Розовые угри и ринофима

Видео: Елена Малышева. Лечение розацеи.

Розовые угри (aenae roseceae) являются следствием периодически возникающей или постоянной гиперемии кожи носа в связи с расширением подкожных и кожных сосудов, что обусловлено местным нарушением вегетативной иннервации.

Локализуются обычно в области нижней половины наружного носа, но могут распространяться на щеки и лоб. Течение хроническое, проявляется в образовании ярко-красного цвета узелков и расширенных сосудов. При длительном течении могут образовываться телеангиэктазии, происходит разрастание (гипертрофия) всех слоев кожи, сальных желез, кровеносныхи лимфатических сосудов в виде равномерного или узловатогомягкого инфильтрата. Утолщение становится округлым (шишковидный нос—ринофима), может достигать больших размеров (5—6 см в диаметре). Поверхность его бугристая (часто имеются 3 бугра — кпереди и по бокам), цвет сине-багровый или бледно-розовый. Ринофима сильно обезображивает лицо (рис.

6.1). Встречается редко, преимущественно у мужчин пожилого возраста. Обычно возникновение ее связано с частым употреблением алкоголя и переохлаждениями носа.

Л е ч е н и е при ринофиме хирургическое. Обычно под наркозом срезают острым скальпелем (бритвой) гипертрофированные участки кожи на всю глубину утолщения, восстанавливается нормальная форма носа. Необходимо сохранить достаточную толщину крыльев носа, чтобы избежать в последующем их деформации. На раневую поверхность накладывают бальзамическую повязку. В процессе заживления покрытие эпидермисом раневой поверхности происходит с краев раны, цвет новой кожи обычно не отличается от окружающей. Грубых рубцов не образуется. Заживление наступает через 1 — 1,5 мес.

Розовые угри смазывают на ночь серно-резорциновой пастой (Sulfuris depurati 4,0- Resorcini 2,5, pastae Zinci 40,0 или лоринденом С), а утром смывают- поверхностные расширенные сосуды прижигают гальванокаутером. Одновременно проводят лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринных нарушений.

Ринофима