Нарушение диффузионной способности легких

Переход О2 из альвеолярного воздуха в кровь легочных микрососудов, а СО2 в обратном направлении осуществляется путем диффузии по градиенту концентрации газов в указанных средах. Показателей, характеризующим диффузию газов, является величина, обратная сопротивлению диффузии, называемая диффузионной способностью легких (ДL). Этот параметр показывает количество мл. газа, проходящее через легочную мембрану за 1 мин. при трансмембранной разности парциальных давлений газа в 1 мм.рт. ст. У здорового человека в покое ДL О2 легких составляет 15-20 мл О2/мин./мм.рт.ст. ДL CО2 в 20 раз выше, поэтому ограничения диффузии СО2 в легких практически не существует. В условиях патологии снижение диффузионной способности легких может быть обусловлено нарушениями мембранного компонента (утолщение альвеоло-капиллярной мембраны, качественными измениями слоев аэрогематической мембраны) и (или) капиллярного компонента (увеличение плазменной фракции крови).

Нарушение диффузионной способности легких (ДСЛ) наблюдается при?

- диффузном фиброзирующем альвеолите (синдром Хамманм-Рича)-

- ?синдроме гиалиновых мембран? у новорожденных,обусловленном недостаточной выработкой сурфактанта-

- пневмокониозах (силикоз, асбестоз, бериллиоз)-

- патологических процессах, приводящих к уменьшению поверхности газообмена (острые и хронические воспалительные процессы)-

- токсических поражениях легких-

- развитии интерстициального отека-

- развитии интерстициального фиброза-

- склеротических изменениях паренхимы легких и стенок сосудов.

Нарушение ДСЛ сопровождается гипоксемией без гиперкапнии. Простейшим функциональным тестом для выявления этих нарушений ДСЛ является произвольная гипервентиляция. При этом имеющаяся у больного гипоксемия не устраняется, а, наоборот, усугубляется, что обусловлено несоответствием потребности в О2 активно работающими дыхательными мышцами и его обеспечением.<< ПредыдушаяСледующая >>
Внимание, только СЕГОДНЯ!