагнозом бессмысленной, отказываясь от достижения каких-либо целей. Такая позиция приводит к тому, что, махнув на себя рукой, больной пускает свою жизнь на самотек, и не развивается ни физически, ни умственно. Как бы не была понятна такая позиция, все-таки человек должен бороться за себя. Отнюдь не лишено смысла учиться жить с диагнозом «рассеянный склероз», ибо с ним можно жить очень долго. Если уж больной во многом вынужден себя ограничивать, недопустимо по собственной воле отказываться от своего совершенствования как личности. Нужно сознательно и самостоятельно стремиться к тому, чтобы каждый день жизни был наполнен радостью!
Замещение
Иногда болезнь вызывает у человека такую психологическую реакцию, которая называется замещением. При этом больной не признается самому себе в страхе перед болезнью, а заменяет его страхом чего-то другого. На этой почве часто возникают сильные страхи перед приемом лекарственных препаратов, в результате чего больной уклоняется от назначенного лечения. Такая позиция может отрицательно отразиться на течении болезни.
Регрессия
Порой психика больного реагирует на недуг таким образом, что человек словно впадает в детство и начинает повторять стереотипы поведения, свойственные ребенку. Такой феномен обозначается как регрессия и проявляется как длительная реакция на болезнь или кратковременная реакция на обострение болезни. И в этом нет ничего удивительного. Положение больного, мучимого страхами, чувством неполноценности и в большей или меньшей степени только угрожающей или уже возникшей зависимостью от понимания, участия и помощи окружающих определенным образом схоже с положением ребенка. В зависимости от характера больного его поведение может принимать различные формы, которые в любом случае ему вредят. Больной может проявлять упрямство и отказываться от необходимого лечения. Становясь в оппозицию к врачу, больной начинает пренебрегать мерами предупреждения обострения болезни, а также рекомендациями специалистов по организации своей жизни с учетом болезни.
Воздерживайтесь от проявления реакции оппозиции
Реакция оппозиции направлена против лечащего врача или членов семьи, желающих больному добра, однако в конечном итоге она оказывается направленной против самого больного. Эта реакция возникает из-за того, что в результате различных советов и рекомендаций больной чувствует себя ограниченным в своем волеизъявлении, в своих потребностях и желаниях. О зарождающемся у больного чувстве протеста необходимо говорить откровенно. Подобной же детской по характеру реакцией бывает ярость, которую человек испытывает из-за обнаруженного у него диагноза, переносит ее на врача, поставившего такой диагноз, и прекращает обращаться к нему. В результате больной рискует упустить драгоценное время для лечения. А ведь врач не виноват в том, что человек заболел рассеянным склерозом, он для того и существует, чтобы помочь страждущему справиться с болезнью!
Сильное чувство жалости к самому себе также вредно воздействует на течение болезни. Конечно, понятно, что человек не может не задаваться вопросом, почему же именно ему суждено было заболеть рассеянным склерозом. Но на этот вопрос нет ответа, и раз уж так случилось, то важнее всего принять свою судьбу такой, какой она сложилась. Сильное чувство жалости к самому себе делает человека пассивным, он лишается способности научиться жить с таким диагнозом и несмотря на болезнь испытывать в жизни радость и удовлетворение. Даже если больному пришлось кардинальным образом изменить свою жизнь, любой человек всегда имеет что-то такое, что бы доставляло ему радость. Пусть это будет даже осознание необходимости долго и мучительно работать над собой для того, чтобы научиться жить с такой болезнью.
Научиться жить, приняв свою болезнь, как данность, чрезвычайно трудно. Но если это удается больному, он вправе гордиться собой. Недопустимо позволять кому бы то ни было, в том числе и самому себе, лишать себя воли и присутствия силы духа.
Стремление цепляться за окружающих
Другая, схожая с детской, манера поведения, которая может возникнуть как следствие рассеянного склероза, касается жизни больного в обществе. Он склонен позволять окружающим баловать и нежить себя, ему нравится, когда все вертится вокруг него. Этим он компенсирует чувство разочарования от того, что его жизнь складывается не так, как хотелось бы. Страх из-за болезни стать зависимым от помощи окружающих также может порождать потребность в повышенном внимании и заботе прежде всего со стороны спутника жизни и заставляет больного судорожно цепляться за свое окружение. Такое поведение больного и его боязнь оказаться беспомощным можно понять, но опасность такого поведения заключается в том, что больной предъявляет завышенные требования к окружающим и в конечном итоге пожинает печальные плоды, добиваясь противоположного результата. Как правило, к тому, кто вызывает восхищение своим мужеством и разумным поведением, скорее проявляют больше заботы и внимания. Но даже если больному удается стать для своего окружения центром внимания, это положение не всегда приносит ему чувство удовлетворения. Выходящая за рамки разумного забота может быть приятной, но одновременно она влечет за собой сужение круга общения, раздражает своей докучливостью и порождает неумение и нежелание действовать и принимать решения самостоятельно, что на самом деле действительно не может нравиться взрослому человеку.
Хочу привести несколько примеров, иллюстрирующих подобные детские манеры поведения, и их негативное воздействие на больного и на течение рассеянного склероза:
Один из моих пациентов, находясь в отпуске в разгаре лета на юге, перенес обострение болезни. Когда я отсоветовала ему вновь проводить отпуск в летнее время там же, он обиделся и заявил, что все равно поедет туда. В отпуске у него снова произошло обострение.
Одна больная, у которой рассеянный склероз протекал в тяжелой форме, после четырех произошедших один за другим обострений, стала инвалидом. Однако лечение оказалось настолько эффективным, что ее ограниченные прежде возможности восстановились. В первое время ее близкие строго следили за тем, чтобы она принимала все прописанные лекарства. Вскоре оно снова смогла обслуживать себя сама. Тогда она стала тайком выбрасывать прописанные лекарства под тем предлогом, что у них неприятный вкус. Вскоре после этого у нее произошло новое обострение болезни.
Еще одна больная тротила много денег на лечение, но, начав курс лечения, она спустя короткое время прерывала его, потому что оно назначалось, по ее мнению, в неудобное время или было слишком длительным. Причем под различными предлогами она отказывалась даже от тех способов лечения, которые и объективно, и по ее собственным ощущениям хорошо ей помогали. Иногда она внезапно без объяснений прекращала лечение, хотя ей готовы были пойти навстречу, назначив для процедур более удобное для нее время. Вскоре после прекращения лечения у нее, что было вполне закономерно, наблюдалось обострение. После этого она вновь бралась за лечение, проводила его нерегулярно, частично занимаясь самолечением, и этим значительно усугубила свое состояние.
Другая пациентка, сохранившая несмотря на болезнь работоспособность, требовала от своего чрезвычайно занятого и увлеченного своей профессиональной деятельностью мужа, чтобы он выполнял всю домашнюю работу. В результате муж, который всегда помогал ей, поддерживал ее физически и морально, проявлял понимание, почувствовал, что его попросту эксплуатируют, злоупотребляя его добротой, и ушел от нее.
Еще одна пациентка заявила своему мужу, что ей вредно волноваться и возбуждаться, иначе у нее может произойти обострение. Под этим предлогом она отказалась удовлетворять его собственные желания и потребности. На этой почве мужчина пережил тяжелую депрессию.
Только вмешательство опытного психотерапевта помогло разрешить этот конфликт.
В этих случаях больные рассеянным склерозом пытались компенсировать свое разочарование жизнью из-за болезни, свои страхи оказаться в беспомощном состоянии или быть покинутыми своими партнерами стремлением требовать повышенного внимания к своей персоне и безоглядной заботы.
Каждому больному следует критически проанализировать свое поведение и определить, не проявляет ли он неосознанно подобные реакции, ведь часто их результат оказывается полной противоположностью желаемому!
Конверсия
При особенно тяжелых, впрочем, достаточно редко встречающихся реакциях на болезнь чувство разочарования и страхи, особенно боязнь оказаться беспомощным, переживаются так сильно, что проявляются в расстройстве двигательных функций и ярко выраженных специфических жестах и мимике. Эти проявления обусловлены не органическими нарушениями, а исключительно напряженной работой подсознания и тяжелыми душевными переживаниями. По этой же причине усиливаются уже имеющиеся функциональные нарушения. Это явление называется конверсией.
То, что сильные душевные переживания, особенно страх, могут отрицательно сказываться на физическом состоянии, знает каждый здоровый человек. Это проявляется, к примеру, в том, что, сильно испугавшись, человек иногда не способен сделать ни малейшего движения (катаплексия) или в том, что у него от страха «подгибаются» колени и дрожат руки. У больных рассеянным склерозом, которые склонны к специфическим мимике и жестам, параличи или другие нарушения неврологического характера, обусловленные душевными переживаниями, могут сохраняться долго, иногда весь период болезни. Это не значит, что больные внушают себе наличие этих нарушений, они наблюдаются в действительности, однако они объясняются не только рассеянным склерозом. Такие люди страдают особенно сильно, так как их физические возможности ограничены больше за счет поражений, вызванных душевными переживаниями.
В этом случае реплики типа «не раскисай, возьми себя в руки» ничего не дают, а делают больного еще несчастнее, потому что он чувствует, что его не понимают, ведь в конечном счете он не притворяется, и у него действительно наблюдаются функциональные расстройства. С такими больными нужно проводить доброжелательные ласковые беседы и подбадривать их, часто они остро нуждаются в помощи психотерапевта. Это не означает, конечно, что паралич любого происхождения можно исцелить психотерапевтическими средствами, так как подобные обусловленные душевными переживаниями функциональные расстройства, как уже упоминалось, наблюдаются достаточно редко.
Не возлагайте надежд на чудо
Иногда среди больных и их родственников ходят слухи о «чудесных исцелениях». Рассказывают о том, что некий больной после приема какого-то средства снова смог ходить самостоятельно после того, как годы или десятилетия пользовался инвалидным креслом. В этих случаях благодаря вере в чудодейственное средство больной избавляется от психологической «зажатости», длящейся многие годы. Однако надо учитывать, что, если наблюдающиеся функциональные расстройства носят органический характер, то подобное исцеление физически невозможно.
Если больного утешает мысль о том, что он может избавиться от инвалидности, и если эта надежда действительно благотворно отражается на его состоянии, то с медицинской точки зрения не имеет значения, что ему помогло, главное, чтобы была достигнута цель. К сожалению, многие больные рассеянным склерозом, которые уже лишены возможности избавиться от инвалидности или уменьшить проявление функциональных нарушений, все свои надежды связывают именно с такими сообщениями о чудодейственных исцелениях и бывают чрезвычайно разочарованы, если они не оправдываются!
Научитесь жить с болезнью
Поскольку человек является существом, наделенным интеллектом, он обычно неплохо справляется с факторами, вызывающими чувство страха, если может их объяснить или знает причину их возникновения. Рассеянный склероз переносится особенно тяжело не в последнюю очередь и потому, что неизвестна причина его возникновения у того или иного человека и то, какие факторы оказывают влияние и являются причиной плохого самочувствия. Поэтому многие больные пытаются выяснить, какие именно факторы вызывают обострение. Больные чувствовали себя спокойнее, если бы знали, что служит толчком для развития болезни. Все это объясняет тот интерес, который они проявляют к работам исследователей, изучающих рассеянный склероз. Стремясь быть в курсе результатов исследовательских работ, они связывают с ними свои надежды на исцеление. Поэтому многие больные рассеянным склерозом готовы поделиться с исследователями своими данными и наблюдениями, а также содействовать их работе, подвергаясь многочисленным обследованиям и испытывая на себе различные способы лечения. Я считаю, что такая помощь имеет очень большое значение, так как это позволяет больным рассеянным склерозом осознать всю глубину и сложность данной проблемы, а не отдаваться только во власть эмоций и переживаний, узнав свой диагноз.
Каждому больному следовало бы еще больше осознавать важность своей роли в исследовании рассеянного склероза, так как без наблюдений за течением болезни у разных больных, врачам невозможно изучать причины возникновения болезни и ее развития.
Не мучиться в раздумьях, а действовать и лечиться
Однако мучительно размышляя о причинах возникновения рассеянного склероза и стремясь исцелиться от болезни, что на сегодняшний день пока невозможно, не следует отказываться от усилий по избавлению от симптомов болезни или уменьшению их проявлений. В противном случае это означает «не видеть за деревьями леса». Я знаю одну больную, которая охотно приходит к врачу для обследования только с той целью, чтобы подискутировать с ним о возможных причинах болезни и различных ее проявлениях и симптомах. Но она упорно отказывается от предлагаемого ей лечения из-за того, что оно-де не устраняет причин возникновения болезни. Между тем состояние ее здоровья за короткое время резко ухудшилось в отличие от тех пациентов, которые исправно проходили курс лечения. В этом случае обычно столь положительная реакция психики на удовлетворение потребности в объяснении тех или иных явлений и взаимосвязей действовала на больную не успокаивающе, а наоборот оказывалась помехой.
Перенося эмоции на более высокий духовный уровень, можно легче справиться с вызванными болезнью страхами и комплексами. Я знаю не мало больных рассеянным склерозом, которые увлекаются живописью или сочиняют изумительные стихи. Некоторые из моих пациентов искусно мастерят красивые и полезные вещи, которыми они могут порадовать своих близких. Одна больная, обладающая большим мастерством и богатой фантазией, организовала целую выставку изделий, сделанных своими руками. Некоторые одаренные спортивными талантами больные придумывают очень полезные физические упражнения, которые я в дальнейшем постоянно рекомендую другим пациентам.
Не может быть ничего лучше, если удается преодолеть душевные страдания, вызванные болезнью. Любой физически нездоровый человек должен сознательно расти духовно, расширяя круг своих интересов, находя новые источники эмоциональной разрядки и наполняя свою жизнь новым содержанием. Почти каждый человек имеет скрытые таланты, которые в повседневных суете и заботах так и остаются под спудом. Иногда именно недуг или ограничение физических возможностей становятся тем импульсом, который позволяет раскрыться дремлющим способностям. И тогда у человека появляются основания гордиться собой. Несмотря на болезнь, он начинает верить в себя, и это в значительной степени помогает ему испытывать радость и удовлетворение от жизни.
Несмотря на болезнь, не замыкайтесь в собственном мирке
Несмотря на болезнь важно использовать любую возможность для того, чтобы выйти из своих четырех стен. Раз уж так случилось, что возможности человека оказались ограниченными, нужно почаще менять обстановку, обогащаясь разнообразными впечатлениями, чтобы как можно меньше оставаться наедине с собой и своей болезнью. В противном случае у больного возникает ощущение пустоты и бессмысленности жизни, что неизбежно приводит к депрессивным состояниям, которые отрицательно сказываются на течении болезни. Однообразие и монотонность — это всегда плохо. Поэтому недопустимо все время концентрировать свое внимание на болезни, не позволяя себе думать ни о чем другом.
Многим людям в период душевных кризисов очень помогает, если они могут себя с кем-нибудь отождествлять, например как это делают еще неуверенные в себе подростки, подражая своим кумирам: актерам, музыкантам, спортсменам. Больному тоже будет легче справиться со своими страхами, если он выберет своим кумиром кого-нибудь, кто научился, несмотря на болезнь, жить полнокровной жизнью, испытывая радость и удовлетворение от каждого прожитого дня. Эта же идея может стать основой для организации групп самопомощи или клубов больных рассеянным склерозом, что можно было бы только поприветствовать. Познакомиться с человеком, который сумел так организовать свою жизнь, что болезнь не стала ему помехой, который стойко переносит все превратности судьбы, находя возможности радоваться жизни — огромное счастье для каждого больного. Собственно, каждый больной рассеянным склерозом должен научиться жить, справляясь со своей болезнью так, чтобы стать примером для подражания.
Не позволяйте черствым и бессердечным людям умалять чувство вашей собственной значимости
Умаление чувства собственной значимости под воздействием болезни я считаю главной проблемой психологического характера Даже если человек вполне успешно справляется с большой нагрузкой (профессиональные обязанности, забота о семье, удовлетворение личных интересов, поддержание связей с окружающими), в повседневной жизни ему часто приходится сталкиваться с оскорблениями и унижениями, исходящими от черствых и бездушных людей, которые, к сожалению, встречаются среди окружающих. Множество мелких неприятных ситуаций могут выбивать из колеи и подтачивать силы: нетерпение, выказываемое окружающими, когда кто-то передвигается медленнее, например, в очереди в кассу в супермаркете или при переходе улицы- злоба, когда больной, пользуясь своей инвалидностью, пытается куда-нибудь пройти первым- равнодушие, когда больному нужно помочь, если он, скажем, поднимается по лестнице или выходит из автобуса- ядовитые реплики и косые взгляды, когда больного рассеянным склерозом принимают за пьяного, если он идет неуверенной походкой или падает.
Все эти ситуации сильно бьют по самолюбию больного человека. Не менее болезненно воспринимаются предвзятые мнения, которыми грешат многие, полагая, что любой инвалид глуп, что болезнь является Божьей карой за какие-то проступки и злые деяния. Многие обвиняют инвалида (если его болезнь протекает в легкой форме, а он не работает и при этом получает пенсию) в лени и в том, что он только прикидывается больным В городах больные страдают от холодного равнодушия, в сельской местности — от пристального наблюдения и злых пересудов И то и другое могут привести к тому, что больной замкнется в себе и будет сторониться общества, стремясь уберечься от неприятных ситуаций и откровенного бездушия. Нужно осознать, что во многом больному действительно приходится тяжелее, чем здоровому, но, преодолевая трудности, человек не только становится сильнее, но и совершенствует свои личные качества.
Разумеется, приспособиться к жизни будучи больным, сформировать для себя новые жизненные установки с учетом болезни, очень трудно. Это требует напряженной душевной работы. Не каждому это сразу удается, так как многие имеют нерешенные проблемы, уходящие корнями в детство, другие же оказываются в сложной с психологической точки зрения профессиональной или семейной ситуации. В этом случае заболевание рассеянным склерозом служит последней каплей, которая «переполняет чашу», и тогда человеку очень сложно справиться не только с трудностями, обусловленными болезнью, но и со всеми другими проблемами. Именно когда человек страдает таким хроническим заболеванием, как рассеянный склероз, чрезвычайно важно своевременно улаживать все внутренние и внешние конфликты, прибегая в случае необходимости и к помощи психотерапевта.
Чем меньше больной обременен трудностями психологического характера, тем легче ему научиться жить с таким диагнозом. Повседневная жизнь больного рассеянным склерозом вследствие неровного течения болезни и частого изменения самочувствия и без того постоянно подбрасывает все новые и новые проблемы, с которыми приходится учиться справляться. Именно эта неуверенность и незнание того, чего можно ожидать в будущем, особенно осложняет жизнь больного.
С моей точки зрения задача врача заключается не только в назначении лечения для уменьшения проявлений симптомов болезни, но и в оказании помощи больному рассеянным склерозом и его близким в преодолении сугубо психологических проблем, связанных с болезнью. Врач должен взять на себя роль своего рода опорного пункта, куда больной всегда может обратиться со своими вопросами, касающимися болезни. Врач знает, как часто ощущение, что тебя не понимают или оставляют самого в одиночку разбираться со своими проблемами, усиливает страхи, вызванные болезнью, и усугубляет ее течение. Поэтому врач должен своим поведением и советами внушить больному чувство защищенности и уверенности. Врач, под наблюдением которого находится большое количество больных рассеянным склерозом, хорошо знает связанные с болезнью проблемы, с которыми они сталкиваются в повседневной жизни, так как практически у всех больных они одинаковы. Врачу также известно и то, как замечательно больные умеют организовать свою жизнь, несмотря на недуг, вызывая восхищение и уважение окружающих. И задача врача — рассказывать своим пациентам об опыте других больных, чтобы они могли это полезное знание применить и в своей жизни.
Наилучший способ самоутвердиться - показать себе и другим, что страдающий рассеянным склерозом, чьи возможности в значительной степени ограничены болезнью, может найти себя во многих сферах жизни и достойно справляться с превратностями судьбы:
Ищите понимание
Болезнь сказывается на всех сферах повседневной жизни, и поэтому больному приходится преодолевать самые разнообразные трудности. Даже не имеющие никаких внешних признаков рассеянного склероза больные часто не так бодры и энергичны, как здоровые, и очень страдают от этого. Из-за быстрой утомляемости, которая характерна для этих больных, они не могут сходу. браться за работу и делать все споро. Поэтому они начинают терять веру в себя и в свои способности. Но они вынуждены это тщательно скрывать от окружающих, особенно на своем рабочее месте, так как коллеги часто проявляют непонимание и реагируют достаточно резко. Тот, у кого нет заметных внешних проявлений болезни, и кто не может добиваться средних, не говоря уже о высших, результатов в работе, часто приобретает репутацию ленивого, недисциплинированного сотрудника или человека мнительного, излишне пекущегося о своем здоровье. Это, конечно. обижает больных, они чувствую себя непонятыми.
Однако, оказавшись в такой ситуации, было бы неверно замыкаться в себе и «дуться как мышь на крупу» на весь окружающий мир. Не нужно «трубить» о своих недугах на каждое углу, концентрируя на них внимание окружающих, но нужно дать им понять, что вы, несмотря на свое нездоровье, прилагаете все усилия для достижения хороших результатов. Чрезвычайно важно оставаться открытым и дружелюбным человеком и пытаться найти среди своих коллег отзывчивого друга, которому можно, рассказать, каких невероятных усилий требует порой выполнение той или иной даже простой задачи. Такой чуткий человек, которому можно без колебаний доверить свои сокровенные мысли, есть практически в каждом коллективе!
На рабочем месте не стремитесь сравнивать себя со здоровыми
Для многих людей именно профессиональный успех и достижение заметных результатов в работе служат компенсацией проблем, вызванных иными причинами. Сознание того, что ты поражен тяжелой болезнью, вызывает мучительные душевные переживания и порождает потребность уравновесить их положительными ощущениями и впечатлениями. Однако достичь этой цели, выполняя свои профессиональные обязанности, больные рассеянным склерозом, как правило, не могут. Их возможности роста по служебной лестнице обычно ограничены, так как работодатели не хотят поручать больным работу на ответственных должностях из боязни, что они могут длительное время отсутствовать на рабочем месте по причине обострения болезни.
Часто ограниченные физические возможности сдерживают проявление больными амбициозных намерений, они понимают, что не настолько энергичны и ловки, как здоровые коллеги, чтобы суметь добиться выдающихся результатов. Или ограниченные физические возможности не позволяют больному заниматься той профессиональной деятельностью, которой ему хотелось бы. Вместо того, чтобы компенсировать проблемы психологического характера, вызванные болезнью, он дополнительно испытывает неудовлетворенность от того, что не может в полной мере использовать свой интеллектуальный потенциал. Различные ограничения в профессиональном плане часто сопряжены и с финансовыми потерями и это означает, что больной вынужден решать проблемы не только психологического, но и сугубо материального характера.
Некоторые больные намеренно раньше срока начинают получать пенсию по инвалидности, несмотря на то, что еще сохраняют работоспособность, но из-за всех перечисленных факторов, ставящих больных в невыгодное положение, они теряют интерес к профессиональной деятельности. Такая реакция особенно свойственна людям, стремящимся самоутвердиться благодаря профессиональной деятельности, но чаще всего решение отказаться от нее, не приносит радости именно таким деятельным и честолюбивым людям, ибо у них подсознательно рождается ощущение того, что они поторопились сдаться на милость обстоятельствам. Ведь в конечном итоге человек трудится не только для того, чтобы что-то доказать окружающим, но и для того, чтобы самому Убедиться в том, на что он способен. И в профессиональной деятельности совсем необязательно равняться на здоровых и тягаться с ними!
Больной рассеянным склерозом вправе гордиться собой, если он, несмотря на недуг, успешно справляется с возложенными на него обязанностями, потому что для их выполнения он затрачивает гораздо больше усилий и времени, чем здоровый человек. Даже, если этого никто и не замечает, важно, чтобы это понимал сам больной, и чтобы уже это рождало у него чувство удовлетворения
Поделиться в соцсетях:
Похожие