Признаки предшествующих родов
Определение признаков бывших родов имеет клиническое и судебно-медицинское значение. Этот вопрос решается на основании опроса и объективного исследования женщины. Изменения в организме женщины, связанные с беременностью и родовым актом, исчезают вскоре после родов, остаются только некоторые признаки, позволяющие определить ранее перенесенные беременности и роды.К признакам бывших беременности и родов относятся: старые (белесоватые) рубцы беременности- понижение тонуса брюшной стенки (особенно после повторных родов)- глубокие старые разрывы девственной плевы (carunculae murtiformes)- рубцы в области бывших разрывов промежности и зияние половой щели- более широкое влагалище и менее выраженная складчатость его стенок по сравнению с влагалищем у нерожавших.
Рис. 4.26.
Шейка матки нерожавшей (а) и рожавшей (б) женщины
.Очень важным признаком является изменение формы наружного зева шеечного канала и наличие вокруг него старых рубцов. У нерожавших женщин наружное отверстие канала шейки матки округлое, у рожавших — имеет вид поперечно расположенной щели, которая может быть деформирована рубцами (рис. 4.26). Нередко на шейке матки имеются глубокие старые боковые разрывы.
Поделиться в соцсетях:
Похожие