Агнозии при очаговом поражении мозга. Виды агнозии

(из учебника)

Агнозия- расстройства узнавания, развив. при поражении вторичных зонв пределах какого-лиюо одного анализатора. При агнозии элементарные формы чувств-ти сохранны и наруш. Сложные формы аналитико-синтетич.д-ти в пределах одного анализатора.

Зрительная (оптическая) агнозия возникает при поражении наружных уч-в коры затылочных долей.Больной не может узнавать предметы и их реалистич.изображение (предметная агнозия Лиссауэра), восприним.их отдельные признаки и догадывается об общем их значении. Предметы они видят, обходят.Особое место заним.синдром симультанной агнозии ( неспособность синтетически восприним.части изображения, образующие целое).

Различ. 2 формы зрительной агнозии:

-апперцептивную ( больной восприним.отдельные признаки предмета, но не может целиком определить его)

- ассоциат.зрит.агнозия ( отчётливо восприним.предметы в целом и целые изображения, но не узнаёт и не может назвать их).

Зрительная агнозия на восприятие изображений букв или цифр отчётлива при поражен.вторичных отделов затылочной доли доминантного п.ш.При поражении вторичной зоны затыл-темен.области субдоминантного (правого п.ш.)зрительная агнозия проявл.неузнаванием лиц (прозопагнозия) или игнорирование восприят. В левой половине зрит.поля (одностор.простр.агнозия).Больной не может различ.праввую и левую сторону, простр.ошибки.Этот вид агнозии возник.при поражении третичных зон тесменно-затыл.отделовт коры ГМ.

Слуховая (акустическая) агнозия – нарушение способности узнавать предметы по характерным для них звукам, не видя их. Возможна амузия.Слуховая агнозия появл.при поражен.вторичн.зон височной доли доминантного п.ш.ГМ (поперечные височные извилины).

Сенситивная агнозия – неузнавание предметов при воздействии их на рецепторы поверхностной и глубокой чувствительности. Часто встреч. Вариант тактильной агнозии- утрата способности узнавать предметы при ощупывании с закр.глазами при сохранной тонкой осязат.чув-ти (астереогноз). Истинный астереогноз появл.при поражении теменной доли, когда остаются сохр.элеементарные кожные и кинестетич.ощущен.

Неузнавание предметов на ощупь при выпадении поверхностной и глубокой чувствительности в исслед.руке (псевдоастереогноз), возникает при поражен.чувствит.проводников на любом из уч-в от СМ до таламуса и коры больших п.ш.

Аутотопагнозии- затруднение в определен.расположения отдельн.частей тела, нарушение узнавания частей своего тела.

Метаморфопсии- восприятие частей своего тела необычными, изменёнными по форме и величине( макропсии-большие предметы, микропсии-необычно малые).

Полимелии- ощущение ложных конечностей.Такие варианты сенситивной агнозии возник.при поражен.теменной доли правого п.ш.

Анозогнозия-нарушение восприятия собств.дефекта (патологич.очаг в правом п.ш.)

Изредка встреч.болевая агнозия (уколы восприним.как прикосновения).

Обонятельная и вкусовая агнозия – утрата возм-ти идентифицировать запахи и вкусовые ощущуния.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!