Десмургия

Видео: Десмургия

Десмургия – наука, изучающая разные методы наложения повязок и формы применения перевязочного материала.

Повязка – хирургическое приспособление из перевязочного материала и других подсобных средств, накладываемое на поверхность поврежденного участка тела животного с целью оказания лечебного воздействия.

Как правило, большинство повязок включает три части: 1) перевязочный материал, накладываемый на рану или кожу животного в области повреждения- 2) гигроскопический (всасывающий) или утепляющий материал- 3) ткань, удерживающая в определенном положении перевязочный материал, например бинт и др.

Чаще всего применяют следующие повязки: циркулярную, спиральную, спиральную с перегибом, ползучую, восьмиобразную, повязки на рога, хвост и копыта (копытца).

Циркулярная повязка. Обороты бинта кладут один на другой так, чтобы каждый новый тур бинта полностью покрывал предыдущий. Ширина повязки не должна превышать ширины бинта. Циркулярные повязки применяют на конечностях, иногда на хвосте. Циркулярными турами бинта начинают и заканчивают все другие виды повязок.

Спиральная повязка. Вначале делают 2-3 циркулярных тура бинта в периферической части органа, а затем накладывают снизу вверх спиральные туры бинта, причем так, чтобы каждый новый тур покрывал предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины. Последний тур спиральной повязки делают циркулярным и заканчивают узлом.

Эту повязку часто применяют на нижних отделах конечностей, имеющих цилиндрическую или близкую к ней форму. Они удобны в области пута, пясти и плюсны.

Спиральная повязка с перегибами. От предыдущей она отличается тем, что в местах неплотного прилегания бинта делают перегибы, причем их повторяют на каждом туре и по возможности на одной вертикальной линии. Такие повязки накладывают на участки тела, имеющие конусообразную форму (предплечье, голень, хвост).

Ползучая повязка. Вначале накладывают 2–3 циркулярных тура бинта, а потом последующие туры винтообразно снизу вверх, не прикрывая ими предыдущие туры. Между отдельными турами бинта необходимо оставлять свободные промежутки. Подкладочный материал фиксируют с помощью иммобилизирующих повязок.

Восьмиобразная повязка. Накладывают ее на суставы конечностей. Ниже от суставов делают несколько циркулярных туров. Затем бинт ведут слева направо косо вверх- выше сустава делают циркулярный тур, а в последующем бинт косо направляют вниз справа налево, причем так, чтобы над суставом он пересекал предыдущий тур. Накладывают туры бинта крест-накрест в форме восьмерки. Затем такие приемы повторяют до полного закрытия сустава, при этом каждым новым туром бинта покрывают на 2/3 предыдущий. Восьмиобразные повязки удобны и хорошо удерживаются на путовом, запястном и заплюсневом суставах.

Повязка на рога. Эта повязка включает элементы циркулярной, спиральной, восьмиобразной повязок. У основания здорового рога делают 2–3 циркулярных тура бинта, а затем от него бинт ведут к больному рогу, предварительно покрытому защитной марлевой салфеткой- у основания его также накладывают несколько циркулярных туров. Затем бинтуют больной рог от его основания к вершине, и наоборот, по типу описанной выше спиральной повязки с перегибами. Заканчивают наложение такой повязки несколькими циркулярными турами на здоровом роге.

Повязка на хвост часто используется у лошадей. Для этого у корня хвоста делают 2–3 циркулярных тура, затем, накладывая спиральную повязку, бинтуют репицу хвоста. С целью предупреждения смещения повязки между турами бинта помещают прядь волос хвоста, сложенную петлей, и делают перегибы бинта. Волосы на конце хвоста надо складывать вдвое петлей и закреплять концом бинта. К петле прикрепляют бинт или мягкую веревку и хвост фиксируют к шее лошади.

Повязка на копыто (копытце). Накладывать ее начинают циркулярным туром вокруг венчика. В пяточной области венчика начальный конец бинта длиной 20–25 см оставляют свободным для фиксации всех последующих туров. Затем от венчика бинт ведут через роговую стенку на подошву, а потом к свободному концу бинта, удерживаемого помощником в натянутом положении. После этого бинт обводят вокруг оставленного свободным концам бинта, направляют в противоположную сторону через подошву и роговую стенку к венчику, прикрывая наполовину предыдущий тур. Последующее бинтование продолжают в такой же последовательности до полного закрытия копыта несколькими слоями бинта. Заканчивают повязку связыванием концов бинта. Для того чтобы перевязочный материал не впитывал влагу, повязку на подошве копыта смазывают дегтем пополам с рыбьим жиром.

Поверх бинтовой повязки обязательно накладывают защитную повязку из брезента, клеенки, мешковины, закрепляя ее тонкой веревкой, или надевают башмак из брезента или кожи заводского или кустарного производства. Как правило, на копыта (копытца) накладывают тугие повязки.

Клеевые повязки. Различают следующие виды клеевых повязок: пращевидная ( двух- и трехстворчатая), глухая и ватно-коллодийная.

Пращевидная клеевая повязка. Для приготовления клеевой повязки сначала выкраивают из марли или полотна две салфетки необходимой формы и величины. Затем один конец салфеток разрезают ножницами до половины длины на несколько полосок (5–7 и т. д.). Неразрезанные концы пращи после этого приклеивают с каждой стороны раны параллельно ее краям. После того как салфетки приклеятся, на рану накладывают перевязочный материал и завязывают тесемки. В случае смены перевязочного материала развязывают тесемки пращи и после обработки раны и наложения нового перевязочного материала их вновь завязывают. Двухстворчатую повязку применяют при лечении операционных и инфицированных ран. При наличии обширных кожных или кожно-мышечных дефектов используют трехстворчатую клеевую повязку.

Глухая, или покрывающая, клеевая повязка. Вначале готовят прямоугольный, овальный или округлый кусок марли. Затем к волосяному покрову или выбритой коже, отступив на 4-5 см от краев раны, приклеивают по всей ее окружности. Предварительно рану покрывают ватно-марлевой подушечкой.

Ватно-коллодийная повязка. Успешно применяют такую повязку на послеоперационные и другие раны, закрытые швами, а также на место пункции какой-либо полости (брюшной, грудной, суставной и др.). Для этого рану покрывают тонким слоем гигроскопической ваты, на которую наносят слой коллодия. Находящийся в коллодии эфир после испарения образует ватно-коллодийную пленку, удерживающуюся на ране в течение 5–7 дней.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!