Лабораторное занятие № 5 (2 часа)
Тема: Швы и узлы, применяемые в хирургии. Техника наложения швов и завязывания узлов.План.
1. Требования, предъявляемые к хирургическим швам.
1.1. Прерывистые швы: узловатый (узловой), двойной узловатый, ситуационный,шов с валиками, вертикально-петлевидный шов, горизонтально-петлевидный шов, шов, уменьшающий напряжение тканей, 8-образный шов, И-образный шов Мирона, шов Медведевой. Применение скобок Мишеля.
1.2. Сроки и техника снятия кожных швов у крупных и мелких животных..
1.3. Непрерывные швы: скорняжный, шов Ревердена, матрацный, кисетный.
1.4. Кишечные швы: Шмидена, Ламбера, Плахотина, шов Пирогова-Черни.
1.5. Специальные швы:
1) сухожильные швы-
2) сосудистые швы-
3) шов нерва, скрытый шов.
2. узлы, применяемые при операциях: морской, хирургический, кастрационный.
2.1. Требования, предъявляемые к узлам в хирургии.
Цель занятия - изучить швы применяемые в хирургии, освоить технику наложения и снятия швов, научиться правильно завязывать узлы.
Материальное обеспечение. Станок Китаева для фиксации крупных животных. Операционный стол для мелких животных. Столик инструментальный. Биксы, перевязочный и шовный материал. Скальпели, ножницы хирургические, гемостатические зажимы. Иглодержатели, иглы хирургические, пинцеты, скобки Мишеля и зажимы для их наложения и снятия.Бритва безопасная, мыло,полотенца, спиртовые шарики для обработки рук хирурга и его помощников.Шёлк,кетгут,синтетические,льняные и хлопчатобумажные нити. Шприцы и инъекционные иглы. 0,5% и 2% растворы новокаина, 5% спиртовой раствор йода, 2% раствор ромпуна,
4% раствор азаперона, рометар, 2,5% раствор аминазина, кетамин.
Сульфаниламиды и антибиотики. Животные.
Контрольные задания:
1) изучить прерывистые и непрерывные швы и требования, предъявляемые к ним -
2) научиться правильно заряжать, подавать, принимать и держать иглодержатель и пинцет-
2) научиться делать инфильтрационную анестезию-
3) отработать технику наложения прерывистых швов-
4) приобрести навыки снятия кожных швов-
5) освоить технику наложения непрерывных швов на внутренние органы-
6) научиться правильно завязывать узлы: морской, хирургический и кастрационный.
Контрольные вопросы:
1. Какие требования предъявляются к швам, применяемым в хирургии?
2. Какой шовный материал используют для кожных швов?
3. На какие раны накладывают 8- образный и кисетный швы?
4. Почему на полые органы рекомендуется накладывать двухэтажный шов?
5. Какой шов обеспечивает полное закрытие грыжевых ворот?
6. Какие осложнения могут возникнуть при сильном сдавливании тканей в момент завязывания узлов?
7. В каких случаях предварительно снимают только часть кожных швов?
8. Почему на гнойную рану нельзя накладывать швы? 9. На какие ткани накладывают скобки Мишеля?
Литература.
1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.: Агропромиздат, 1999. - С. 75-86.
2. Петраков К.А., П.Т. Саленко, Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. - С. 101-117.
Поделиться в соцсетях:
Похожие